1、單位參保職工從參保後次月起享受職工基本醫療保險待遇。個人從參保後第6個月起享受職工基本醫療保險待遇。
2、參保人員門診就醫時，憑專用病歷到定點醫院用個人帳戶（交通銀行個人帳戶卡）結算費用，或到定點藥店用個人帳戶（交通銀行卡）結算費用，超出個人帳戶的部分由本人現金支付。門診費用除特殊檢查、特殊治療、特殊病種等屬於基本醫療保險支付範圍的費用由個人賬戶支付外，不屬於個人賬戶支付範圍的費用由個人現金支付。
3、個人賬戶（CBI卡）記賬辦法：根據參保人員月繳費基數，按不同年齡段分別記賬：40周歲以下，記2.7%；41至50周歲，記3.0%；51周歲及以上，記3.6%。退休人員按月養老金的5%計發。
4、參保職工需住院治療的，憑《專用病歷》到定點醫院就診，符合《住院目錄》和門診診斷需住院治療的病人，由門診醫師開具《住院證》，到醫院經醫保辦審核後，辦理住院手續，住院費用全額自付。在診治科室登記床位，進行診治。
5.住院期間，每天在《住院費用明細卡》上確認簽字後，使用非藥品目錄藥品和超基本醫療診療項目、服務設施等項目須在《超基本醫療服務項目》上簽字。必須簽訂服務範圍醫患協議。
6、參保人員在定點醫院就醫期間因病情需要轉往外地治療的，必須經三級以上醫院出具意見，社保中心辦理審批手續後方可轉往外地醫院治療，轉診時間壹般不超過30天。
7、出院時，經辦人應到住院處辦理出院結賬手續。出院後30日內，經辦人攜帶參保人身份證原件及復印件、專用病歷、醫療費票據、費用清單、醫療診斷證明以及住院病歷首頁、出院記錄、住院病歷、長期醫囑復印件、臨時醫囑復印件到社保中心辦理報銷手續。(因特殊原因由他人代理的，由經辦人出具委托書並加蓋單位公章，代理人攜帶委托書和本人身份證辦理手續。)
8、基本醫療保險報銷以門診費用個人賬戶余額為限，住院費用報銷應扣除起付金、起付金以上自付部分和不屬於報銷範圍的費用。年度報銷限額為5萬元，大病救助最高限額為20萬元。
9.三甲醫院具體包括西京醫院、唐都醫院、交大壹附院、交大二附院、省人民醫院、市中心醫院等6家醫院）
10、起付標準以上個人自付比例（%）：
不同年齡段不同級別自付比例 三級醫院 二級醫院 壹級醫院
35周歲以下 36周歲至退休 退休後 35周歲以下 36周歲至退休 退休後 35周歲以下 36周歲至退休 退休後
起付標準以上至5元、000 16 15 14 14 13 12 12 11 10
5,000 至 $10,000 14 13 12 12 11 11 - - - -
$10,000 至最高支付標準 12 11 10 - - - - - - - -
11.定點醫院名單：西京醫院、省立醫院、西安交通大學第壹、第二醫院、西安市中心醫院、長安國際醫院、西安市第壹、第四、第八醫院、中國人民解放軍第451醫院、中國人民解放軍第323醫院、西安醫學院附屬醫院、鳳凰醫院、未央區第壹醫院。
12、可刷卡的醫院、藥店：全市省級醫保定點藥店、省市級定點醫院（西京醫院除外）均可刷卡！