中文又名: 血清谷-丙轉氨酶
英文名稱: Alanine aminotransferase
英文又名: ALT
簡介
血清丙氨酸氨基轉移酶
Alanine aminotransferase
ALT
采靜脈血2ml,分離血清進行測定(防止溶血)人體各組織器官如肝、腎、心、肌肉等都含有ALT和AST,因此只要有組織細胞損傷、都會出現ALT和ALT升高。其中以肝細胞內ALT活性最高,比血清高100倍以上,故只要有1/100的肝細胞壞死,便可使血清內酶活性升高壹倍。因此是肝細胞受損最敏感的指標之壹。新生兒ALT水平可比成人高1倍,出生後3個月降至成人水平。
正常參考值
賴氏法5~25卡門單位
速率法0~40U/L(37攝氏度)
異常結果分析
增高:
1.肝膽疾病,急性傳染性肝炎,中毒性肝炎,肝癌,脂肪肝,膽管炎、膽囊炎等均可增高。肝硬變同時有活動性肝損害時,ALT有不同程度的升高。
2.重癥肝炎,急性肝壞死,先是ALT升高,可達2000~5000U/L。癥狀惡化時,黃疸不斷加重而ALT急劇下降,稱為膽-酶分離現象,說明有大片肝細胞壞死,提示預後兇險。
3,心血管疾病,心肌梗死,心肌炎,充血性心力衰竭伴肝腫大患者可見增高。
4.骨骼疾病,多發性肌炎,肌營養不良等也可有ALT增高。
5.藥物如氯丙嗪,異菸肼,奎寧,水楊酸制劑,酒精,鉛,汞,四氯化碳,有機磷和抗癌藥物等可引起肝細胞損傷,ALT增高。AST/ALT:AST與ALT的比值對肝病診斷有壹定意義。
同時測定AST、ALT可幫助鑒別診斷和了解病情變化。
1.急性病毒性肝炎AST/ALT<1。
2.肝硬化、肝癌、重癥肝炎、肝壞死時AST/ALT>1。
3.原發性肝癌時AST/ALT>3。