癌癥之於人類，從來都與死亡或恐懼相連。
越來越多不懈探索的科學家，在攻克癌癥這壹議題上取得了實質性進展。2017年10月9日，
張康教授及其團隊在國際權威學術刊物《自然-材料》上發表最新科研成果，研究基於大規模的臨床數據分析和深度機器學習，開發出壹種高效血檢方法，能以無創
形式快速有效診斷原發性肝癌。
肝癌是全世界範圍內癌癥致死率最高的癌種之壹，對其的早期診斷與治療至關重要。而這壹次，戰勝癌變惡疾的人類夢想，有了更清晰的輪廓。
11月5日的騰訊WE大會，請來了肝癌“密碼”破譯者——張康，癌癥研究科學家、加州大學聖地亞哥分校人類基因組醫學研究所所長。美國加州大學聖地亞哥分校眼科學和人類遺傳學終身正教授，哈佛大學和麻省理工學院首位來自大陸的醫學和遺傳學雙學位博士獲得者。
張
康在Nature
等國際頂級期刊上發表過160多篇重要論文。他帶領的研究團隊基於大規模的臨床數據分析和深度機器學習，開發出壹種高效血檢方法，能以無創形式快速有效診
斷原發性肝癌，研究成果於今年10月9日發表在國際權威學術刊物自然出版集團旗下子刊《自然-材料》上。
“通過我們的實驗，有時候通過壹些
基因的編輯或者其他的方式，我們可以發現，真的是可以加速或者減慢這個時鐘的，所以我總是希望在我們這壹生當中，我們人類是可以活150-200年，當然
這個可能會導致其他社會的問題，是不是要考慮把壹些人送到火星或者月球當中。 ” 張康在演講的最後強調說。
以下為張康11月5日的騰訊WE大會演講全文：
張康
大家下午好，非常榮幸能夠來到這裏。
我想在此請大家關註人的健康，也就是癌癥和老年化的問題。
為什麽大家這麽害怕癌癥呢？因為死亡率特別高。為什麽癌癥的死亡率這麽高呢？因為惡性腫瘤，它可以很快轉移，轉移之後死亡的風險就會大大增加。除此之外，還會導致器官和組織衰減，導致壹些惡病質，也就是說，把人體的營養給吸走。
癌癥的原因是多方面的，有基因的原因、環境的原因、汙染的原因、飲食的原因。但是，我想跟大家說另外壹個重要的原因。癌癥的原因、現狀非常嚴重，每壹天都有1萬個人被準確診為癌癥，大概每天有8000人因為癌癥而死亡，癌癥治療的成本大概是15萬元，這是平均的水平。
我
們看壹下中國排在前面的癌癥情況，癌癥在美國和中國的生存率不壹樣，壹個原因是早期發現和治療。比如說，我們講中國比較容易發生的肝癌，因為肝癌很難早期
確診，只有10%的病人能夠在初期的時候被確診，而且缺少有效的篩查手段，尤其是在早期的時候。所以說，早期確診就非常困難，所以說死亡率就特別高。
很明顯，如果診斷越早，治療的效果就會越好，愈後的效果也會更好，這也是為什麽我們非常有必要，來尋找到生物標誌物，這個標誌物可以讓我們更加精準提早診斷。
我向大家介紹壹下DNA甲基化治療，這是在人體或者細胞層面的甲基化，它和癌癥也是有相關的，DNA的甲基化是我們DNA基因最基本的改變。它是我們基因變異最基本的壹些結果。
基
因甲基化非常重要，當壹個細胞成為癌細胞初期的時候，他必須把癌癥增長所涉及到的細胞進行調整，也就是說我們細胞當中壹些具體的基因會發生變化，我們看壹
下這張圖，上面有壹些點，這些點就是已經甲基化的基因，也可以看到有壹些癌癥可能還沒有轉移或者是還沒有侵入到周邊的組織，還有壹些已經轉移的癌癥。妳可
以看到這兩種情況之下，DNA甲基化是完全不壹樣的，不管是針對不同階段的癌癥還是不同類型的癌癥，我們可以通過這種方法早期確診癌癥。
接下來我向大家介紹壹些概念，這是我們所做的研究當中涉及到的，這個研究我們找到了甲基化的標誌物，來使用最少的侵入式的方法來確診癌癥。肺癌、肝癌、直腸癌、乳腺癌。
另
外我們可以看壹下哪些癌癥和正常的組織不壹樣，看壹下癌癥的原因是什麽。比如說壹個病人他是肝發生了變異，我們會發現它到底是什麽原因導致的癌癥，當然這
樣做還不夠，我們為了診斷癌癥，我們必須要進行手術，來獲得組織進行診斷。如果說我們只抽壹滴血來看壹下病人是否有癌癥，那就更好了。
