垂體後葉素1的成分是什麽?藥效學該藥是從動物腦垂體中提取的水溶性成分,含有催產素和加壓素(抗利尿)。小劑量縮宮素可增強子宮的節律性收縮,大劑量可引起子宮的緊張性收縮,使子宮肌層血管受壓止血。比麥角起效更快,維持時間更短,所以常與麥角合用(可使該藥藥效持續1小時以上)。加壓素可直接收縮小動脈和毛細血管(特別是內臟血管),降低門靜脈壓和肺循環壓,有利於血管破裂處血栓形成和止血;還能增加腎小管和集合管對水的重吸收。
2.口服給藥後的藥代動力學,該藥在體內通過肝腎的作用而失活,大劑量時只能在尿液中檢測到催產素,所以壹般采用胃腸外途徑給藥。肌肉註射吸收好,3-5分鐘起效,可持續20-30分鐘;靜脈註射或靜脈滴註起效更快,但持續時間短。催產素不與血漿蛋白結合。這種藥的半衰期是20分鐘,在肝和腎中分解。藥物-藥物相互作用
1.與麥角合用,可延長此藥的作用時間。
2.與氯丙嗪、氯貝丁酯或卡馬西平合用,可增強加壓素的作用。
成人垂體後葉素的用法用量
常規劑量
肌肉註射
1.壹般應用:壹次5-10U。對於產後出血,需要在胎兒和胎盤都已娩出後,肌肉註射10U。
2.尿崩癥:5U壹次,壹天兩次。
在靜脈註射緊急情況下,也可將本藥5-10U加入20ml 5%葡萄糖註射液中緩慢註射,同時密切觀察有無不良反應。胎兒娩出前禁止靜脈註射。
1.肺出血:可將20ml 5%葡萄糖註射液稀釋後緩慢靜脈註射,壹次最多20U。大咯血時,靜脈註射10U。
2.產後出血:作為預防性應用,胎兒前肩娩出後可立即給予10U。
靜脈滴註壹般壹次5-10U。加入500ml 5%葡萄糖註射液,緩慢滴入,壹次最多20U,每日給藥次數酌情確定。
1.肺出血:用500ml生理鹽水或5%葡萄糖註射液稀釋,然後緩慢滴註,每次最多20U。
2.引產:分娩後子宮收縮無力。本藥5-10U用5%葡萄糖註射液500ml稀釋後,緩慢滴註,密切觀察子宮收縮情況,根據子宮收縮情況調整滴註速度。
3.消化道出血:加壓素對食管靜脈曲張出血、結腸憩室出血有效,對胃或小腸黏膜損傷出血無效。這種藥可以以每分鐘0.1-0.5U的速度靜脈註射。