5、虎杖：
苦寒，歸肝、膽、肺經。
功用：活血止痛，利濕，清熱解毒，祛痰止咳，瀉下通便。
主治：（1）用於經閉、風濕痹痛、跌打損傷。
（2）用於濕熱黃疸、淋病等。
（3）用於水火燙傷、瘡癰腫毒、毒蛇咬傷等。
（4）用於肺熱咳嗽、熱性便秘。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
6、雞血藤：
味苦、甘，性溫，歸肝經。
功用：活血補血，通經活絡。
主治：（1）用於月經失調、痛經、崩漏、閉經等癥。
（2）用於風濕痹痛、關節疼痛、手足麻木、肢體癱瘓等證。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
7、益母草：
味苦、辛、微寒，歸肝、心、腎經。
功用：活血調經，利水消腫。
主治：（1）婦女血瘀有熱，閉經、痛經、產後瘀滯腹痛。亦用於治療外傷瘀痛。
（2）用於水腫、小便失禁。近年來用於治療腎炎水腫。
（3）可治瘡瘍、口腔潰瘍。可外用，也可內服。
《中藥分類》--活血化瘀藥
8、澤蘭：
苦、辛、微溫，歸肝、脾經。功能活血調經，化瘀消癰，利水消腫。
適應癥：（1）常用於婦科月經瘀血證。
（2）跌打損傷、瘀血腫痛、瘡瘍癰毒。
（3）水腫、腹水。
《中藥分類》--活血化瘀藥
9．月季花：
甘、淡，微苦平，歸肝經。
功用：活血調經，疏肝解郁，消腫解毒。
主治：（1）肝血瘀滯所致的月經不調、痛經、閉經、胸脅脹痛。
（2）跌打損傷、瘀血疼痛、癰腫瘰癧。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
10、淩霄花：
辛、微寒，歸肝、心包經。
功用：破瘀通經，涼血止血。
主治：（1）瘀血經閉，癥瘕痞塊，跌打損傷，可與當歸、紅花、赤芍同用。
（2）風疹、皮癬、皮膚瘙癢、痤瘡。
（3）便血、崩漏。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
11、劉寄奴：
味辛、微苦，性溫，歸心、肝、脾經。
功用：破瘀通經，止血消腫，消食導滯。
主治：①痛經。痛經。產後腹痛。惡露過多，癥瘕積聚。
（2）跌打損傷。金瘡出血。風濕痹痛。便血。尿血。口瘡腫毒。
（3）食積腹痛。泄瀉、痢疾。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
12、王不留行：
苦平，歸肝、胃經。
功用：活血調經，下乳消腫，利尿通淋。
主治：（1）血瘀經閉，痛經，排卵障礙。
（2）產後乳汁不通，乳房口瘡。
（3）熱淋、血淋、石淋。
中藥分類--活血化瘀藥
xxxxx 藥效比較：
1、益母草、澤蘭
二者均能活血調經、化瘀消癰、利水消腫，常用於婦科瘀血經產及跌打損傷、水腫等證。
益母草辛苦之力較強，性寒，能清熱解毒，其活血、解毒、利尿作用強於澤蘭。
2、紅花、桃仁、澤蘭
***相似之處：1）活血調經：血瘀經閉，痛經，產後氣滯腹痛。兩藥合用，相互促進，活血通經，祛
瘀再生，消腫止痛增強。
2）消腫止痛：癥瘕積聚、跌打損傷。
紅花消腫止痛作用較強。多用可破血，少用可養血，有出血傾向者不宜多用。
桃仁破瘀力強。潤腸通便：腸燥便秘。
澤蘭利水消腫：產後水腫、浮腫、腹水。
