體質性低血壓壹般被認為與遺傳和消瘦有關,多見於女性和20-50歲的老年人。輕者無癥狀,重者出現精神疲勞、頭暈、頭痛甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。②體位性低血壓:體位性低血壓是指患者由臥位轉為坐位或直立位,或長時間站立時,血壓突然下降20mmHg以上,並伴有明顯癥狀,包括頭暈、視物模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸和頸背痛。體位性低血壓與多種疾病有關,如多系統萎縮、糖尿病、帕金森病、多發性硬化、更年期障礙、血液透析、術後後遺癥、麻醉、降壓藥、利尿劑、安眠藥、抗抑郁藥等。、或其他長期臥床、體質較弱的老年人。③繼發性低血壓:某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥、風濕性心臟病、降壓藥、抗抑郁藥、慢性營養不良和血液透析患者。低血壓患者的主要臨床表現:輕度癥狀可包括頭暈、頭痛、食欲不振、乏力、面色蒼白、消化不良、暈車等。嚴重的癥狀包括:直立性眩暈、四肢發冷、心悸、呼吸困難、共濟失調、發音不清,甚至暈厥,長期臥床休息。這些癥狀主要是由於血壓下降,導致血液循環緩慢,遠端毛細血管缺血,從而影響組織和細胞的氧氣和營養物質的供應,以及二氧化碳和代謝廢物的排泄。特別是,它會影響大腦和心臟的血液供應。長此以往,會大大降低身體的機能。主要危害包括:視力、聽力下降,誘發或加重老年癡呆癥,大大增加頭暈、昏厥、跌倒、骨折的發生率。經常出現疲勞、精神疲憊、抑郁和情緒低落,影響患者的生活質量。據國外專家介紹,低血壓可能導致腦梗和心梗。直立性低血壓嚴重後,患者每次變換體位,血壓可能會迅速下降,導致暈厥,從而迫使其臥床休息。此外,它還會誘發腦梗塞和心肌缺血,給患者、家庭和社會帶來嚴重的問題。輕度低血壓患者如果沒有癥狀,不需要藥物治療。治療主要是積極參加體育鍛煉,提高身體素質,增加營養,多喝水,多喝湯,每日食鹽略高於常人。重癥者伴有明顯癥狀,必須積極治療,改善癥狀,提高生活質量,防止嚴重危害。近年來,α受體激動劑童貫具有調節血管張力的作用,可增加外周動靜脈阻力,防止下肢大量淤血,收縮動脈血管,改善血壓,增加腦、心臟等重要器官的供血,改善低血壓癥狀,如頭暈、乏力等。其他藥物包括麻黃堿、二氫麥角胺、氟氫可的松等。中醫藥治療的效果和副作用有待進壹步研究。
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