鹽酸甲基丙炔芐胺
1.2 英文名稱Pargyline
1.3 鹽酸甲基丙炔芐胺的別名帕吉林;優降寧;優降靈;巴吉林;丙炔甲基芐胺;Eutonyl
1.4 分類循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 腎上腺素能神經元阻斷藥
1.5 劑型片劑:每片10mg,20mg。
1.6 鹽酸甲基丙炔芐胺的藥理作用
具有明顯降壓作用,是目前單胺氧化化酶抑制劑中應用於降壓的唯壹藥物,其降壓機制尚未完全闡明,可能由於對單胺氧化化酶的抑制,使腎上腺素能神經末梢的酪胺的正常代謝發生變化。產生β羥酪胺,後者是壹種“假介質”,與去甲腎上腺上腺上腺素壹樣能被貯存、釋放並與受體結合,但因引起的反應較弱,不能起到節後交感神經沖動的傳導作用,以致血管舒張,血壓下降。鹽酸甲基丙炔芐胺降壓作用較強,作用出現較慢,壹般在用藥1~2周後出現作用,作用維持時間較久,每天服藥1~2次即可。
1.7 鹽酸甲基丙炔芐胺的藥代動力學鹽酸甲基丙炔芐胺為單胺氧化酸抑制劑。口服1~2周後出現作用,作用持續12~24h。每天服藥1~2次即可。
1.8 鹽酸甲基丙炔芐胺的適應證臨床上主要用於重度高血壓,尤其是在其他降壓藥療效不滿意者,自覺癥狀較多,特別是精神及情緒均較差者以及對利血平有較嚴重不良反應者。輕度高血壓不宜用本品,中等度高血壓可單用本品,或與口服利尿藥合用。
1.9 鹽酸甲基丙炔芐胺的禁忌證患有甲狀腺功能亢進、妄想型精神病患者、肝腎功能障礙及嗜鉻細胞瘤患者忌用。
1.10 註意事項用藥期間應避免吃含酪胺高的食物如啤酒、扁豆、腌魚等。
1.11 鹽酸甲基丙炔芐胺的不良反應1.服用量過大時,可引起 *** 低血壓,有時有口幹、食欲缺乏、失眠、多夢。
2.不宜與麻黃堿、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降壓靈、胍乙啶等合用。
3.服藥期間,忌食含酪胺量高的食物(如扁豆、紅葡萄酒、幹酪等)。因食物中的酪胺在正常情況下被肝和腸內的單胺氧化化酶破壞,但此酶被鹽酸甲基丙炔芐胺抑制時,酪胺即在體內大量貯積,因而可引起高血壓危象甚至死亡。
1.12 鹽酸甲基丙炔芐胺的用法用量開始劑量10mg,每天1~2次。可逐漸增加至每天30~40mg,分1~2次服用,維持量每天20mg。
1.13 藥物相互作用該藥為單胺氧化酸抑制劑。臨床用其鹽酸鹽,不宜與麻黃堿、苯丙胺、丙米嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降壓片、胍乙啶等合用。
1.14 專家點評