這種病壹旦發作,就會如暴風驟雨般猛烈,關節紅腫熱痛,這種疼痛往往讓人生不如死,痛徹心扉。
那麽,痛風急性發作時需要吃什麽止痛藥?痛風發作時應該註意什麽?
"問上醫 "為您壹壹道來。
1、非甾體類抗炎藥
對於目前痛風急性發作期,這類藥物是首選推薦藥物。
非甾體抗炎藥的種類很多,其作用機理是通過抑制炎癥反應來緩解炎癥反應引起的疼痛。例如雙氯芬酸鈉、布洛芬和吲哚美辛。
隨著藥物的不斷發展,人們發現依托考昔作為壹種高選擇性環氧化酶 2 抑制劑,具有更好的止痛效果,對胃腸道的刺激也較小。然而,與其他藥物相比,依托考昔的心血管疾病風險也更高,價格也更昂貴。
而萘普生等藥物價格便宜,療效好,妳可以酌情選擇。
二、秋水仙堿
秋水仙堿曾是急性痛風的壹線止痛藥,但由於其副作用大,對胃腸道刺激大,易因不耐受而停藥,目前已很少作為首選藥物。
對於不能服用非甾體抗炎藥的痛風患者,可改用秋水仙堿,對痛風的緩解有顯著效果。
建議口服而非輸液服用秋水仙堿,而且劑量越小越好。劑量越大,不良反應越大,而大劑量和小劑量在緩解痛風方面沒有明顯差異。
3.糖皮質激素
很多患者看到激素就認為吃激素不好。其實,服用小劑量糖皮質激素可以在短期內起到消炎鎮痛的作用,對於不耐受服用上述兩種藥物的患者來說是壹個不錯的選擇。
註意在痛風急性發作期不要急於服用降尿酸藥物。
註意:痛風急性發作期常用秋水仙堿、糖皮質激素和非甾體抗炎藥。
秋水仙堿在痛風急性發作24h內療效最好,但其不良反應較大,因此,早期發現藥物副作用,及時停藥,可避免藥物毒性的加重。
糖皮質激素和非甾體抗炎藥最常見的副作用是胃腸道反應,為了減少藥物副作用的發生,強調患者飯後服藥,同時避免進食刺激性食物。
服用非甾體抗炎藥和糖皮質激素的患者還應避免過冷、過熱或刺激性飲食。
1.堿化尿液
痛風患者應多喝水。大量飲水才能產生更多的尿液,帶走更多的尿酸,痛風患者應盡量保證每天2L的飲水量,可以選擇蘇打水,蘇打水中含有碳酸氫鈉,經常飲用可以使尿液堿化,有利於尿酸的溶解,促進尿酸排泄。
2.心理幹預
痛風患者因疼痛、活動受限而表現出焦慮、抑郁。
醫護人員要對患者進行有針對性的心理疏導,關心和安慰患者,耐心解釋病情,幫助患者以積極的心態對待疾病,主動配合治療,避免因緊張導致病情惡化。
三、自我緩解
痛風發作時,可以用冰袋冷敷關節疼痛處約半小時。冷敷可以減輕局部炎癥和疼痛。千萬不要用熱水泡腳或熱敷,溫度升高會加劇炎癥反應,加重疼痛。
痛風發作時,疼痛部位會發生水腫,俗話說,水往低處流,因此擡高下肢可以減輕水腫,可以采用平躺時把腿擡高放在墻上,使身體與腿呈90度。還可以在睡覺時擡高雙腳,下床時縮短站立時間。這樣有利於靜脈回流,緩解關節疼痛的感覺。
4.飲食調節
痛風急性發作期,應堅決杜絕高嘌呤食物的攝入,尤其是動物內臟、海鮮等。
控制脂肪的攝入,保持體重。蛋白質可選擇牛奶、雞蛋等優質蛋白。
三高患者應限制鈉鹽的攝入,選擇植物油,少吃動物油,糖尿病患者少吃糖。
禁酒,尤其是啤酒。啤酒會抑制尿酸代謝。
1.如果這是妳第壹次痛風,壹定要去看醫生
痛風會損害關節,最好盡快開始治療,以幫助盡快減輕疼痛。
2.不要依賴止痛藥,降低尿酸是根本
止痛藥副作用大,不能過分依賴,但如果疼痛實在難以忍受,也沒有什麽特別好的辦法。
例如,秋水仙堿可以幫助妳減輕疼痛,但不要在疼痛緩解後再服用,因為它的副作用非常大。
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