目前普遍認為，COPD以氣道、肺實質和肺血管的慢性炎癥為特征，在肺的不同部位存在肺泡巨噬細胞、T淋巴細胞(尤其是CD)
)和中性粒細胞增多，部分患者有嗜酸性粒細胞增多。活化的炎癥細胞釋放多種介質，包括白三烯B4(LTB4)、白細胞介素8(1L-8)和腫瘤壞死因子。
α(TNF-α)等介質。這些介質可以破壞肺結構和/或促進中性粒細胞炎癥反應。
除炎癥外，肺中蛋白酶和抗蛋白酶的失衡、氧化和抗氧化以及自主神經系統的功能障礙(如膽堿能受體分布異常)也在COPD的發病中起重要作用。
吸入有害顆粒或氣體會引起肺部炎癥；吸煙會誘發炎癥，直接損害肺部；COPD的各種危險因素可以產生相似的炎癥過程，從而導致COPD的發生。
預防方法:
1.停止或減少吸煙；
2.定期去專科醫院檢查慢性阻塞性肺疾病；
3.清除和改善有毒有害環境；
4.加強體育鍛煉，提高身體素質，增強對外界環境變化的適應能力；
5.多吃富含維生素A和維生素C的食物，如胡蘿蔔、蛋白質、動物肝臟和新鮮蔬菜水果等，提高呼吸道黏膜的修復和抗病能力；
6.冬季註意頸部保溫，保證上呼吸道血液循環良好；
7.定期接種流感疫苗可增強機體對上呼吸道感染的免疫力；
8.關註天氣和空氣質量預報，在空氣汙染嚴重期間避免劇烈戶外活動，在流感和傳染性呼吸道疾病流行季節減少到人員密集的公共場所活動，以減少有毒物質和病原體進入呼吸道。
治療的方法
1.穩定期治療
可采用非藥物治療:戒煙、運動或肺部康復訓練、接種流感疫苗和肺炎疫苗。
2.康復治療
如物理治療和高壓負離子氧療，有利於COPD患者肺功能的恢復。
3.心理調節
良好的情緒有助於患者積極面對疾病，增加治療的依從性，建立良好的人際關系，更有利於疾病的康復。
4.飲食調節
多吃水果和蔬菜，如肉、魚、蛋、奶、豆類、蕎麥等。吃飯的時候少說話，深呼吸，慢慢吃。胖子要減肥，瘦子要加強營養，少吃多餐。
5.長期家庭氧療
如有呼吸衰竭，建議長期低流量吸氧，每天超過15小時。
6.藥物療法
現有的藥物治療可以減輕或消除患者的癥狀，提高活動耐力，減少急性發作的次數和嚴重程度，改善其健康狀況。吸入療法是首選。教育患者正確使用各種吸入器，說明治療目的和效果，有助於患者堅持治療。
(1)支氣管擴張劑臨床常用的支氣管擴張劑有三種，β2受體激動劑、膽堿能受體阻滯劑和甲基黃嘌呤，聯合應用有協同作用。
(2)吸入糖皮質激素有反復惡化和嚴重氣道阻塞史，FEV 1
(3)祛痰藥、鎮咳祛痰藥只用於難咳的痰，不建議規律使用。鎮咳藥可能不利於排痰，應慎用。
(4)抗氧化劑:N-乙酰半胱氨酸、羧甲基斯坦等抗氧化劑能稀釋祛痰液，使痰液易於咳出，減少疾病反復加重的頻率。
7.急性加重治療
(1)吸氧的目標是維持88%~92%的氧飽和度。
(2)支氣管擴張劑吸入短效支氣管擴張劑，如異丙托溴銨、沙丁胺醇。
(3)全身糖皮質激素黃金指南2065438+2004更新版推薦使用甲潑尼龍，連續使用5天。
(4)以下三種情況需要使用抗感染藥物:呼吸困難加重、痰量增多、咯痰；膿痰增多等癥狀；需要機械通風。