三、活血療傷藥
本類藥物善於活血化瘀、消腫止痛、續筋骨、止血生肌斂瘡。故主要用於跌打腫痛、骨折筋傷、瘡瘍出血等外傷。也可用於其他壹般血瘀證。
因肝主筋，腎主骨，故用本類藥物治療骨折傷筋損證，還須配以補肝腎強筋骨之品，以促進骨折愈合和損傷恢復。
1、血竭：
甘鹹平，入心、肝、脾經。
功能主治：內服活血散瘀、止痛，外用止血生肌、斂瘡。
主治：（1）瘀血經閉，痛經，產後瘀血。
（2）癥瘕積聚，胸腹刺痛。
（3）跌打損傷，瘀血腫痛。
（4）創傷出血，潰瘍不斂。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
2、蘇木：
甘鹹，微辛平，歸心、肝、脾經。
功用：活血止痛，化瘀通經。
主治：（1）用於血滯經閉，產後瘀滯腹痛，跌打損傷，瘀血腫痛。
（2）胸痹絞痛，胃脘刺痛。
《中藥分類-活血化瘀藥》
3、骨髓：
苦溫，歸肝、腎經。
功能主治：活血化瘀，止痛續傷，補腎壯骨。
主治：①腎虛腰痛。足膝痿。耳聾。牙痛。遺精。小便不利。
（2）骨折禿發。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
4．馬錢子：
味苦、寒，有大毒，歸肝、脾經。
功用：散結消腫，通絡止痛，強筋解毒。
主治：①風濕痹痛。皮膚麻木。肢體癱瘓。跌打損傷。
（2）骨折腫痛。癰腫瘡毒。(2）骨折腫痛。
《中藥分類》--活血化瘀藥
5．自然銅：
辛平，歸肝經。
功能主治：散瘀止痛，接骨療傷。
主治跌打損傷、骨折、瘀血疼痛。可與當歸、紅花、赤芍、蟄蟲等藥同用。
《中藥分類-活血化瘀藥》：
6、蚯蚓：
性寒味鹹，有小毒，歸肝經。
功用：破瘀血，續筋骨。主治筋骨骨折，瘀血經閉，癥瘕積聚。
主治：①治瘀血經閉，產後腹痛，配大黃、桃仁。癥瘕，配柴胡、白術。
（2）跌打損傷、筋骨骨折、外傷，常用。可泡酒內服或外敷（研末）。
《中藥分類-活血化瘀藥》 《中藥分類-活血化瘀藥》 《中藥分類-活血化瘀藥》
《xxxx藥效比較》：
蘇木、補骨脂
均治跌打損傷、骨折傷筋、瘀血腫痛。
蘇木祛瘀通經：治婦科瘀血經閉、痛經、產後氣滯腹痛。
補骨脂補腎壯骨：腎虛腰痛、腳氣、耳聾耳鳴。兩藥可合用。
四、破血藥
這類藥物藥性較強，能破血祛瘀，消癥除病。其中尤以蟲類藥占較多，主治血痹度瘕為其特色，亦可用於血瘀經閉、瘀血疼痛、半身不遂等癥。也可用於血瘀經閉、瘀血腫痛、半身不遂等癥的治療。其主要功效為破血、祛瘀、攻下。
常與破氣、行氣藥同用，以加強祛瘀消癥的作用，或與下行藥同用，以攻逐瘀血。這類藥物性味辛辣，且大多有毒，易耗血、耗氣、傷陰，故凡出血、陰血虧虛、氣虛體弱者及孕婦忌用或慎用。
1、莪術：
味苦、辛，性溫，歸肝、脾經。
功用：破血瘀，消積止痛。
主治：（1）血祛瘀滯，婦女閉經，或痰濕淤血凝結瘕瘕。
（2）用於飲食不節，脘腹疼痛。適當配伍，虛證、實證均可。
《中藥分類-活血化瘀藥》
2、三棱：
苦、辛、平，歸肝、脾經。
功用：破血行氣，消積止痛。
主治：（1）腹中痞滿，氣滯血瘀所致的閉經。
（2）食積氣滯，脘腹脹痛，可與消食行氣藥同用。
《中藥分類-活血化瘀藥》
3、水蛭：
鹹、苦、平，有小毒，歸肝經。
功能：破瘀消癥。
主治：（1）傷寒，蓄血發狂，腹滿疼痛，吳破血藥。
