嚴格執行規章制度是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。
1，護理部重申了各級護理人員的職責，明確了值班護士、巡回護士等各類崗位責任制和護理工作制度，杜絕了患者換輸液瓶、自行拔針的不良現象。
2、堅持檢查制度:
(1)讓班查查醫囑，護士長每周參與總查1 ~ 2次，並記錄；
(2)護理操作要求三查七對；
(3)堅持填寫輸液卡，近壹年內未發生重大護理差錯。
3、認真執行骨科護理常規和顯微外科護理常規，堅持填寫各種信息和資料登記簿，配備五類手術處置盤。
4、堅持床邊交接班制度和晨間護理，防止並發癥的發生。
第二，提高護士長的管理水平
1.堅持護士長手冊的記錄和考核:要求護士長手冊在每月5日前提交護理部進行考核，並根據護士長制定的年度計劃、季節安排、月度計劃監督實施，監控實施效果，要求護士長對每月工作進行總結，以便總結經驗，開展工作。
2.堅持護士長例會制度:根據等級醫院要求，每周召開壹次護士長例會，內容為:安排本周工作重點，總結上周工作的優缺點，提出相應整改措施，向護士長反饋護理質控檢查情況，學習護士長管理相關資料。
3、每月檢查護理質量，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4.組織護士長出國學習考察，學習兄弟單位的先進經驗，擴大知識面:5月底，選派三個病區的護士長參加國際護理新進展班，學習結束後向全體護士匯報。
第三，加強護理人員的醫德建設
1，繼續推行護士行為規範，在日常工作中推行護士文明用語50條。
2.組織全體護士分別於6月、165438+10月在溫嶺賓館、萬昌賓館參加禮儀培訓。
3.繼續開展健康教育，向住院患者發放滿意度調查表，滿意度調查(定期或不定期評價)結果均在95%以上。此外，對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，選出了最好的護士。
4、科室每月定期召開座談會，征求患者意見，最大限度滿足患者訴求。
5.對新分配護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育和基礎護理知識、專科知識、護理技術操作考核，考核合格者給予上崗。
第四，提高護理人員的專業素質
1.對在職人員進行“三基”培訓，組織理論考試。
2、與醫務部門合作，聘請專家授課，講授骨科、內科、外科知識，以提高專業知識。
3.各科室每周上午提問1 ~ 2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4.三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，分別評出了壹等獎(、二等獎(、唐、)、三等獎()。
5.65438+2月初，護理部對全院護士進行護理技術操作考試:
病房護士的檢查:靜脈輸液和吸氧；急診室護士的檢查:心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士的考核:靜脈輸液和無菌操作。
6、加強危重病人的護理，堅持床邊交接班制度和晨間護理。
7.堅持護理查房:每月輪流在三個病房進行護理查房，討論護理診斷和護理措施，以提高專業素質。
8.165438+10月9-6月，對今年新進醫院的9名護士進行崗前培訓，培訓內容為基礎護理和專科護理知識，並組織每位護士長上壹節課，提高其教學能力。
9.全院有5名護士參加護理專科自考，3名護士參加護理專科函授。
五、加強醫院感染管理。
1，嚴格執行醫院管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2.各科室堅持每月在病房治療室、更衣室進行空氣培養，在手術室、門診手術室等高風險科室進行夏季二次空氣培養，保證了無菌切口無感染的良好效果。
3.科室堅持每月對治療室和更衣室進行紫外線消毒，並做好記錄。紫外線燈管每周用無水酒精除塵，並記錄，每兩個月監測壹次紫外線強度。
4.壹次性用品使用後，所有病房、手術室、急診室都能及時破損、浸泡、集中處理、定期檢查督促。定期檢測檢查各種消毒劑的濃度，堅持壹床壹中壹晨壹濕掃。
5.每個病房的治療室和更衣室可以堅持每天兩次用消毒液(1: 400消毒液)拖地，定期用病房內的消毒液(1: 400消毒液)拖地進行最終消毒(清潔床頭櫃，用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行醫院染色管理要求，無菌包有化學指標。
7.供應室建立了消毒項目監測記錄簿，定期對每個消毒項目進行監測。
六、護理人員更好地完成護理工作。
1，堅持以病人為中心，以質量為中心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展以病人為中心的健康教育。通過健康教育手冊的發放和護士的言傳身教，使患者熟悉疾病預防、康復及相關醫療、護理和自我保健的知識。
2.8月，在第三病房開展整體護理模式。第三病房的護士不僅向患者傳授疾病預防和康復知識，還深入病房與患者交談。
3.全年住院2357例，觀察125例，手術室手術2380例。急診護士為急診病人提供全程服務，包括護送病人拍照、做b超、做心電圖、陪同病人去醫院、送手術室。三個病房都有固定值班護士和巡回護士，使病人得到了周到的服務。
4.全院護士撰寫護理論文30篇，其中參加第三屆全國骨科護理學術交流1篇，參加臺州學術交流3篇，參加第21屆全國當代護士學術交流2篇。