這些有腫瘤細胞釋放的DNA，釋放到血流當中，可以使用這種信息，這樣的話可以讓我們進行無創的診斷，而且可以讓我們全面的了解癌癥組織的情況，這是實時的、動態的信息。
我會舉壹個例子，使用ctDNA的方式來診斷肝癌。這是壹個非常大規模的研究，是第壹個使用2000個癌癥病人作為控制組裏研究的，通過這個研究我們發現使用ctDNA，我們可以非常準確的診斷出癌癥，而相比於常規的肝硬化或者是其他的肝病進行診斷的方法是不壹樣的。
除此之外我們還可以看到，如果壹個病人在進行手術，手術之後腫瘤沒有了，我們可以看壹下病人的標誌物減少了，腫瘤如果又恢復了，我們可以看到甲基化的標誌物又恢復了，這是實時的反應和監測藥物的療效。
同
時我們還可以判斷這個病人是初期的還是晚期的癌癥，我們也可以和平常的抽血的方法不壹樣的效果。如果我們去中國或者是美國的醫院，現在唯壹使用的是甲胎蛋
白作為壹個標誌物，但是甲胎蛋白在早期癌癥的時候是非常不敏感的。如果有100個肝癌的病人，其中最多只有60個人能夠通過這種方法被確診，而我們的研究
顯示準確率在特異性和靈敏性上有99.5%。
除此之外我們還可以使用這種標誌物來預測這個病人離開醫院以後，他的愈後怎麽樣，這個病人再繼續生存5年和10年的幾率是多少。這張圖妳可以看壹下藍色的線，就是病人他的生存愈後更高，我們可以針對他做的更好，而紅線的病人我們需要更加積極的對他的癌癥細胞進行治療。
這
個研究反映出，我們可以實時地監測和跟蹤腫瘤的負荷，這個圖也反映出腫瘤的負荷如果高的時候就意味著我們要盡壹切的努力來解決，如果它比較低的話，反映的
是不同的病人，左邊也就是病人治療效果不錯，右邊也就是說病人好像治療效果不是很好，腫瘤又恢復了。這些都是不同的例子，反映出我們怎麽樣使用這個信息，
來針對癌癥的復發情況。
這是壹個比較，比較不同的篩查診斷的方式。標誌物的方法可以讓我們看壹些在腫瘤還沒有轉移之前的情況，我們可以用來監測，而且是非侵入性的方法，可以讓我們看壹下到底哪種癌是來自於哪個組織細胞這個非常重要的信息。
還
有很多其他的方法來對癌癥進行診斷，我想強調壹下早期的診斷，因為我剛才講過早期的診斷對我們來講是減少癌癥發病率或者是癌癥治療成本非常重要的因素。這
張PPT顯示DNA的甲基化可以大概的發現100萬癌癥細胞，換句話說就是壹個像豌豆這麽大的腫瘤的組織，如果是用傳統的壹些成像的方式是不太好的，如果
妳去醫院做CT等等，這種方法是不能夠或者說它的敏感度不夠。
我們如果用傳統的方法需要含有500萬到1000萬細胞的，就是比較大的病竈的樣本，而我們這個辦法是有更好的優勢，可以不要有更多的細胞量就可以做到。
這
張幻燈片非常重要，縱軸是生存率，橫軸是癌癥的階段，妳可以看壹下在左邊生存率更高，也就是說壹期或者是二期的癌癥病人生存率更高，如果再往右移，情況就
比較好，五年生存期的可能性就比較低。妳想象壹下，我們如果調整癌癥它的診斷，原來是三期、四期才能夠診斷，如果我們壹期、二期就能夠診斷，我們就能在很
大程度上改善病人的生存率。
這是非常緊迫的事情，因為在中國當壹個病人進入到醫院的時候，至少60%的病人都已經是晚期癌癥的病人，也就是
三期或者是四期。不光這些病人他們的生存率會非常低，而且治療的選擇，以及治療的成本也是非常高的，治療的選擇比較少。如果能夠早期的診斷，早期治療，好
處就是非常明顯的。
現在我們可以壹起來減少壹半的腫瘤死亡率，我們只要進行早期的診斷治療就可以做到，現在在美國和中國很多公司已經做了很
多這樣的工作，只要我們攜手，把我們的技術綜合在壹起，應該是能夠實現這樣壹個目標，如果我們進行抽血的檢查，比如說去醫院常規的年度體驗等等檢查，就可
以進行早期的診斷。
還有壹點非常重要，壹期的癌癥是比較局部性的，所以可以通過手術去除，就可以治愈，除非妳能夠在第壹階段采取行動，不然癌癥是不可能痊愈的。
為了實現這樣壹個目標，我們不僅僅做了肝癌這方面的研究，我們還對很多白血病人做了研究，我們想通過機器學習等等，對50萬的我們冰箱裏存的樣本進行研究，從而建立非常大的數據庫，再去研發壹種標誌物，用這個標誌物來識別出各種各樣類型的癌癥。