（2）瘀血阻滯，腹中腫塊，用軟堅散結藥。
（3）瘀血不消，新血不生，幹血成癆，腹滿消瘦。
（4）跌打損傷，瘀血腫痛。
《中藥分類-活血化瘀藥》 《中藥分類-活血化瘀藥》
4、牛虻：
苦，微寒，有毒。常與水蛭同用
功用：破血祛瘀，消癥通經。"能攻真氣所不能行之血"
適應證：（1）用於閉經氣滯，可與水蛭、桃仁、紅花、川芎、三棱、莪術、當歸、赤芍等同用。
（2）用於跌打損傷、瘀血腫痛，可與丹皮、骨碎補、續斷、乳香、沒藥等同用。
中藥分類--活血化瘀藥
藥效比較：
1.莪術、三棱具有破血行氣、消積止痛的作用，常配合使用。可用於治療癥瘕積聚、心腹氣滯血瘀、經閉、痛經、食道腹痛等癥。
破氣行滯，兩藥合用，兼顧氣血，活血行氣，增強化滯消癥之力。
姜黃：氣中血藥，長於破氣中血。(利於破氣）
三棱：氣中血藥，長於破氣中血。長於破氣中之血（利於破血）
2、水蛭、虻蟲
同動物藥，有毒。二者均有破血祛瘀、消癥散結之功，可治癥瘕積聚、瘀血閉經、跌打損傷
虻蟲可與水蛭、大黃配伍，治療瘀血閉經。虻蟲可與丹皮、乳香、沒藥配伍，治療跌打損傷。
水蛭和虻蟲雖然都有破瘀血的作用，但水蛭破瘀血的速度較慢，持續時間較長，且水蛭入肝經、膀胱經，故破瘀血的效果較好。虻蟲破
血力較水蛭猛烈，皆通經絡、通血脈，服後可致泄瀉，（藥力過後），破瘀效果不如水蛭穩定。
活血化瘀藥的藥理
1、改善血流動力學：
活血化瘀藥壹般具有擴張外周血管，增加臟腑血流量的作用。每種活血化瘀藥物，其擴張血管作用的主要部位是不同的，如對股動脈的擴張作用，水蛭、益母草、莪術、桃仁的作用較為突出，其中、除益母草外，其余均為破血散結藥，這說明在活血化瘀藥中，對於股動脈而言，破血散結藥的擴張血管作用最強。延胡索、丹參、川芎等對
冠狀動脈的擴張作用較為突出。
冠心病心絞痛和急性心肌梗死具有典型的瘀血癥狀，大致包括 "絞痛"、"胸痹"、"心厥 "等範疇。活血化瘀藥物治療冠心病療效較好。實踐證明，許多活血化瘀藥物具有增加冠脈血流量、改善心肌供血供氧的作用，如川芎、丹參、紅花、益母草、當歸、赤芍、延胡索等。
2.改善血液流變性和抗血栓形成：
1）改善血液流變性。活血化瘀藥及其復方壹般能改善瘀血患者的血液流變學，表現在血液濃度（指血液濃度增高，表現為血細胞比容、血漿蛋白、血脂等濃度增高等）、黏度（指血液黏稠度增高，表現為血細胞比容、血漿蛋白、血脂等濃度增高等）、黏稠度（指血液黏稠度增高，表現為血細胞比容、血漿蛋白、血脂等濃度增高等）等方面。)、粘度（指血液粘稠度，表現為全血和血漿比粘度增高）、凝固性（指血液凝固性增高，表現為血漿纖維蛋白原增高，凝血速度加快）、聚合性（指血細胞的凝集性增高）和聚合性（指紅細胞和血小板的聚集性，表現為紅細胞和血小板的聚集性增）增加，表現為血漿中紅細胞、血小板電泳緩慢，各種因素誘發血小板凝集增加，紅細胞沈降速度加快等）狀態，其中養血活血、活血祛瘀的作用較為明顯。用活血化瘀藥治療各種不同原因引起的血瘀證，血液流變學指標均有改善。其中以丹參、川芎、益母草、蒲黃效果較為明顯。
2）抗血栓形成。血瘀證多表現為血栓閉塞性疾病，如心肌栓塞、腦血栓、血栓閉塞性脈管炎、視網膜血管阻塞等。實驗證明，許多活血化瘀藥都有抗血栓作用，如益母草、當歸、三棱、澤蘭、莪術等。
