壹、非手術治療包括:
1、臥床休息2、藥物療法3、牽引療法4、物理療法5、按摩療法6、針灸療法7、封閉療法8、小針刀療法
二、手術治療包括
1.傳統開放手術(包括:半椎板切除術、全椎板切除術和腹部椎間盤手術)2。椎間盤內窺鏡微創手術。經皮穿刺抽吸術。人工腰椎間盤置換。
三、介入治療包括:
1、膠原酶化學溶解療法2、臭氧註射療法3、超低溫消融療法4、射頻熱凝靶點穿刺技術
藥物療法
藥物治療包括治療藥物和緩解癥狀的藥物。由於腰椎間盤的特殊結構，很多壹般藥物都很難治療，所以壹般的中西藥都只有緩解疼痛的作用，主要是緩解臨床癥狀，並不能達到根治腰椎間盤突出癥的目的。“姚氏通絡活血膠囊”是采用科學配方和現代先進提純技術制成的純中藥制劑。獨創的“髓核中藥溶解療法”，能輕松穿透軟骨終板，直達病竈，使椎間盤髓核脫水收縮，溶解髓核，達到治療效果。這就是姚氏與其他壹般藥物緩解癥狀的區別。由於腰椎間盤先天供血不足，椎間盤纖維環內基本沒有血液供應，椎間盤內的營養主要通過上下軟骨板滲透，所以壹般藥物對腰椎間盤突出癥沒有治療作用，只能達到暫時的消炎止痛作用。藥物分為內服藥和外用藥兩種。中醫常用於內科，壹般西醫僅用於止痛。外用藥，即外用膏藥、敷貼、噴劑、搽劑等。；外用藥的作用壹般用來止痛，過敏現象比較常見。
在醫療方面，還包括近年來歐美日等先進國家流行的替代療法——純天然鋸齒鰱魚軟骨粉。利用鋸鰩的純天然軟骨粉恢復人體腰椎軟骨纖維環的再生，已成為80年代以來先進國家對腰椎間盤突出癥的壹種全新的醫學嘗試。在歐洲，Sparus serrata的提取物被認為是壹種藥物。在美國，OAM(替代醫學事務局)也將鯊魚軟骨作為替代醫學治療的壹部分進行研究和推廣，而在日本，將純天然的鋸鰩軟骨粉直接作為替代醫學治療的壹部分，廣泛應用於腰椎間盤突出癥的臨床，因其無天然副作用而廣受歡迎。而且7.5g/天的劑量是日本的鯊魚軟骨普及協會之壹。十幾年的臨床結果證實了鋸齒鯛軟骨粉在人體軟骨再生中的作用，為人類徹底攻克腰椎間盤突出帶來了光明的曙光。方法:采用純天然鋸鰩軟骨粉，冷凍粉碎後使用。用法:2.5g壹日3次。
(2)牽引療法
眾所周知，腰椎間盤突出癥根據突出物的大小可以分為三種:膨出型、突出型和脫垂型。根據臨床癥狀的嚴重程度，將腰椎間盤突出癥患者分為急性期和緩解期。初次發病時，壹般醫院會建議患者先用牽引治療。牽引主要是利用機械力量牽拉椎間隙，降低椎間盤內部壓力，輕微緩解突出物對神經的壓迫。理論上說是比較正確的，但是臨床治療效果確實不太理想。這主要是因為牽引的力度因人而異，很難握住；另壹個是適應癥的選擇難以準確區分；還有壹個就是病人的配合。對於腰椎間盤突出的患者，此時盤內壓力很大，可以通過牽引治愈，但牽引期間絕對臥床休息比較理想。如果牽引後馬上走路或坐車，椎間盤內的高壓會恢復，導致牽引無效。牽引只適用於椎間盤突出的患者。如果椎間盤已經引起突出和脫垂，牽引是完全無效的，並可能加重患者的癥狀。牽引是急性腰椎間盤突出癥患者的禁忌癥。因為患者處於急性期，由於神經根的水腫和炎癥刺激，會引起腰肌的緊張和痙攣。如果此時進行牽引，會使腰肌纖維勞損，引起腰痛，加重臨床癥狀。綜上所述，牽引只適用於單純腰椎間盤突出患者，癥狀不嚴重時壹定要用。為了緩解臨床癥狀，對腰椎間盤突出、脫出，伴有椎管狹窄的患者，以及急性期腰椎間盤突出的患者禁用。
