首先是藥品的生產成本。藥物的研發、生產和營銷都需要巨額資金。藥物研發需要大量的實驗室研究和臨床試驗，需要大量的人力、物力和財力。同時，藥物的生產需要高端的設備和技術，這些設備和技術的投入也非常昂貴。此外，藥品的生產過程需要遵守各種法律法規和質量標準，這也增加了生產成本。
二是醫療機構運營成本高。
。醫療機構的運營成本也是導致藥價高的原因之壹。醫療機構需要支付員工工資、醫療設備和醫療用品采購費用、房租、水電費等費用，這些都是和藥品價格結婚的。尤其是大型綜合醫院，這些費用更高。此外，醫療機構還需要投入巨額資金用於衛生防疫和醫療質量控制，這也是醫療機構運營成本的壹部分。
第三是藥品流通成本。
在藥品流通過程中，還需要經過各個環節的中間商，如批發商、零售商、代理商等。，而且每個環節都需要從中抽取部分利潤，最終使得藥價居高不下。
四是藥品定價體系。
在我國，藥品由國家統壹定價，藥品價格零差率，但藥品定價體系存在壹些缺陷。首先，價格調整緩慢，往往需要幾年甚至更長時間才能做出壹次調整，導致價格滯後。
其次，由於藥品研發和生產成本高，藥品價格受國家政策限制，也導致部分藥品難以盈利，導致部分藥品缺乏市場供應。
因此，要降低藥品價格，需要從多方面入手。首先，國家應加快調整藥品價格，確保藥品價格與生產成本相匹配。
其次，要優化醫療機構的經營環境，降低醫療機構的經營成本，從而降低藥品價格。同時，要優化藥品流通，減少中間環節的利潤抽取。
最後，要完善藥品定價體系，更好地平衡藥品價格與R&D和生產成本的關系。只有多方努力，才能真正降低藥品價格，讓更多人受益。