分級護理就是根據患者的不同情況給予不同程度的護理,那麽分級護理的要點是什麽呢?分級護理崗位的職責是什麽?讓我們來看看。
分級護理
1、護士應遵守臨床護理技術規範和疾病護理常規,根據患者的護理水平和醫師制定的診療方案及護理程序開展護理工作。
護士開展的護理工作包括:
(1)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
⑵正確實施治療、給藥和護理措施,觀察和了解患者的反應;
(3)根據患者的病情和自理能力提供護理和幫助;
⑷提供護理相關的健康指導。
2、特護患者的護理包括以下幾點:
(1)密切觀察患者病情變化,監測生命體征;
(2)根據醫囑,正確實施治療和給藥措施;
(3)根據醫囑,準確測算接入量;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,落實安全措施;
5]保持患者舒適的功能性體位;
⑹實行床邊交接班。
3、初級護理患者的護理包括以下幾點:
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
⑵根據患者情況測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療和給藥措施;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,落實安全措施;
⑸提供與護理相關的健康指導。
4、二級護理患者的護理包括以下幾點:
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
⑵根據患者情況測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療和給藥措施;
(4)根據患者的病情,正確實施護理措施和安全措施;
⑸提供與護理相關的健康指導。
5、三級護理患者的護理包括以下幾點:
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
⑵根據患者情況測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療和給藥措施;
⑷提供護理相關的健康指導。
6.護士在工作中要關心和愛護患者,發現患者病情變化要及時與醫生溝通。
護理人員工作職責清單。護士長的工作職責
1.在院長的領導下負責全院的護理工作,領導和協助各科護士長做好病房和各科護理單元的科學管理工作。
2.圍繞醫院的宗旨,制定護理部的管理、方針和目標,制定醫院整體戰略護理工作計劃,經業務院長批準後組織實施,定期檢查總結,並向院領導匯報。
3.負責組織、指導和督促全院護理人員提供優質護理服務。
4.負責組織制定醫院護理工作制度和各級護理人員的職責、護理操作常規和護理質量指標,並嚴格監督實施、檢查和考核。
5.負責擬定全院護理人員的培訓計劃,定期組織業務學習和考核。
6.負責領導全院護理新技術、新項目的推廣,及時總結經驗,撰寫論文。
7.護理人員發生事故,及時與* * *有關部門分析原因,提出改進和處理意見,防止事故的再次發生。
8.主持全院護士長會議,傳達有關文件和會議精神,布置護理工作,組織護士長定期檢查、學習和交流,不斷提高護理質量。
9.負責醫院護理人員的調配,並會同有關部門做好晉升、獎懲和任免工作。
10.預算年度人員培訓經費,審核各部門提出的相關護理設備和器械的申請計劃,定期檢查使用情況。
二、病房護士長工作職責
1.在護理部的領導和科主任的業務指導下工作。根據護理部的工作計劃和護理部的工作計劃,制定本區域的具體計劃並組織實施,負責護理行政、業務、教學管理和病房內外的聯系工作。
2.合理排班,註意人力搭配,保證節假日護理工作質量。工作的安排體現“以病人為中心”,做到日有安排,周有重點,月有計劃。
3.負責、檢查本地區的護理工作,親自參與和指導危重病人和大手術病人的護理和復雜技術操作,做好傳幫帶工作。
4.監督護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,護士長堅持每日巡視病房,檢查危重病人護理和各項制度執行情況。
5.積極預防差錯和事故的發生,並及時報告和處理。
6.隨同科主任和主治醫師查房,參加疑難病例、死亡病例和重大或新手術的會診,並加強醫療配合。
