時間轉瞬即逝，妳認真工作的這段時間，壹定獲得了不少成績，給自己寫壹份工作總結吧。下面是由我為大家整理的“2021醫院第三季度工作總結範文”，僅供參考，歡迎大家閱讀。
2021醫院第三季度工作總結範文（壹）根據20xx年3季度質控計劃及新版等級醫院評審要求，護理部針對病案質量、消毒隔離、護理文書等進行了專項檢查，現將存在問題進行以下匯報：
壹、病案質量
1：長期醫囑有勾抹現象發生，首頁塗改現象時常發生
2：首頁地址填寫不夠詳細，有空項
3：體溫單繪畫不準確（個別體溫單未繪畫曲線）
4：長期醫囑及臨時醫囑有塗改現象發生，有刮痕
5：醫囑中，護士未能及時簽字
二、消毒隔離
1：處置臺上放有汙物
2：有菌物品與無菌物品混放
3：銳器盒未按規定使用
4：棉簽袋過期未及時更換
5：消毒液配置過後未及時登記
6：強力碘無開啟時間
三、護理文書
1：體溫單繪制與三檢本不符
2：護理交接班過簡
3：毀型登記有塗改
4：交接班字跡不清，字跡潦草
5：個別體溫單無出院標識
四、原因分析
1：部分科室患者量較大，護士工作量增加，疏於病案整理工作
2：新上崗護士較多，臨床經驗較少，雖然已經進行了整體培訓，但是消毒隔離意識仍然不夠
3：護士主觀學習的能動性較差，不能夠自覺更新業務知識，停留於較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質也有待提高
4：部分責任護士責任心不夠，存在馬虎心理
5：個別護士長疏於科室的質量管理
五、整改措施
1：加強科室質量管理，督促護士長加強對護士的管理工作，各科室派專人整理護理病案，爭取做到無塗抹，無刮痕，無漏項
2：在護理部對新上崗護士培訓的同時，各科室開展對新護士的培訓工作，增強護士的消毒隔離意識，嚴格進行無菌操作
3：對責任心較差的護士進行批評教育，限期整改，並下達壹系列整改措施，護理部並定期對科室護士進行抽查
此外，在本季度中護士的護理操作有較大進步，特此值得表揚！但是在護理不良事件中個別護士長對其理解有誤差，誤將護理缺陷報稱護理不良事件。且到月末和工作量統計壹起上報，這是錯誤的行為，我們應該做到發生護理不良事件及時上報。希望各科室護士長能夠及時改正。下季度護理工作檢查的＇重點將是優質護理工作、病案質量、及環境衛生三項，望各科室做好平時護理的整體工作，以正確的工作態度來迎接下壹季度的護理工作檢查！
2021醫院第三季度工作總結範文（二）壹、舉辦手術縫合技術與縫合材料選擇的培訓班
20XX年7月11日下午，xx公司在我院階梯教室舉辦了壹場手術縫合技術與縫合材料選擇的培訓班。xx市人民醫院肝膽外科主任xx和骨科副主任醫師xx兩位專家為我院40多名醫務人員講解了在縫合有關技術與材料選擇方面的重點內容。
此次培訓，幫助我們外科臨床醫師提升專業知識和專業技能，加強手術縫合質量，減少切口感染率，縮短切口恢復的時間，從而滿足廣大群眾的需求。
二、舉辦踐行核心價值觀 全民修身在行動百場宣講xx鎮專場活動
7月11日下午，由中***xx市委宣傳部，xx市精神文件建設委員會辦公室舉辦，xx洲鎮宣傳辦協辦的？xx市‘踐行核心價值觀 全民修身在行動’百場宣講xx鎮專場？在xx醫院五樓小會議室舉行。
三、兒科開展兒科急救培訓
為了提高兒科醫務人員急救水平，增強兒科急救操作技術能力，熟悉並嚴格執行兒童急救操作流程和認知判斷，規範醫療行為，兒科主任召集科室全體醫務人員開展兒科急救培訓，並現場進行模擬操作，培訓內容包括講解兒童（新生兒）心肺復蘇、兒童氣管異物等，並嚴格按照流程規定進行實操演練。通過此次培訓，醫務人員熟悉並掌握流程和正確手法，提高了相互之間配合程度，達到培訓目的。
四、我院派出醫療隊伍參加xx鎮危化品道路運輸應急救援演習
為保障人民群眾的生命財產安全，確保安全穩定，促進各單位按照工作職責協調運轉，我院應xx應急辦、安委辦、消防大隊、交警大隊等主辦單位的要求，派出專業醫療應急救援隊伍，參加此次xx鎮危化品道路運輸應急救援演習，並根據演習方案的要求，配合有關單位，出色完成應急救援任務。
