診斷
在醫學上,足癬通常分為三種類型:水泡型、水皰型和角化型足癬。
1.濕疹型:好發於第三與第四、第四與第五趾間。初起時趾間潮濕,浸漬白色或小水皰,幹燥脫屑,剝去皮屑為濕潤的紅色水皰,瘙癢難忍,易繼發感染。
2.水皰型:好發於足緣。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺瘙癢,搔抓後常因繼發感染而引起登革熱、淋巴結炎等。
3、毛囊角化癥:好發於足跟。主要表現為皮膚肥厚幹燥,角化脫屑,搔抓易裂。此型無水皰和膿液,病程緩慢,多年不愈。
治療措施
1.家庭用藥
(1)囊泡型:先用1∶5000高錳酸鉀溶液或0.1%棉子糖溶液浸泡,然後外塗龍膽紫或足癬散,每日2次,待收集晾幹後,再外塗足癬散或敵癬軟膏,每日2次。
(2)水皰型:每天用熱水泡腳,然後塗克黴唑癬藥滴劑或復方水楊酸酊壹次。待皮膚幹燥後,再塗抹足癬膏或敵癬膏。
(3)角化型:可外用復方苯甲酸軟膏或用復方水楊酸酒精交替外用,早晚各壹次。塗藥後最好用保鮮膜包好,使藥物浸入厚皮內,以利於厚皮脫落。
(4)近年來,臨床上應用泡腳粉治療各類腳臭,療效顯著,每晚泡腳1次,3次見效。具體用法見說明書。
2.中藥方劑
(1)明礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選壹種研末備用,洗腳後灑於患處。適用於糜爛型。
(2)苦參、白蘚皮、艾葉、車前草各30克,蒼術、黃柏各15克,水煎服,每日1-2次。對水皰型或感染時應用效果較好。
(3)白鳳仙30克,皂角30克,花椒15克,任選壹種,放入半斤醋中,浸泡壹天,每晚睡前泡腳20分鐘。連續治療7天,對角化型有較好療效。
3.足癬是壹種傳染性皮膚病,應避免搔抓,防止自身傳染和刺激傳染。腳盆、腳巾應分開使用,以免傳染他人。
4.在用藥的同時,患者所穿的鞋襪也要進行消毒。最好的方法是用壹塊布蘸上10%的福爾馬林,然後塞進鞋裏,再用塑料袋密封48小時進行消毒。
病原學
這種疾病是由皮癬菌(真菌或黴菌)引起的。多汗、潮濕的腳或不通風的鞋襪都可能誘發這種疾病。皮癬菌通常通過被汙染的澡堂、泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋和洗腳盆傳播。
預防
1.保持足部清潔幹燥,腳汗多時應及時處理。定期更換鞋襪,腳趾縫較緊的人可以用草紙夾在中間吸水透氣。鞋子要註意通風。
2、不使用他人的拖鞋、浴巾、濕巾等,不在澡堂、遊泳池旁的汙水中行走。
3.公共澡堂、遊泳池要經常做汙水處理,用漂白粉或氯胺消毒,形成制度,防止腳臭相互傳播。