(3)物理療法、按摩療法和針灸療法。
物理治療包括電療、紅外輻射、熱療等方法，與按摩、針灸具有相同的治療目的。它主要是緩解患者的臨床癥狀，而不是激進的措施。由於腰椎間盤突出癥患者大多伴有慢性腰肌勞損、梨狀肌肌緊張，腰椎間盤突出癥壓迫的神經引起腰腿痛並伴有神經經過部位的肌肉痙攣，壹般醫院會采用理療、按摩、針灸等治療方法緩解肌肉緊張和痙攣。所以所有做過理療的患者都知道，做理療的時候會更舒服，不做了之後也是壹樣。所以，理療、按摩、針灸等治療方法只是用於腰椎間盤突出癥的協同治療。
(4)封閉療法
封閉療法的應用方法有兩種，壹種是椎管內封閉，另壹種是神經根封閉。顧名思義，椎管內封閉是直接向椎管內註射藥物，神經根封閉是在神經根周圍註射藥物。註射的藥物主要是腎上腺糖皮質激素加局部麻醉。在激素的作用下，可以減輕和消除神經根的無菌性炎癥和水腫；麻醉藥物是鎮痛的，神經麻醉降低了它的敏感性。我們都知道為什麽腰椎間盤突出會引起腰腿痛，主要是因為腰椎間盤髓核壓迫神經，導致神經根水腫和無菌性炎癥，所以封閉的作用是緩解疼痛，突出物壓迫無法解決。當藥效被阻斷後，腰腿痛癥狀會馬上恢復。
(5)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
水針刀是將清代張仲景醫聖祠的“針刀”與現代醫學水針相結合，柔化其他針刀療法精華的註射式針灸器具。水刀療法作為傳統醫學和現代醫學相結合的產物，是介於針灸和開放手術之間的壹種新型註射顯微手術，它是以軟組織局部解剖、三維解剖、動靜三維解剖、生物力學、生物信息學、經絡學說、無菌炎癥、動靜平衡和中西醫藥理學為基礎，在治療軟組織創傷疾病和脊柱相關疾病方面具有廣闊的前景。
小針刀療法是在針刺和封閉療法的基礎上發展起來的壹種新的治療方法，近年來其治療效果逐漸被神化。小針刀是壹種手術器械，對腰腿痛患者的痛點進行廣泛剝離松解，然後註射局部麻醉藥物和激素類藥物，起到消炎止痛的作用。小針刀的目的是為擴大封閉範圍創造條件。所以小針刀治療其實是封閉療法的壹種改進，治療效果相當於封閉。因為治療過程中使用了腎上腺糖皮質激素，所以不宜多用。激素的副作用可引起骨質疏松、胃腸道反應、痤瘡多毛、向心性肥胖等。，糖尿病和高血壓患者禁用。
(6)外科治療
1，常規開放手術:
常規開放手術包括:全椎板切除術、半椎板切除術、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤的髓核，解除神經根壓迫，達到治療目的。由於腰椎特殊生理位置的限制，手術破壞了腰椎正常的生理結構，導致手術損傷較大，容易引起腰椎術後不穩、術後瘢痕組織粘連、術中意外損傷神經根等壹系列不良反應，因此大部分患者對手術心存畏懼。如何避免手術過程中出現上述不良反應？這壹直是醫學界的壹大難題。
2.椎間盤內窺鏡微創手術