五、舉辦20XX年8月份登革熱培訓
根據上級疾病預防控制部門的要求和統壹部署，今年，登革熱疫情持續高發，登革熱傳染病的防控任務形勢嚴峻，我市周邊地區發生了登革熱本地局部暴發疫情，我市已經發生2例輸入性病歷和1例本地感染病歷，我院主管領導高度重視，要求醫務科組織全體醫務人員再次開展登革熱培訓工作，充分認識登革熱防控手段，要求思想不能麻痹，工作不能松懈，層層落實好防控工作責任。
六、xx醫院開展20XX年急救技術知識學習講座
為了提高護理人員的應急救護及自救互救能力，增強應急反應能力，特別是提高急危、重癥患兒的搶救成功率，我院開展了20XX年急救技術知識學習講座，參加培訓班學員有100余名。
此次培訓內容主要包括心肺復蘇、環甲膜穿刺、膈下腹部沖擊法、除顫、洗胃和止血六個急救技能。由門急診科護士長xx主講，分別針對各基本環節先分組集中講解相關的基礎理論知識，由淺入深、通俗易懂的進行分步、分解講授，然後親自演示操作，使得在場的人員都能基本掌握救護的要領與基本操作過程。通過短暫的培訓，提高了大家對急救技術的認識，拓寬了知識面，望今後在臨床上能熟練運用到我們所學的急救常識，切實為廣大市民服務好。
七、xx醫院加強護士素質與行為規範
為進壹步貫徹院領導的指示，強化服務意識，改善服務態度，提高護理隊伍整體素質和服務質量，培養和造就壹支素質優良、服務規範、業務精湛的護理隊伍，於x月28日下午四點在我院五樓階梯教室由護理部對全院護理人員進行了護士素質及行為規範的培訓。
本次培訓由護理部主任張嵐主講，***有105人參加。此次培訓內容從護士職業禮儀、護士行為規範、整體護理服務規範三方面入手，指導護士如何建立溫馨服務、微笑服務、親情服務，從而改善服務態度，提高服務質量。
2021醫院第三季度工作總結範文（三）壹、工作總結
1、第三季度我院順利通過二級醫院驗收，針對驗收期間專家指出的問題護理部積極組織討論尋求整改措施，以求我院護理工作質量持續改進，使我院護理技術水平得到進壹步提高，更好的服務於臨床住院患者。
2、提升我院優質護理服務水平，全面改進危重患者護理質量。
1）我院優質護理工作第三季度開展較前有改善，在住院患者滿意度調查中住院患者對我院護理服務都給予了充分的肯定和滿意，在護理部質控小組檢查中反饋滿意度達98%，分級護理達95%，危重護理達90%。
2）護理部於第三季度分別送外出進修ICU護理人員***6人，並組織進修人員相互交流與臨床護理人員相互學習，進壹步加強我院護理人員危重病護理知識，提高了我院危重病護理質量，提升我院危重病護理服務技術水平。
3）8月份及9月份，護理部分別在婦產科、消化內科進行護理查房、個案追蹤等，以此提升專科疾病護理質量，更優質到位的服務於臨床住院患者。
3、護理部於8月份安排8位護理人員參加宿遷市護理協會護理管理知識培訓，增加我院護士長護理管理知識。並安排護士長進行護理管理知識講座，全院護士長及N3-N4級護士大部分參加護理管理知識學習，學習新的護理管理知識，提升我院護理管理水平，但個別護士長在科室管理者存在漏洞。
4、註重護理人員思維能力、實踐能力、人文素質的培養，加強床邊查房，運用個案追蹤學的方法推進危重護理護理工作深入持久開展。
5、“護理百日安全”活動順利完成，在此活動期間評比出壹等獎2名，神經內科、心內科科各獎勵500元，二等獎1名胸泌外科獎勵300元，三等獎1名門急診獎勵200元，較差科室有產房、消化內科、婦產科罰扣100元每科，現獎罰金額已落實，進壹步促進我院護理安全核心制度的落實，加強我院護理人員護理工作積極性，加深護理人員護理安全的意識，但在此活動期間仍發生了多起不良事件，部分護士護理核心制度落實仍存在不足。
6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補考有存檔，但存在落實不足。下半年護理核心制度及應急預案考核已於第三季度完成，考核成績有存檔，考核合格率100%。
7、維持了正常的護理工作秩序，有序的開展護理質控管理，保障臨床住院患者的安全。
二、追蹤分析
