首先,藥物治療
外用藥物:
激素類藥物噴鼻劑:患者可以使用激素類藥物進行噴鼻劑治療,減輕水腫黏膜的腫脹,部分較小的鼻息肉可能會逐漸消失。常用藥物有布地奈德鼻噴劑和糠酸莫米松水性鼻噴劑。
鼻減充血劑:如果患者鼻塞癥狀明顯,可使用麻黃堿等鼻減充血劑進行治療。
鼻腔沖洗:如果鼻腔內有很多膿性分泌物,可用鼻用生理鹽水或海水沖洗鼻腔,以清除分泌物,減輕癥狀。
口服藥物:
抗生素:如果感染嚴重,患者需要口服阿奇黴素等抗生素進行治療。
糖皮質激素:對於較大的鼻息肉,可口服糖皮質激素,如潑尼松,早晨空腹服用,10-14天即可,往往不必減量。如果配合鼻用糖皮質激素,效果可能會更好。
第二,手術治療
手術適應癥:
如果鼻息肉較大,藥物治療效果不好,患者應考慮手術治療。
如果鼻息肉引起鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退、面部疼痛等持續性癥狀,嚴重影響正常工作和生活,也應及時手術治療。
操作模式:
鼻內鏡手術:這是壹種安全有效的微創手術,手術過程中可以有效徹底地切除病變組織,最大限度地保留鼻腔和鼻竇的正常組織,從而更好地促進功能恢復。
鼻息肉切除:在鼻息肉的下端和後端覆蓋圈套器,上移至鼻息肉的蒂部,切除息肉。如有多發性息肉,應以從前到後的原則,用圈套器逐壹取出鼻息肉。
鼻內篩竇切除術:經鼻腔徹底清除所有病變篩竇氣腔,建立通暢引流,但手術範圍大,術後並發癥發生率高於鼻息肉切除術。
三、術後治療
術後患者仍需繼續藥物治療,包括噴鼻激素等藥物,以減輕鼻粘膜炎癥,改善鼻腔通氣,降低復發率。
第四,其他治療方法
激光治療:能準確切除鼻息肉,對周圍組織損傷小。
冷凍療法:低溫使鼻息肉壞死脫落,但兩者都需要註意可能的復發。
免疫治療:通過增強患者的免疫系統來降低鼻息肉的復發率。這種方法特別適合過敏等原因引起的鼻息肉患者。
動詞 (verb的縮寫)摘要
鼻息肉肥大的治療應根據疾病的嚴重程度和患者的具體情況選擇合適的方法。對於較小的鼻息肉,可以嘗試藥物治療;對於鼻息肉較大或藥物治療無效的患者,應及時手術治療。同時,術後要繼續藥物治療,定期復查,降低復發率。在日常生活中,患者還需要養成良好的生活習慣和飲食習慣,以促進病情的恢復。