7.組織和領導護理查房,學習護理業務,不斷提高護士的專業水平。
8.指導並定期評估病房護士的工作,給予反饋並做好記錄。
不斷提高管理質量和護士自身素質。
9.制定並實施病房護士培訓計劃。
10.節假日定期召開座談會,征求意見,改進工作。
11.評價護理管理、教學、科研等方面的成績和問題。,並做好月度、季度、年度護理工作總結。
三、急診護士長工作職責
1.在護理部和急診科主任的領導下,負責急診科的護理、教學和管理工作,制定工作計劃並組織實施。
2.監督護理人員及時、安全、便捷、有效地提供急救服務,確保急救綠色生命的暢通。
3.監督護理人員認真履行職責,檢查各班工作質量,各項規章制度和技術操作規程的執行情況,每月進行質量考評,防止差錯和事故的發生。
4.合理排班,組織領導護理人員做好院前急救,以及急診患者的預防、分診、接待、搶救和治療,做好留觀、出科等護理工作。
5.突發公共衛生事件和大規模救援應組織指揮院前急救、院內搶救和監護。
6.隨時了解病人情況,組織觀察護理工作,落實各班質量標準。
7.組織護理查房,親自開展或指導復雜護理技術操作,提高搶救技能。
8.定期檢查救護車、急救室的急救設備和藥品是否完好,督促護理人員正確使用急救設備,提高應急能力。
9.監督護理人員嚴格執行消毒隔離制度,發現問題迅速處理,防止醫院感染。
10.有計劃地收集藥品、器械、補充衣物、用具和衛生用品,並定期檢查使用和儲存情況。
11.指導護理人員進行業務學習、技術培訓和考核。
12.指導實習生和輪轉護士的臨床教學實踐,督促護理人員落實教學計劃。
四、手術室護士長工作職責
1.手術室護士長在護理部和科主任的領導下工作。
2.負責手術室護理、教學和手術安排,制定工作計劃並組織實施。
3.根據手術室任務和護理人員情況合理分工,嚴格按照手術種類科學安排,手術配合滿意,滿足臨床需要。
4.監督檢查各班、各工作質量標準的執行情況,做好質量分析、整改和評價,體現在持續改進的過程中。
5.監督檢查各級護理人員認真執行手術室規則、各項規章制度、技術操作規程和查房制度,落實“十防”措施,防止差錯和事故,確保患者安全。
6.監督手術人員認真執行消毒隔離制度和無菌技術操作,定期進行環衛生檢查和手術器械、敷料包消毒滅菌監測,加強壹次性物品管理,預防切口感染和醫院感染,做好數據統計。
7.監督特殊感染和傳染病手術後的消毒隔離處理。
8.監督檢查清潔衛生制度的實施和手術廢棄物的處理。
9.指導護理人員積極配合醫生完成手術和搶救工作,與臨床保持良好溝通,實現術前訪視和術後隨訪,滿足患者需求。
10.制定護理人員培訓計劃和業務學習,組織新手術、新業務專題講座,結合臨床經驗不斷提高業務技術水平。
11.檢查急救設備和藥品是否完好,檢查手術物品準備情況;檢查劇毒、麻類、限制性、戲劇性藥品和貴重器械的管理情況;負責手術室物資的收集、保管和報銷。
12.掌握手術室護理人員的思想、工作和學習情況,並進行年度考核。
五、護理技術崗位職責
(1)主管護士的職責
1.遵循醫院護理部和病房的拓展理念,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權利,體現人性化護理,註重溝通技巧,維護良好的護患關系。
2.熟悉本專業相關知識,了解國內外護理專業發展動態,掌握護理程序工作方法,指導低年資護士應用護理程序方法。
3.作為專業組長,負責帶壹批病人,對病人進行整體身心護理,實施健康教育,使健康教育覆蓋率達到100%,並及時做出評估。
4.參加主任和主治醫師的查房。負責危重、大手術和特殊病人的護理,制定完整的護理計劃。指導和督促低年資護士及時落實護理措施,評估護理效果。
5.指導和檢查護理文件的書寫,及時、準確、完整,反映患者的動態變化。
6.為壹組患者組織護理查房,參與院內和科室的護理咨詢和護理。管理病例討論和重大救援工作。
7.制定本專業開展的新業務、新技術護理常規和操作規程。
8.積極學習現代護理管理理論,協助護士長進行病房管理。
9.不斷學習,不斷進步,尋求自身專業的可持續發展。
10.參加本專業的科學研究,積極參加學術交流,完成規定的繼續教育學分。
(2)護士的工作職責
1.遵循醫院護理部和病房的拓展理念,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權利,體現人性化護理,註重溝通技巧,維護良好的護患關系。
