皮艇運動損傷原因；腰骶肌筋膜炎；按摩療法
皮劃艇是壹個或幾個劃手面向船的方向，使用沒有固定支點的槳，利用肌肉力量向後劃水的壹種運動。皮劃艇是壹項體能類項群運動，也屬於典型的周期性項群，動作結構單壹。在皮劃艇訓練中，腰部損傷的患病率居運動員之首，約占2/3，其中以背部肌肉筋膜炎最為常見。腰肌筋膜炎又稱“慢性腰肌勞損或功能性腰痛”，主要是軟組織的慢性損傷。這種損傷與腰部本身的解剖弱點和皮劃艇的運動特點有關。無論是坐皮劃艇還是跪坐劃艇，腰關節都是全身運動的關鍵部位，損傷後往往會造成明顯的功能障礙，給運動員帶來極大的痛苦，影響其正常訓練和比賽。因此，及時治療損傷是非常必要的。
壹.目標和方法
(1)信息對象
河南省水上運動管理中心訓練基地有7名運動員患有腰背肌筋膜炎，其中男性4名，女性3名。平均年齡21.4±3.21歲，病史5個月至4年。
(2)處理方法
1.病因學和病理學
腰背肌筋膜炎是壹種累積性損傷，主要有以下兩種原因:(1)急性腰肌扭傷未得到及時徹底的治療或反復受傷，導致受傷部位軟組織未得到充分修復，局部出血、滲出物未得到及時吸收，產生纖維性改變和瘢痕組織，壓迫或刺激神經而引起癥狀；(2)運動負荷過大導致腰部肌肉過度疲勞，如皮劃艇訓練或比賽中長時間反復彎曲動作或姿勢不佳，或運動員背部肌肉、筋膜、韌帶長時間連續牽拉，使肌肉內壓力增加，阻礙血液供應，肌纖維收縮時消耗的能量得不到補充，產生大量乳酸，代謝產物未及時清除而積累。久而久之會導致組織變性、增厚、攣縮，刺激相應的神經引起肌肉筋膜炎。
2.體征和診斷
正確診斷腰背部筋膜是否損傷及損傷程度，對於下壹步采取正確合理的按摩治療措施至關重要。
(1)背部酸痛或脹痛在休息後緩解，運動疲勞後加重，適當運動或改變運動姿勢後癥狀緩解；(2)背部形態大多不變，功能活動範圍正常；(3)傷者壹側或兩例骶棘肌可觸及硬結和壓痛。壓痛點常位於骶髂後肌的鄰接處或腰椎橫突處；(4)受天氣影響。陰雨天氣、潮濕環境、感覺寒冷加重疼痛；(5)急性發作時，各種癥狀明顯加重，出現肌肉痙攣，甚至脊柱側彎、下肢牽拉痛等癥狀。
3.按摩療法
患者取俯臥位，頭偏向壹側，按摩者站在受傷側。
(1)按摩骶棘肌:按摩傷者背部的骶棘肌，分兩種情況捏住腎俞穴，在雙側上頜點自上而下交替按摩。重復10-20次；
(2)點撥脊柱肌肉:點擊脊柱壹側的肌肉和筋膜，自上而下做側戳。每邊點擊10-20次；
(3)灸腰:雙手拇指指腹，放置雙側關元俞，向上按摩，經大腸俞、氣海俞、腎俞、三焦俞至舒威。重復10-20次。直到在當地有壹種溫暖的感覺。這個方法重復4次；
(4)提起腰部背肌:雙手水平握住兩側(肩胛骨處)背肌，用力提起。然後從背部到腰部反復做提拉放松手法3-5次；
(5)壓、壓、提腰椎:將手掌壓在患者腰椎關節處，自上而下壓、壓、提；
(6)搓八塊抹布:用壹只手的掌根反復搓八塊抹布，以熱透為度；
(7)捏下肢肌肉:雙手自下而上捏下肢肌肉，重復5-10次；
(8)捏下肢穴位:用拇指和手指捏下肢穴位如環跳、承府、石豐、委中、陽陵泉、承山、懸鐘，半分鐘；
(9)然後患者側臥，應用腰椎斜扳法，左右各壹次；
(10)用手掌搓法擦拭腰背部兩側膀胱經，橫向擦拭腰骶部，直至充分受熱；並用桑葚棒敲打腰骶部2分鐘，結束治療。
以上治療為1次/d，15天為壹個療程。
第二，結果
(壹)療效評價標準
(1)恢復:癥狀體征完全消失，功能活動恢復正常，正常訓練或氣候變化下無不良反應；(2)顯著效果:癥狀、體征明顯消失，腰椎功能活動基本正常；(3)改善:癥狀、體征、腰部運動功能有所改善；(4)無效:癥狀和體征幾乎不變。
㈡治療效果
經過壹段時間的按摩治療，2例(28.6%)痊愈。好轉4例，占57.65438±0%；1例好轉，占14.3%；無效0例，占0%。總有效率為100%(見下表1)。
三。討論
傳統按摩能舒筋活血，溫經通絡，解痙止痛，改善受傷部位微循環，促進炎癥和水腫的吸收，促進受傷組織的修復，松解軟組織粘連，改善局部組織的痛覺閥，從而促進機體功能的恢復。此外，根據損傷的嚴重程度，在常規按摩治療的基礎上，配合壹些積極的治療和康復手段(如針灸、理療或功能鍛煉等)。)，傷者可以提高療效，縮短治療時間，盡快康復。因此，在皮劃艇教學和訓練中，采取壹定的措施，有效地控制和預防腰部損傷的發生，降低損傷的概率，對完成教學和訓練任務，提高教學和訓練質量有著極其重要的作用。
參考資料:
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