xxxx 作用機制：
1）抑制血小板聚集。血瘀證患者血液粘稠狀態導致血流緩慢，血小板易粘附於血管內皮損傷處，活血化瘀
瘀血藥改善血液流變學特性，降低血小板的粘附性和聚集性、降低血小板表面活性，從而抑制血小板聚集，如
白芍、雞血藤、當歸、川芎、黃連、益母草、水蛭、澤蘭、澤瀉、莪術等。均有此功效。
2）增強纖維蛋白溶解活性。某些活血化瘀的藥物，如益母草、赤芍、丹參、桃仁、紅花等，可通過提高纖維蛋白溶解酶的活性，促進
已形成的纖維蛋白溶解，從而發揮抗血栓作用。
3、改善微循環：
微循環壹般是指微小動脈和微小靜脈之間的微血管血液循環。中醫有 "久病血瘀經絡 "的理論，現代研究
表明，血瘀證患者壹般都有微循環障礙，如微血管血流緩慢、淤滯，甚至血管內凝血，微血管變形（管襻扭曲、畸形、頂端擴張等）。血管周圍出血和出血。微血管狹窄或閉塞等。許多活血化瘀藥具有改善微循環的作用
如川芎、丹參、姜黃、紅花、當歸、益母草等，以及以活血化瘀藥為主的復方藥物。
xxxxx 作用機制：
1）改善微循環。治療後微循環的改善往往首先表現為微血流的改善，使緩慢流動的血流加快，這可能主要是血液流變
特性的間接作用，改善血液的稠化、粘滯、凝固、聚集傾向。
2）改善微血管形態。具體表現為解除微血管痙攣，減少血液循環中紅細胞的淤積和匯集，減少或消失微血管瘀血，微血管
管輪廓清晰，形態趨於正常。
3)毛細血管通透性降低，外周微血管出血減少或消失。
4）抗炎作用：
活血化瘀對各種炎癥早期和不同類型的炎癥浸潤有明顯療效，其抗炎作用的原理可能是由於它降低了炎癥
區毛細血管的通透性，減少了炎癥滲出。同時，由於改善了局部組織的血液循環，促進了炎性滲出物的吸收
。另外，壹些活血化瘀的藥物本身也具有壹定的抗菌、抗感染作用，如丹參、赤芍可抑制金黃色葡萄球菌的生長
生長，赤芍、川芎可抑制腸道致病菌的生長。
5、對子宮平滑肌的作用：
具有活血調經的作用，活血化瘀藥常具有加強子宮收縮的作用，如益母草、紅花、蒲黃等用於經閉、月經失調
不暢、產後惡露不凈等癥。
6、鎮痛：
疼痛是血瘀的重要癥狀。具有活血止痛作用的中藥，如延胡索、乳香、沒藥等，確有較強的鎮痛作用。比較不同
類型的祛瘀鎮痛藥的鎮痛作用，其中祛瘀鎮痛作用較為突出，需要註意的是，祛瘀鎮痛並不壹定通過
鎮痛作用來實現。例如，改善臟器的血液供應也可以消除缺血臟器的疼痛。
7、抑制組織異常增生：
瘀血證可見於硬皮病、瘢痕體質、腸粘連、盆腔炎、食管狹窄等疾病，出現良性異常組織增生，活血化瘀
藥可通過抑制膠原蛋白合成，促進其分解，使增生變性的結締組織轉化吸收等作用，抑制異常組織增生。
活血化瘀的註意事項
1、活血化瘀適用於各種瘀血阻滯之癥，但性質各有偏重，要根據具體情況適當選用，隨證配伍，才能標本兼治
顧。寒凝血瘀者，可用溫散寒藥。若熱搏於血，熱瘀互結，用清熱涼血、瀉火解毒藥。若風濕痹阻，經絡
不通，用祛風濕藥。腹中痞塞，用軟堅散結藥。如瘡瘍癰腫毒滯，可配清熱藥。
3、活血祛瘀藥每有傷血之虞，故應用時必須註意用量，並應適當配伍養血之藥使用。
4、久瘀體虛或因虛兼瘀者，用補益藥。此外，為了提高活血化瘀的效果，常與補氣藥合用。因為 "氣即血
帥"，"氣滯血亦滯"，"氣行則血行"。
5、月經過多、孕婦應忌用或慎用祛瘀藥。
;