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職工大病保險什麽情況下可以使用

是指特定重大疾病和部分特殊慢性病門診治療的報銷,如腫瘤放化療、尿毒癥透析治療等。

1、惡性腫瘤治療:惡性腫瘤放療,包括惡性腫瘤化療(含內分泌特異性抗腫瘤治療)、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;

2、精神病治療:

3、重癥尿毒癥門診血液透析、腹膜透析治療;

4、腎移植術後抗排異治療。

職工重大疾病醫療保險如何報銷

職工重大疾病醫療保險壹般可在出院時直接刷我院醫保卡進行聯網直付,實現壹站式結算。結算系統會自動計算,扣除基本醫療、大病醫療、各種補助報銷部分,剩下的費用就是我們個人需要自付的費用了,您只需要支付自付部分即可。

但如果是在國外,就要根據實際情況辦理報銷手續了。壹般來說,我們有必要保留好治療費用的單據,然後回醫保中心申請報銷,並提前向醫保部門報備。

希望以上內容能對您有所幫助,如有其他疑問請咨詢專業律師。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》

第二十三條勞動者應當參加基本醫療保險,由用人單位和勞動者按照國家***的規定繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立健全新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法由國務院規定。

第二十五條 建立和完善基本醫療保險制度:

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補助相結合的辦法。

享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中六十周歲以上的老年人和未成年人的個人繳費部分,由政府給予補助。

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