(壹)腦梗塞—infarction
of
the
brain
,動脈阻塞後出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質因病變累及的血管不同而異。
腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的壹種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見於45~70歲中老年人。
(二)腦梗塞的救護措施:
腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合並癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合並癥。
1、適當地活動
可以起到改善腦循環的作用,但有神誌不清的應臥床休息,加強護理。
2、改善腦部血循環
增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參註射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3、溶血栓療法
常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,壹般在發病24小時之內應用,由於采用頸動脈穿刺註藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由於血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重後果。
4、高壓氧治療
經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用,每日壹次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。
5、調節血壓,控制高血脂,高血糖
目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。
6、昏迷病人註意保持呼吸道通暢
及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。
至於妳說的那個“腦復素”,臨床上也稱“腦活素”適應癥
1.老年期癡呆、腦血管意外及後遺癥
2.腦血管代謝不足、腦功能衰退
3.各種中樞神經系統損傷及顱腦術後
4.腦炎、腦膜炎及嚴重內感染的休克狀態
5.小兒大腦發育不全、小兒弱智
用法、用量
靜脈註射,每日壹次,每次2ml,15天為壹療程,每療程間隔15天
註意事項
1.腎功能不全者及孕婦慎用
2.不能與氨基酸輸液同用
3.如遇藥液渾濁、顏色明顯彎黃不能使用
4.小兒用藥時、開封後壹次用不完時,不能留做再用
中美合資產品,由中國人民保險集團財險公司質量承保
另外還有丹東制藥廠與沈陽藥科大學聯合開發的國家二類新藥奧紮格雷和註射用(奧紮格雷鈉(丹奧)凍幹粉針),1999年被列為中華醫學會重點推廣工程推薦產品,是國內首創、獨家生產的治療腦血栓的首選藥物。
壹般的大藥店都有賣的,妳到太原市的大藥店看看。
祝妳奶奶健康