2.熟悉本專業相關知識,了解國內外護理專業發展動態。熟練運用護理程序的方法,綜合評估,制定護理計劃,對患者實施全面的身心護理。
3.掌握基礎護理和專科護理,負責危重、大手術和特殊病人的護理。
4.為患者及其家屬提供健康教育,幫助患者應用所學知識和技能,提高保持健康的自我保健能力。
5.?執行上級護士制定的分級護理和護理措施,隨時巡視病房,了解病人的病情和心理變化,滿足病人的身心需求。
6.及時、準確、完整地記錄患者的病情變化,反映患者的動態變化。
7.協助護士長管理和保持病房“四化八字”。
8.參與業務學習、護理查房、護理會診、疑難病例討論和科室開展的新業務、新操作,制定護理常規和操作規程。
9.參加本專業的科學研究,積極參加學術交流,完成規定的繼續教育學分。
10.接受上級護士的業務指導,負責指導下級護士和正在學習實習的護士的教學工作。
11.不斷更新知識,每年進行壹次自我評估,努力尋求自己的專業發展和成熟。
(3)護士的工作職責
1.遵循醫院護理部和病房的拓展理念,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權利,體現人性化護理,註重溝通技巧,維護良好的護患關系。
2.努力學習專業知識,掌握基礎理論、基礎知識和基本技能,每月至少完成專業知識學習1次,第壹季度接受專業技能測試1次,理論測試1次,不斷尋求自身專業發展,打破成熟。
3.在上級護士的指導下,負責某壹床位的患者應應用護理程序的方法,完成患者的基礎護理、常規診療方案和專科護理工作。
4.協助上級護士完成危重、大手術和特殊病人的護理工作。
5.在上級護士的指導下對患者進行健康教育,並及時評價效果。
6.及時、準確、完整地記錄病人的情況,反映病人的動態變化。
7.主動向上級護士匯報病人情況和工作完成情況,遇到疑難問題隨時向上級護士和護士長匯報,尋求支持和指導。
8.遵守各項護理常規和操作規程,服從上級護士和護士長的工作安排。
9.實施分級護理、基礎護理和生活護理,隨時巡視病房,了解患者病情和心態變化,滿足患者身心需求。
10.負責指導實習生和病房工作人員的工作。
六、臨床護理崗位職責
(1)辦公室護士的工作職責
1.熱情接待患者,使用文明語言,禮貌待人;根據病人情況合理安排床位,填寫診斷卡和床位終結卡並及時通知主管醫生和護士。
2.負責查夜醫囑,參加晨會和書面交接班,並在病房單上填寫當天的病人總數、新來、危重、手術、轉科、出院、特殊治療事項及值班醫生護士。
3.嚴格執行查對制度,正確執行醫囑。復印並核對當日醫囑,及時通知患者臨時醫囑的主管護士。每天查看醫囑,並做好記錄,根據護理級別和藥物陽性體征及時在診斷卡和床邊卡上註明。
4.嚴格按照收費標準記賬,負責掌握患者費用的動態情況,並及時與患者或其家屬及主管醫生聯系,負責解釋患者的收費問題。
5.根據醫囑和患者需求,聯系營養科安排患者飲食。
6 .負責入院、出院、轉科、飲食、手術、死亡的通知。
7.負責護理文書的書寫質量,正確繪制體溫單,了解病房病人動態,撰寫病房動態交接班報告。
8.負責運行病歷的管理,防止丟失,檢查整理出院病人的病歷。歸檔工作。
9.協助護士長工作,處理護士長不在時需要緊急解決的臨時工作。
(二)主班(日)護士崗位職責
在護士長的指導下,完成常規治療和護理,實施基礎護理、重點護理和特殊護理,落實護理措施,是基本職責。
1.按質完成早晚護理,床單元實現“三位壹體”。
2.參與本區域危重病人、新病人、手術病人、老年病人和床邊的交接班,重點了解當天所負責病人的心理和生理狀況。
3.完成各種常規治療,處理並執行醫囑。
4.執行醫囑、護理指導、重點護理、特殊護理,落實護理措施,評價護理效果。
5.測T、P、R,查送口服藥,負責病人的入院介紹、出院指導及各種健康教育。
6.隨時巡視患者,觀察病情變化,與患者溝通,了解患者心理狀態,滿足患者需求。
7.對分管患者做到“九知道”。
8.負責危重患者的治療、護理、病情觀察、住院評估、
對新入院患者的基本資料進行評估,制定護理計劃,為特需和壹級護理患者撰寫護理文書。
(3)夜班護士的工作職責
1.做好床邊、口頭和書面的交接工作,交接內容:
(1)關註患者總數、入院、轉院、分娩、危重、死亡、病房管理。
(2)重點病人的交接:搶救、危重、大手術病人的護理完成情況;是否有壓瘡,各種導管固定及引流是否通暢,危重病人護理記錄;急診、新招、特殊檢查、治療和情緒異常患者,重點交接和記錄。
