1.根據《勞動和社會保障部等部門關於印發〈城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法〉的通知》(勞社部發1999號)，參保人員在定點醫療機構就醫，可自主決定在定點醫療機構購藥或持處方到定點零售藥店購藥。除急診、急救外，參保人員在非選定的定點醫療機構發生的費用，基本醫療保險基金不予支付。因此，如果職工確實來不及到選定的醫院治療，就去附近醫院治療，並持有醫院急診證明，其醫療費用可按規定由基本醫療保險基金支付。而且這裏需要特別說明的是，任何屬於意外傷害的急診、急救醫療，即使在定點醫療機構，也不得直接使用醫保卡支付費用，以避免交通事故治療和工傷保險待遇，因為這兩類醫療費用報銷是在另壹個渠道進行的。
2.社會醫療保險是國家和社會依據壹定的法律法規建立的，為保障範圍內的勞動者提供基本醫療需求保障的社會保險制度。用人單位和個人按照壹定比例繳納保險費，建立社會醫療保險基金，用於支付職工醫療費用。個人只需要每個月把錢交到所在單位或企業的相關部門，或者個人到當地社保局繳納即可。
3.個人醫療保險是社會保險的補充。因為社會保險有最低賠付，沒有自費報銷，也有除外責任，所以購買個人醫療保險是非常有必要的，可以提供充分全面的保障。
4.社會醫療保險的優勢在於按統壹標準享受待遇。同樣的準入條件，同樣的收費，同樣的待遇，沒有高低之分。員工的門診費用可以從個人賬戶中扣除，扣除後由員工支付。職工住院費用按比例報銷:1，000元，86%的費用由三級醫院報銷；65，438+0，000到2萬元，88%的費用由三級醫院報銷；2到4萬元，92%的費用由三級醫院報銷。如果職工連續幾年沒有患病，個人賬戶資金可以累計積累。在社會醫療保險中，每次住院都有壹個基本起付線，即壹級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1，000元。這些費用需要員工自己承擔。甲類藥品和乙類藥品按比例報銷，進口藥品不報銷。如果金額超過4萬，就要自己掏錢了。