我治療過這樣的病人。這是壹位來自河北的男性患者,才五十多歲。他以前當過兵,身體還是不錯的。後來他抽煙喝酒,身體慢慢不行了。直到有嚴重的心臟問題,醫生讓他做心臟支架手術,他還是不願意,於是找了壹些中醫治療,吃藥,按摩艾灸,都沒有明顯效果。這種情況下,做了支架手術。放了兩個支架做完支架手術後,我以為這些癥狀消除後,我就可以去睡覺,好好生活了。結果沒想到又壹個問題出現了。有什麽問題?
每天晚上整夜坐在床上,總是感覺心前區壓抑難受。總怕這個腳手架倒了,晚上睡著就過去了。明天看不到初升的太陽,心裏的負擔越來越重。總覺得心慌氣短甚至有壹種叫瀕死感的現象。我特別擔心,特別害怕。去醫院檢查後發現沒什麽太大的問題,但總覺得怎麽不舒服。所以這個時候他來找我治療。
他剛來我這的時候,我給他把好了脈,看了他的舌苔,檢查了他的身體狀況。我以為他的心臟手術很成功,現在沒有明顯的停滯。那他為什麽會有這樣的癥狀,而且是比較嚴重的,甚至有瀕死的感覺?我覺得這是很多患者在心臟支架手術後可能會出現的壹個常見問題,叫做自主神經紊亂,或者我們可以稱之為自主神經紊亂。
事實上,在我們的心臟周圍,以及我們的主要血管周圍,會有壹叢自主神經,稱為心叢。當我們做完手術後,血管的通透性發生了變化,也會在壹定程度上造成這種自主神經系統的紊亂,有這種調節能力的人自然會進行調節。但是很多朋友可能自我調節能力很差,最終導致自主神經系統出現壹些異常,比如心率的壹些變化,血壓的壹些變化,出汗,睡眠障礙,情緒異常等等。有的人抑郁甚至焦慮,這個朋友其實就是這樣。
所以我剛來的時候就給他做了針灸治療,這是我們針灸裏很專業的治療。當我們的心臟功能發生變化的時候,其實妳身體周圍的壹些肌肉力量會自然補償,會有壹些變化。我們幫妳改變這種機械關系後,妳的內臟功能自然恢復正常。同時我們有壹些關鍵部位刺激他的自主神經系統,比如內關穴。其實它對我們心叢的這個自主神經系統紊亂,也就是心率的變化,有壹種瀕死感。這種具體表現,包括過度擔心,總是
然而,我們使用針灸。壹般可以用我們說的皮內紮針法,甚至妳可以用拇指在這裏摩擦,也能起到適當的作用。這是壹種刺激的方式。另壹種刺激方式也很重要。我們在他背部的壹個特定的點上,叫做石膏點。我們還專門談過。既然“絕癥”這個成語廣為人知,說明這個位置很關鍵,但是不容易刺激。膏點凹陷在我們第四胸椎棘突下方,側開三寸,其實就是肩胛骨的內緣。當我們處於正常的直立姿勢時,我們的兩個肩胛骨擋住了石膏點的位置。那麽如果我們做這樣壹個動作,雙手抱肘、摸肩,此時兩個肩胛骨會展開,膏藥點就露出來了。然後點的下面是菱形肌的位置,很多心慌心慌的朋友都是過度瘦的,所以這個菱形肌可以再瘦壹點,非常容易出現癥狀。上次我們也提到了菱形肌的訓練方法,供大家參考。
我們在這個位置施灸,灸的時候感覺很舒服。胸腔裏有熱流。那種焦慮、退縮、緊張的原始狀態,就像初春地上有雪,太陽照在上面慢慢融化的感覺。所以後來他形容艾灸後真的很舒服,全身毛孔都張開了,心情會變得很愉快。因此,艾灸此膏藥穴特別適合心臟支架術後患者。在妳肩胛骨的這個區域,壹定要手肘托住肩膀,或者可以找壹張稍微窄壹點的床,把雙手放在床的兩邊。這時候妳的肩胛骨也是展開的,然後可以取肩胛骨內緣的膏藥點進行艾灸。壹般來說,我們也就是半個小時左右,結合內關穴點揉或者內關穴淺刺,我覺得這個方法就足夠緩解了。
如果妳的癥狀還沒有緩解,記得我們曾經教過妳壹個在外耳道捶耳的方法,也是對迷走神經的刺激,來平衡這種自主神經系統紊亂引起的心叢過度異常,焦慮、煩躁、心悸,以及血壓的變化和這種異常出汗。其實治療的密度不是很大,大概壹周維持壹兩次,但是我們會持續很長時間,因為這個自主神經系統的調節並不是大家想象的那麽正常,給壹個刺激我們馬上就正常了。我們常說是自我調節的閾值範圍縮小,超出了妳自己的調節範圍,所以需要長期調節,使之長期穩定,但不壹定是我們給它的治療次數特別密集,特別多。大家應該希望了解和關註這壹點。
同時,我們也提醒這些做過心臟支架手術的朋友,這個手術之後,妳其實應該進行壹些運動。妳應該做壹些運動,不要什麽都不做,但當妳能做這種運動時,妳應該小心。最好在醫學監測下做壹些監測,就是醫生會給妳記錄壹些關鍵值,然後給壹些運動指標,這樣運動效果和風險都在。