(3)執行醫囑,收集各種檢驗標本和完成各種治療處置,並向接班人交代未完成的工作。
(4)急救器材、藥品、貴重、毒麻、限量劇藥等要交接清楚並簽字。
2.嚴格執行崗位職責、各項規章制度和操作規程,防止差錯和事故發生。
3.嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作規程,防止醫院感染。
4.掌握分管病人的“九知道”,跟隨巡視病房,及時發現病人病情和心態變化,及時報告,處理,配合搶救。
5.嚴格執行危重和手術患者的護理常規和護理計劃;對昏迷、躁動、兒童、老年患者註意安全防護,防止掉床。
6.各種護理技術操作規範熟練,實行分級護理、基礎護理、早晚護理。病人的臥位和各種引導符合要求。輸液速度符合醫囑,無漏、漏、排空。
7.各種護理記錄及時、準確、完整。如發生醫療糾紛和封存病歷,及時向醫院總值班報告。
8.做好病房管理,保持病房“四化八字”。及時向總值班匯報醫療以外的不安全因素造成的事故,確保病人的安全。
(4)急診科護士的職責
1.在急診科護士長的領導下工作。
2.接到120指揮中心電話後,必須在5分鐘內準備好家訪應急物資。如有群體呼救,向主任、護士長報告,並向醫務處、護理部報告,組織相關部門做好搶救配合,不得拒絕任何呼救。
3.做好急診病人的分診和檢查工作,根據病情決定優先就醫,有困難可咨詢醫生,積極做好院前急救,做好出診記錄。
4.急診病人來門診時,應立即通知值班醫生。在醫生來之前,如果遇到特殊的危重病人,采取必要的急救處理並立即報告醫生是可行的。
5.急救所需的所有藥品、器械、敷料每天都要有壹個人檢查,用後要及時補充。在急救過程中,要快速準確地協助醫生進行搶救工作。
6.定期巡視留觀室患者,了解患者病情、思想、飲食情況,做好健康教育,及時完成治療和護理工作,密切觀察留觀室患者病情變化,發現異常及時報告和記錄。
7.認真執行各項規章制度和技術操作規程,做好檢查交接工作,努力學習業務技術,判斷高分診療業務能力和搶救工作質量,防止差錯和事故發生。
8.護送危重病人和手術病人到病房或手術室,護送轉診病人到本級醫院。
七、外科護理人員職責
(壹)手術室護士的職責
1.在護士長的領導下,升任巡視器械護理,負責術前準備和術後整理。
2.認真執行各項規章制度和技術操作規程,監督檢查手術人員的無菌操作,確保患者安全,防止差錯和事故發生。
3.保持手術室清潔安靜,調節空氣,保持適宜的室內溫度。
4.負責術後病人的包紮、保暖和陪護,手術標本的保存和送檢。
5.根據分工,做好器械和敷料的包裝和消毒工作,保管好藥品,並做好登記和統計。
6.做好消毒工作,定期協助監測空氣、手表、物品的消毒效果,並做好記錄,防止醫院感染。
7.指導實習和輪轉護士的教學工作。
(2)器械護士的職責
1.術前半小時洗手,穿手術衣,戴手術手套,準備好手術器械臺和所有東西,和巡回護士清點敷料和器械並清點。
2.嚴格執行無菌技術操作規程,熟悉操作規程,密切配合手術,正確交接器械。如果手術時間過長,器械臺應覆蓋消毒。所有被汙染的器械和敷料不能再使用,將與采集的標本壹起放入曲板中。
3.保持儀器臺面整潔,儀器上的血跡要隨時擦拭、上鎖、分類。
4.如果需要與手術臺上的人員調換位置,註意無菌區不要被汙染。
5.按照常規處理保存標本。
6.閉合體腔前與巡回護士清點器械和敷料數量,術後再次清點器械和敷料數量,防止異物殘留體內。
7.手術結束後,將汙物清理幹凈,用水桶運出手術室,將清洗設備清理幹凈,放回原位。
(3)巡回護士的職責
手術前準備
1.負責檢查設備是否完好,電源是否接通,手術材料是否齊全備用。
2.鋪無菌手術臺(無洗手護士時)。
3.檢查室溫和皮膚準備是否符合要求。
4.協助操作者穿衣,定位操作者,固定患者肢體,將手術燈對準手術部位。
操作合作
1.連接吸引器和電路,並調節照明。
2.堅守崗位,不無故離職。及時供應臨時所需材料。
3.協助輸血、輸血和搶救。
4.監督探視並控制人數,監督手術過程中的無菌操作。
5.護士更換器械時,監督詳細交接班。
6.縫合切口前後,協助清點器械和敷料。如果數量不壹致,則不會關閉。
7.手術結束後,包紮傷口,將病人帶來的物品送回病房。
波利澤爾氏療法
1.清理手術室物品,清潔手術室,補充消耗的物品和液體。
2.負責手術室的空氣消毒。
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