申請醫保異地結算終身有效
在首批沈陽、撫順、錦州、鐵嶺、盤錦5市試點的基礎上,近日又新增了大連、本溪、營口、葫蘆島4市,至此,全省已有9個城市被納入異地就醫直接結算範圍。9市全部聯網運行,全省實現異地就醫聯網結算 全省定點醫院將突破100家,其中涵蓋部分三甲醫院。目前,尚未實現異地醫保直接結算的城市均在聯網測算中,預計今年在異地結算方面將有所突破。
異地醫保直接結算服務的對象是參加城鎮職工、退休人員、在職職工長期外來務工人員等異地居住人員的基本醫療保險。
申請人只需向參保地醫療保險經辦機構提出申請,然後到居住地醫療保險經辦機構備案,備案申請終身有效。備案通過後的異地居民持社會保障卡和居住地醫保手冊,在居住地異地結算定點醫療機構住院治療,結算時按居住地結算標準結算,患者只需支付應由個人承擔的部分費用,統籌基金支付部分由醫院與醫療保險經辦機構直接結算。
大額和補充醫療保險也可報異地就醫
為解決居民買藥難題,異地就醫聯網結算平臺已具備自動轉賬功能,可將社保卡支付到指定賬戶。
此外,異地居住人員享受的大額和補充醫療保險待遇,在基本醫療保險待遇結算後進入報銷流程,報銷費用將匯入本人社保卡金融賬戶。以沈陽市為例,大額醫療保險是指參保人繳納大額醫療保險費用後,年度累計醫療費用經統籌基金支付超過年度最高支付限額10萬元的,大額醫療保險啟動後,報銷符合醫保政策規定的費用,年度最高補助限額為35萬元。
延伸閱讀:保險怎麽買,哪家好,手把手教妳避開保險的這些 "坑"