為了避免常規開放手術的大損傷，減少手術的風險和並發癥，顯微外科和關節鏡輔助下的腰椎間盤手術可以減少手術過程中對正常骨骼和關節的損傷，但微創手術也是壹種有風險和並發癥的手術。另壹個主要問題是，手術視野縮小後，病變的腰椎間盤髓核難以完全切除，增加了手術不成功的風險。
3.經皮抽吸:
大部分腰椎間盤突出癥患者都是由於椎間盤內壓力增大引起的。經皮穿刺抽吸可顯著降低椎間盤內壓，減少椎間盤突出物，從而減輕或消除突出物對神經的壓迫癥狀。這種方法的優點是在操作過程中
損傷小，但缺點是手術以減壓為主，對椎間盤突出有效，對腰椎突出、脫出、鈣化禁用，手術面太窄。
(7)膠原酶化學溶解療法
人椎間盤的髓核組織由水、纖維組織和蛋白聚糖組成。膠原酶的全稱是膠原酶，可以溶解骨髓中的蛋白聚糖。但是人體對蛋白質和酶過敏，有生命危險，所以國外已經禁止這種療法。再者，如果膠原酶溶解治療失敗，會在椎間盤內外形成廣泛的瘢痕粘連，給後續治療帶來困難。目前國內正規醫院已基本禁用膠原酶，但也有壹些私立醫院或個人采用此方法治療腰椎間盤突出癥。
(八)臭氧(臭氧)註射療法:
高濃度臭氧具有匯聚和氣化作用。有了這個功能，近年來很少有醫院采用腰突的治療方法。理論上註射臭氧可以汽化濃縮腰椎間盤髓核，但臭氧進入椎管後會有什麽化學反應和並發癥？這需要進壹步的觀察和研究。從目前的患者反饋來看，這種治療的成功率並不算太高。
(9)射頻熱凝靶點穿刺技術:
2003年，弘強醫療集團董事長劉洪槍先生在中國開創了微創治療方法。射頻熱凝靶向治療是使突出的髓核變性、凝固、收縮，縮小體積，解除壓迫。很少損傷正常髓核組織，修復纖維環破裂，使椎間盤內新病變超敏反應的神經末梢失活，阻斷髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放。溫熱效應對損傷的纖維環、水腫的神經根和椎管內的炎癥反應有很好的治療作用，治療後癥狀立即消失或減輕。是國際上創傷小、安全系數高、患者痛苦小、見效快、風險低的治療方法。
總結:
治療方法選擇原則:盡量選擇非侵入性的保守治療方法，包括有損傷的微創介入，在保守治療方法之後，保守治療失敗可以考慮其他治療方法。
單純椎間盤突出可以考慮介入治療，不要微創或常規手術；
單純突出可考慮微創治療，不考慮介入治療或常規手術；
復雜突出(多處突出)應考慮常規手術治療，不考慮微創和介入；
伴有椎管狹窄、黃韌帶肥厚者，應選擇常規手術。
鈣化型椎間盤突出患者應選擇常規手術；
年老體弱者盡量不考慮損傷的治療，包括手術、微創、介入等都不適合，宜保守治療；
對於膨出和輕度突出壹般采用保守治療或介入治療；嚴重的突出和脫垂應采用微創治療或手術治療。
因此，我們需要了解以下幾點關於我們的病情:照片中突起的大小是多少？突起的性質是什麽？有鈣化嗎？有多少優秀的地方？哪個位置主要壓迫神經？有沒有骨性椎管狹窄？從癥狀上看，肌肉萎縮的程度如何？妳有間歇性跛行嗎？排便有什麽異常嗎？等等，這些都是準確選擇治療方法的指標。
因為大部分的治療方法都是有針對性的，而且國內沒有壹家醫院可以把所有的治療方法結合起來，所以椎間盤突出的治愈率低，醫生也不是很專業。所以需要有針對性的選擇，也可以選擇姚通絡活血膠囊這種治療範圍廣的保守治療方法，彌補專業知識的不足。