第三代頭孢菌素有：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮，***同特點有： 1.對G+菌抗菌活性弱於壹、二代，對G-桿菌、綠膿桿菌及厭氧菌作用強。 2.對β-內酰胺酶高度穩定。 3.對腎臟基本無毒性。 4.半衰期長，分布廣。 5.用於治療尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎等，對大腸桿菌、克雷伯氏肺炎為首選。 頭孢噻肟：為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋肟更廣，對革蘭陰性菌的作用更強，但對陽性球菌不如第壹代與第二代頭孢菌素。對綠膿桿菌與厭氧菌僅有低度抗菌作用.抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用於各種敏感菌的感染，如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染、創傷及術後感染、敗血癥等。嬰幼兒不能肌內註射。對青黴素過敏及嚴重腎功能不全者慎用。 長期用藥可致二重感染，如念珠菌病、偽膜性腸炎等，應予以警惕。 頭孢曲松：該藥品為半合成的第三代頭孢菌素，對大多數革蘭陽性菌和陰性菌都有強大抗菌活性，抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、產氣腸細菌、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等。該藥品對β內酰胺酶穩定。 臨床主要用於敏感菌感染的腦膜炎、肺炎、皮膚軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統感染、淋病、肝膽感染、外科創傷，敗血癥及生殖器感染等。已作為治療淋病的第壹線藥物。 頭孢曲松不得用於高膽紅素血的新生兒和早產兒的治療。如新生兒（≤28天）需要（或預期需要）使用含鈣的靜脈輸液營養液治療，則禁止使用頭孢曲松，因為有產生頭孢曲松-鈣沈澱的危險。 頭孢他啶：為半合成的第三代頭孢菌素。制品為遊離酸（五水化合物），並加有壹定量的無水碳酸鈉，制成註射劑供用。適用於敏感革蘭氏陰性桿菌所至的敗血癥、下呼吸系感染、腹腔膽系感染、復雜性尿路感染和嚴重皮膚軟組織感染。 頭孢哌酮：本品為白色或類白色結晶性粉末；無臭，有引濕性。1、對青黴素類藥物過敏者慎用，對頭孢菌素過敏者禁用。 2、用藥期間不宜飲酒及服用含酒精的藥物。 3、腎功能嚴重減退者慎用。 4、可幹擾體內維生素K的代謝，造成出血傾向，大劑量用藥時尤應註意。 5、尚可改變血象，造成肝、腎損害和導致胃腸道反應。
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