來源:《金匱要略》
瓜蔞壹個(24g)，薤白半升(12g)，白酒七升(適量)。
用法:三味藥共煮，取兩升，分溫服用。
功能:通陽散結，化痰降氣:用於胸痹，癥見胸背痛，痰多氣短，臥不下，苔膩滑，脈沈。
方葛瓜蔞薤白白酒煎劑，胸痹，胸悶疼痛，呼吸短促時咳嗽吐沫，難以平臥時仍加半夏糧。
諸家討論《王醫書六種方曲註》:“薤白滑利通陽，瓜蔞潤澤瀉陰，借助白酒熟糧之氣，可促藥性，助其通經活絡，痹證自開。陽氣也在胸中，但防痹，則陽氣是不需要的。當陽氣未用時，氣機上下不通，其津液就會停滯而成痰，於是出現喘鳴、咳痰、胸背痛、氣短等癥狀。均見，且脈緊沈，為陽虛之驗，故主法為通陽。”
臨床應用
1.本方為治療胸陽不足、氣滯痰阻所致胸痹的基本方。胸痛、氣短、舌苔白膩、脈緊是證候治療的要點。
2.寒邪重者，幹姜、桂枝、附子等。可酌情添加升陽散寒；氣滯患者，可加厚樸、枳實調理氣滯；血瘀者，可加丹參、赤芍活血化瘀。
3.目前，該方常用活血化瘀藥治療冠心病心絞痛。也用於胸膜炎、慢性支氣管炎、脅痛等。對於胸陽不足，痰瘀互結的患者，可以進行修改。
4.藥物禁忌癥:①瓜蔞蔥白酒湯含白酒。現代醫生認為能喝的可以加壹點(30-60ml)作為指導，不能喝的可以避免用白酒。②本方性溫燥，如陰虛胸痛，肺結核或肺熱，痰多氣喘，不宜用。
5、不良反應:瓜蔞和薤白田可引起輕度消化道反應如胃部不適、惡心、嘔吐等。因為它特殊的氣味。
現代研究
瓜蔞薤白湯及其組方瓜蔞能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈流量，減弱心肌收縮力，減慢心率，明顯提高小鼠常壓缺氧耐受力，還能明顯抑制ADP誘導的家兔血小板聚集，並在壹定程度上促進解聚。薤白對擴冠和增加冠脈流量無明顯作用，對心肌收縮力的作用壹般較弱。其他作用與瓜蔞相似。瓜蔞薤白復方比單用具有更強的提高小鼠耐缺氧能力和抑制血小板聚集的作用(中成藥研究，1987；3:45)。
藥理作用
血管擴張
瓜蔞薤白湯及其單味藥瓜蔞具有明顯的擴張冠狀動脈和外周血管的作用。(1)擴張冠狀動脈血管:豚鼠和家兔離體心臟灌流實驗表明，瓜蔞聰白湯能直接擴張冠狀動脈。灌流液中藥物含量≥1mg/ml，能明顯擴張冠脈血管，增加冠脈流量，拮抗垂體後葉素引起的冠脈流量減少。這有利於改善缺血心肌能量和氧的供需平衡。單味栝樓也有這種作用，單味薤白沒有這種作用。(2)擴張外周血管:大鼠和家兔離體主動脈條實驗表明，瓜蔞聰白湯及單味瓜蔞≥50mg/ml均能明顯拮抗高鉀和去氧腎上腺素引起的血管平滑肌收縮，薤白也有此拮抗作用；此外，當濃度大於或等於200 mg/ml時，瓜蔞聰白湯可直接舒張血管平滑肌。這些作用可以降低外周血管阻力，改善血液循環。
抗缺氧
小鼠耐缺氧實驗表明，瓜蔞薤白湯能明顯延長正常小鼠和異丙腎上腺素致心肌缺氧小鼠的存活時間，腹腔註射7.5g/kg瓜蔞薤白湯的效果優於皮下註射20mg/kg普萘洛爾。單味瓜蔞和薤白也有此作用，薤白作用更強，兩藥合用有明顯的協同作用。
壓抑內心
豚鼠和家兔離體心臟灌流實驗表明，瓜蔞薤白水煎液及其單味藥瓜蔞薤白在高劑量下具有明顯的抑制心臟、減慢心率和減弱心肌收縮力的作用。栝樓的作用強於薤白，復合作用較溫和。灌洗液中瓜蔞聰白湯含量≥5.0mg/ml，可明顯減慢心率，瓜蔞聰白湯含量≥10mg/ml，可明顯減弱心肌收縮力，作用強度隨含量增加而增強。當含量≥100mg/ml時，心臟完全抑制，心跳停止。
保護缺血心肌
腹腔註射瓜蔞薤白湯(5.0g/kg)可減輕垂體後葉素引起的大鼠和家兔心電圖T波升高，表明其對垂體後葉素引起的急性心肌缺血動物的心臟有保護作用。瓜蔞註射液對實驗性急性心肌梗死家兔的缺血心肌有保護作用，並能縮小梗死面積。
抑制血小板聚集
家兔和大鼠血小板聚集實驗表明，瓜蔞聰白湯能抑制體內外血小板聚集。體外給藥濃度≥5.0mg/ml能明顯抑制ADP誘導的家兔血小板聚集，並能促進血小板聚集解聚。100mg/ml瓜蔞蔥白湯的作用優於0.2mg/ml潘生丁。瓜蔞薤白湯註射液≥10g/kg對ADP和膠原誘導的大鼠血小板聚集有明顯的抑制作用，對循環血中血小板計數無明顯影響，其作用強度強於腹腔註射雙嘧達莫20mg/kg。單用瓜蔞和薤白也有這些作用，兩藥合用有明顯的增強作用。栝樓註射液能明顯抑制花生四烯酸誘導的血小板聚集和血栓素B2合成。薤白可以阻斷TXA2的合成。
降低血液粘度
口服瓜蔞聰白湯≥10g/kg可降低家兔全血比粘度，加速紅細胞電泳，但對血漿比粘度和紅細胞壓積無明顯影響。
改善脂質代謝
栝樓能降低大耳兔血清總膽固醇。薤白還具有降低實驗性高脂血癥家兔血清膽固醇、β-脂蛋白、總脂和血清脂質過氧化物的作用，具有抗動脈粥樣硬化的作用。實驗性主動脈粥樣硬化脂質斑塊面積和厚度明顯減少，病變程度減輕(泡沫細胞減少，平滑肌細胞增殖減少)，乳頭肌冠狀動脈內脂質斑塊減少。
調節前列腺素和環核苷酸的代謝平衡
薤白是薤白的壹個品種，能提高血漿cAMP，降低cGMP，提高cAMP/cGMP。薤白水煎液能增加PGE；口服給藥3周後在兔子的血液中。和PGI2水平。
其他的
栝樓還具有祛痰、抗菌作用，對大腸桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、流感桿菌、變形桿菌等常見呼吸道致病菌有不同程度的抑制作用。薤白有平喘作用，對肺炎球菌、金黃色葡萄球菌和阿蘇裏都有不同程度的抑制作用。
毒性測試
急性毒性:瓜蔞薤白煎劑小鼠口服最大耐受劑量≥80g/kg(比臨床常用劑量高200倍)，其註射液(含瓜蔞12份，薤白9份)LD 50為48.72±65438+。小鼠過量中毒引起的癥狀是活動減少、四肢無力、萎靡不振、驚厥。