護理部第三季度制定計劃基本完成，計劃落實率達90%以上，計劃制定合理有效，可操作性強，下面就存在的問題，進行質量追蹤分析：
1、對評審過程中專家提出的.問題護理部積極組織討論，對存在問題進行整改，以求我院護理工作得到進壹步提高。
2、護理管理中存在的不足及分析：個別護士長在科室管理中存在包庇袒護現象，對科室護士不能壹視同仁，造成科室管理存在缺陷，科室護士不能友好團結，不利於科室護理工作開展。針對此現象護理部罰扣護士長兩月管理績效，要求科室護士長在管理中要壹視同仁，搞好科室團結。
3、三基理論有的按照計劃落實不足，分析原因如下：三基理論考核全院進行分層培訓與考核，但是院前急救出診、護士事假產假等無法參加使得參考率比計劃中降低，未達到計劃中的參學率與參考率，為此護理部對院前急救出診、事產產等護士進行合理培訓及考核爭取做到參考率100%
4、在“護理百日安全無事故”活動過程中發現臨床護士的積極性較前有所提高，但是對護理核心制度的執行率還存在問題，突出是護理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理，杜絕安全隱患，在管理上做到獎罰分明，將科室護士的工作與其個人績效緊密掛鉤。
5、護理質量控制委員會積極檢查對存在問題及時反饋，討論制定整改措施，以求護理質量持續改進。
2021醫院第三季度工作總結範文（四）壹、 完善細化了各項護理工作制度
1. 參照等級醫院評審標準及優質護理服務評審標準，結合分級護理行業新標準，補充或修訂了七個相關制度，進壹步的完善了我院的護理工作制度。
2. 制定了圍手術患者、健康教育宣教標準及相關表格，並對全醫院臨床科室進行了相關考核，針對考核存在問題，經過討論分析，做出整改措施，使得醫院護理工作有了提高。
3. 按照護士資格認證審批制度，制定了相關表格，並對全院護士進行了分層認證審批，做到了護士分層管理。
二、 完成護理質控，保證護理質量
每月定期到科室進行壹次護理質控檢查，針對發現問題現場與護士長溝通，責令其限期整改。召開了三次護士長例會，討論分析問題原因，做出具體改進措施，使得護理工作許多方面較前改進。
三、 落實業務學習、護理查房及護理分層考核
完成了兩次業務學習、壹次護理查房，豐富了護士業務知識和提升了護理新理念。還進行了壹次N0-N3級護士的理論、操作考核，完成了全院護士長的半年考核，使得護士的綜合素質有了提高。
四、 發放病人滿意度調查表，征求意見和建議
向全院住院病人發放了對護理工作滿意度調查表，總結後統計病人滿意度為96.27%。對患者反映問題向科室進行了反饋，做出改進建議。此次調查表明護理工作均得到了大多數患者的肯定，對不足之處有待進壹步整改，爭取做到患者滿意度提升。
2021醫院第三季度工作總結範文（五）第三季度以來，在院領導班子的正確領導下，藥劑科完成了今年第三季度的各項工作任務，取得了壹定的成績，具體如下：
及時合理的滿足臨床用藥需求，為履行了藥劑科的基本職責；進壹步深入開展送藥到病區的工作，更好服務臨床，減輕臨床護士取藥的負擔，爭取做到服務好、質量好、臨床滿意；認真審查每壹個送到藥房的處方，務必使我院的門診處方合格率達到100%，促進門診合理用藥。
對我院國家基本藥物和省級基本藥物的使用情況進行全面督導，每月均從院內藥房系統調出相關數字進行計算、分析、並上報我市相關部門審查。
根據《抗菌藥物管理辦法（84號令）》等相關政策，進壹步加強我院抗菌藥物臨床應用管理：每月對我院抗菌藥物使用率、使用強度及所占藥品比例進行計算、分析上報相關部門，並對異常使用情況進行調查、督導；對抗菌藥物病例進行抽查、點評、總結，對醫囑中出現的主要問題進行總結，上報醫務科，對相關人員進行獎懲和培訓，推進我院抗菌藥物臨床應用全面深入開展；對每月出院病例號進行抽調，上報國家抗菌藥物監測網，根據國家抗菌藥物監測網遴選結果進行相關病例的上報工作等
以上就第三季度的工作做壹個簡單的回顧總結，通過總結了解前壹階段的工作進展情況、取得的成績和存在問題，以便對第四季度的工作開展進行相應的指導和改進。