接
下來，我想換壹個話題，介紹另外壹個話題，這個話題也是和上面相關的，也就是衰老的問題。我們解決了癌癥的問題之後，接下來就是衰老的問題，因為這是我們
面臨的另外壹個問題。妳們有沒有想過為什麽我們會衰老呢？我們出生的時候，我們其實就註定要死亡，到底是為什麽，我們只能越來越老，而不能越來越年輕呢？
我們怎麽樣保持青春？
我們有必要進行衰老的研究，因為衰老是癌癥、心血管疾病、糖尿病等第壹位的風險因素，很多病人他們老了之後，65歲以上，92%的人都有壹種慢性疾病，除此之外，我們的人口越來越老齡化。有很多標誌物可以幫助我們來了解壹下，我們變老的生物鐘是什麽。
另外也有非常多的應用，比如說預測壹些疾病，還有診斷疾病。另外還有壹些標誌物，還有免疫方面標誌物使用。
我想告訴大家壹種新的標誌物，就是DNA甲基化的標誌物。
大
家再想想，回到之前我講的甲基化，甲基化就像是壹個開關，是我們身體當中很多功能的開關，妳想想為什麽妳的心和肝，手和臂衰老不壹樣，都是由基因控制的，
不同的基因在妳身體不同的組織裏面，而在不同地方的基因是由甲基化來控制的，所以說，可以通過控制甲基化來控制妳的組織。
通過我們的研究
（基因組甲基化研究），我們可以看壹下，壹些比較重要的甲基化的標誌物，結果我們發現，這個甲基化的標誌物在所有的細胞組織當中都有，不斷存在的，不管是
血液細胞，還是我們大腦當中，不管在什麽地方，它都存在，就好像我們的細胞知道我們變老了，好像是鐘，不斷地嘀嘀嗒嗒的進程過程中，讓我們變得越來越老。
有壹些人，他們比實際年齡小壹點，也有壹些人他們比他們實際年齡大壹點，這實際上是由生活方式，還有生病的情況控制的。比如說，糖尿病現在是老齡化重要的推動因素，另外還有精神的狀況，比如說壓力。
另
外，在男女之間也有差別，比如說女性往往比男性年輕5歲，另外身體裏面的癌癥細胞總是比周邊的組織年齡更大、更老，這個鐘現在已經在10個研究當中使用，
樣本是2萬。也就是說，這個鐘在所有人的所有細胞組織當中運行的，當然這個鐘和今年諾貝爾獎得主提到的鐘不壹樣的，他那個鐘是告訴我們現在是白天還是晚
上，而我們這個甲基化的鐘是推動我們從年輕人慢慢變成老年人。
我之前跟大家說過，有很多因素會影響我們的生物鐘，基因很明顯是壹個因素，然後就是飲食、精神壓力、鍛煉，另外人們想知道我們是不是可以通過食用藥物來解決我們老化的問題。
在我們的實驗室我們發現，我們可以控制我們甲基化的鐘，可以通過動物模型和細胞培養來進行控制，我們可以加快，或者減慢這個時鐘。
比
如說壹個90歲的細胞，加入壹些幹細胞，變成壹個有功能的幹細胞，就好像是胚胎幹細胞壹樣，然後我們去測量這個時鐘，我們可以把這個時鐘轉向零。反過來，
如果妳實驗壹些比較年輕的細胞，這些細胞從那些不到20歲就死亡的人身上提取的，然後妳再測量壹下甲基化的時鐘，這個時候總是60-200歲，因為這個鐘
是推動我們人老化的壹個原因。
通過我們的實驗，有時候通過壹些基因的編輯或者其他的方式，我們可以發現，真的是可以加速或者減慢這個時鐘的，所以我總是希望在我們這壹生當中，我們人類是可以活150-200年，當然這個可能會導致其他的社會問題，是不是要考慮把壹些人送到火星或者月球當中。
最
後，我總結壹下，我今天就是想告訴大家，甲基化是人體非常主要的機制，和我們的癌癥、老齡化相關的機制，我們可以通過甲基化標誌用於癌癥早期篩查和診斷，
希望這樣可以大大減少癌癥導致的死亡率，這個甲基化的生物鐘在老齡化的過程當中也是非常重要的，我們希望可以通過這個來預測衰老，並且來治療衰老而導致的
問題。
我們的目標就是希望大家能夠壹起通過使用新的技術，使用甲基化的標誌物，來把癌癥導致的死亡率到2027年的時候減少壹半，通過進行
早治療的做法，另外希望我們的生命延長到150-200年，通過這樣的做法來逆轉生物時鐘，我希望借此機會來感謝騰訊，也感謝之前以及現在的實驗室的成
員，還有我的合作夥伴，謝謝大家！
那是不可能的事情。