上呼吸道感染需確定感染病原體的類型後,進行針對性治療。本病壹般病情較輕、病程短、有自限性,預後良好。
除進行抗感染治療外,還可同時進行對癥治療,常用藥物包括:
1,抗病毒藥物:對於無發熱、免疫功能正常、發病不超過2天的病人壹般無需應用抗病毒藥物。對於免疫缺陷病人,可早期常規使用。常用抗病毒藥物有奧司他韋、利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。
2,抗細菌藥物:普通感冒無需使用抗生素,有白細胞升高、咽部膿苔、咳黃痰和流鼻涕等細菌感染證據,咨詢醫生選用抗生素治療,勿自行亂用抗生素。常用抗生素有青黴素類、第壹代頭孢菌素、大環內酯類藥物或喹諾酮類,註意16歲以下禁用喹諾酮類抗生素。常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星、羅紅黴素等。
3,鎮咳藥物:由於咳嗽是壹種氣道防禦性反射,且具有清潔氣道、咳出異物等功能,因此輕微咳嗽的患者不必要止咳,對於咳嗽癥狀較為明顯者,可咨詢醫生使用止咳藥物,常用的止咳藥物有氫溴酸右美沙芬、可待因等。若伴有大量粘痰,可以合並使用祛痰藥,如氨溴索、氯化銨等。
4,抗鼻塞和過敏藥物:有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者,可應用鹽酸偽麻黃堿或1%麻黃堿滴鼻;有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者,可酌情選用氯雷他定、苯海拉明等抗過敏藥物。
5,解熱鎮痛藥:有頭痛、發熱、全身肌肉酸痛等癥狀者,可進行物理降溫或者應用藥物緩解不適,如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。小兒感冒及有哮喘病史患者忌用阿司匹林。
6,中藥治療:咨詢醫生,可根據病情適當使用清熱解毒或辛溫解表和有抗病毒作用的中藥,有助於改善癥狀,縮短病程。常用的中藥制劑有銀翹散、雙黃連、藿香正氣散、抗病毒顆粒等。
除藥物治療外,還應針對上呼吸道感染的並發癥進行治療,防止出現不良後果。如出現呼吸困難時及時進行吸氧、氣管切開及機械通氣等措施,以保持呼吸道通暢,糾正缺氧;繼發細菌感染時,酌情選擇抗生素進行抗菌治療;合並休克時,及時進行抗休克治療;盡早糾正水、電解質紊亂等。
相關藥品
磷酸奧司他韋膠囊:全身用抗病毒藥,適用於流感的治療和預防。
利巴韋林氯化鈉註射液:抗病毒藥物,用於流感的治療。
阿莫西林:為β內酰胺類抗生素、青黴素類藥。
頭孢呋辛酯片:全身用抗菌藥,為頭孢菌素類抗生素。
左氧氟沙星片:為喹諾酮類抗菌藥,可用於感染性疾病。
羅紅黴素分散片:為大環內酯類抗生素,適用於感染性疾病。
對乙酰氨基酚註射液:為解熱鎮痛、非甾體抗炎藥。
阿司匹林維生素C泡騰片:解熱鎮痛、非甾體抗炎藥、抗血小板聚集藥。
布洛芬幹混懸劑:為解熱鎮痛、非甾體抗炎藥。
氨溴索:祛痰藥,用於稀化黏痰。
氯化銨片:祛痰藥,用於痰粘稠不易咳出者。
鹽酸偽麻黃堿:適用於感冒、各種鼻炎及鼻竇炎。
麻黃堿苯海拉明片:用於支氣管哮喘的治療和預防哮喘發作。
氯雷他定分散片:抗組胺藥,用於緩解鼻部不適癥狀。
鹽酸苯海拉明片:抗組胺藥,用於皮膚、黏膜的變態反應疾病。
氫溴酸右美沙芬口服液:為中樞性鎮咳藥,用於幹咳。
可待因桔梗片:為鎮咳、祛痰、平喘藥。
銀翹散:中成藥,用於風熱感冒。
雙黃連軟膠囊:中成藥,用於外感風熱所致的感冒。
藿香正氣水:中成藥,用於暑濕感冒。