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2021全國醫保基金總支出達2.4萬億元。

6月8日,國家醫保局公布了2021年全國醫療保險發展統計公報。

壹是全國基本醫療保險基金總支出240431億元,比上年增長14.3%。

截至2021年末,全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保人數136297萬人,參保率穩定在95%以上。2021年,全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元,比上年增長15.6%;全國基本醫療保險(含生育保險)基金總支出240435438+0億元,比上年增長14.3%;全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結余4684.48億元,累計結余36156.30億元,其中職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)個人賬戶累計結余654.38+0654.38+0753.98億元。

二是醫療救助減輕農村低收入人口醫療費用負擔1,224438+0億元。

2021年,全國醫療救助支出61.990億元,881.6萬人參加基本醫療保險,實施門診和住院救助1.01.26萬人次。全國平均住院救助和門診救助分別為1.074元和88元。2021年,中央財政安排醫療救助補助資金302億元,比上年增長16.2%。

2021年,納入國家監測範圍的農村低收入人口參保率穩定在99%以上。各項綜合醫保救助政策惠及農村低收入人口就醫654.38+0.23億人次,減輕農村低收入人口醫療費用負擔654.38+0.224.1億元。

三是通過談判降價和醫保報銷,年內累計減輕患者負擔6543.8+0494.9億元。

《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021)》包含西藥和中成藥2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種,年內新增藥品74種。還包含892種中藥飲片。

自2018國家醫保局成立以來,已連續開展了4次醫保藥品目錄準入談判,共談判新增250個藥品目錄,平均價格降幅超過50%。2021,協議期內221種談判藥品報銷1.4億人次。通過談判降價和醫保報銷,年內累計為患者減負6543.8+0494.9億元。

四。通過省級藥品集中采購平臺網上采集的訂單總金額為6543.8+0034億元。

2021年,通過省級藥品集中采購平臺網上采購訂單總金額為1034億元,比2020年增加1028億元。其中西藥(化學藥和生物制品)831.5億元,中成藥2025億元,分別比2020年增加794億元和234億元。醫保目錄藥品8259億元,占網上采購訂單總金額的79.9%。

2021年度,國家組織集中帶量采購了三批藥品,涉及122個品種,平均降價52%。國家組織了人工關節的征集,髖關節均價從3.5萬元下降到7000元左右,膝關節均價從3.2萬元下降到5000元左右,平均降價82%。

五、* * *檢查定點醫療機構70.8萬家。

2021繼續加強醫療保險行政部門專項檢查和醫療保險經辦機構日常核查,* * *檢查定點醫療機構70.8萬家,處理違法違規機構41.4萬家,其中醫療保險服務協議41份,行政處罰7088人,司法機關404人;處理參保人員45704人,其中暫停醫療費用網上結算6472人,移交司法機關1.789。全年,* * *收回醫保基金234.438+0.8億元。組織飛行檢查30次,檢查定點醫療機構68家、醫保經辦機構30家,發現涉嫌違規資金5.58億元。

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