1、合理使用抗生素的基本原則
合理使用抗生素的臨床藥理概念為安全有效地使用抗生素，即在保證有效的前提下保證安全，這是合理使用抗生素的基本原則。
2、如何合理使用抗生素
2.1 確定致病菌
盡早從患者的感染部位、血液等標本中培養分離出致病菌並進行藥敏試驗，有針對性地選擇抗生素。
2.2 抗生素的選擇
抗生素使用合理與否，關系到治療的成敗。在選擇藥物時，必須考慮以下幾點 .
2.2.1首先要掌握抗生素的抗菌譜 各種抗生素都有不同的作用特點，因此，所選藥物的抗菌譜必須使其與感染的微生物相適應，否則就是無用功，既浪費錢財，又延誤病情。
2.2.2 抗生素療效與不良反應的權衡：大多數抗生素都或多或少地具有壹定的治療目的的副作用或其他不良反應，在壹般情況下，應盡可能選擇對病人有利或危害較大的藥物，因此在用藥時壹定要嚴格掌握藥物的適應癥，防止濫用藥物。如腎功能減退應避免使用主要由腎臟排泄、對腎臟有損害的抗菌藥物；肝功能減退應避免使用主要由肝臟代謝、對肝臟有損害的抗菌藥物；新生兒、兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群應使用安全的抗菌藥物。
2.2.3 聯合用藥 聯合用藥可增強原藥作用，稱為協同作用；也可使原藥作用減弱，稱為拮抗作用。提高療效、減弱毒副作用是聯合用藥的目的，反之，療效降低，毒副作用增加，則會對患者產生有害反應。目前，抗生素壹般分為四大類，第壹類是繁殖期殺菌藥物（Ⅰ），如內酰胺類抗生素；第二類是靜止期殺菌藥物（Ⅱ），如氨基糖苷類、多粘菌素類抗生素等、第三類是快速抑菌藥（Ⅲ），如四環素類、大環內酯類，第四類是慢速抑菌藥（Ⅳ），如磺胺類等。上述抗生素聯合使用可產生協同（Ⅰ＋Ⅱ）、拮抗（Ⅰ＋Ⅲ）、相加（Ⅲ＋Ⅳ）、無關相加（Ⅰ＋Ⅳ）四種作用、為了達到聯合使用抗生素的目的，需要根據抗菌藥物的作用性質進行適當搭配。
壹般來說，在使用抗生素時應嚴格掌握適應癥，凡可用可不用的盡量不用，除考慮抗生素抗菌作用的針對性外，還必須掌握藥物的不良反應、對機體的作用過程與療效的關系。其中，發熱原因不明者不宜使用抗生素；病毒感染者忌用抗生素；盡量避免外用抗生素（如皮膚）。嚴格控制抗生素的預防範圍，可以在以下情況下進行預防性治療：風濕熱患者，定期用青黴素G消滅咽部溶血性鏈球菌，防止風濕病復發；風濕性或先天性心臟病患者手術前後用青黴素G或其他適當抗生素預防亞急性細菌性心內膜炎的發生；清除感染竈，根據病菌的易感性選擇合適的抗生素；戰爭創傷或復合創傷後，應用青黴素 G 或四環素族預防氣性壞疽；結腸手術前應用新黴素等腸道制劑；嚴重燒傷後，植皮前應用青黴素 G 消除創面溶血性鏈球菌感染。
a("conten");