2英語參考缺陷恒常性[中醫術語考試委員會。中醫術語(2010)]
3.總結虛質(1)為病證名稱[2]。指氣血津液陰陽虛弱引起的便秘[1]。多因身體氣虛、多汗、小便不利、津液流失，或病後元氣耗盡、精氣不足、血燥所致[2]。虛證包括氣虛、血虛和陽虛[3]。氣虛要益氣潤腸；血虛要養血潤燥；陽虛通過溫腸通便治療[3]。
4精血津液不足引起的虛秘便秘的病因病機[2]。多因身體氣虛、多汗、小便不利、津液流失，或病後元氣耗盡、精氣不足、血燥所致[2]。
虛證多因患病及產後，氣血兩傷未愈，或年老體弱，氣虛導致大腸傳導無力，血虛導致便秘。或者下焦陽氣不盛，陰寒凝滯，腑臟不通，糟粕不良，腸滯便秘。
5虛秘的癥狀是大便幹結，幾天都不行。是氣血虧虛的臉？面色蒼白，精神萎靡，頭暈，心悸，多汗，氣短，舌淡苔薄，脈弱；陰寒內蘊，導致脘腹冷痛，惡熱惡寒，四肢不溫，舌淡苔白，脈緩。
《聖濟總錄·大邊肖門》:“病後死於津液，或因血氣不足而老弱，是空秘。”
顧傑《賈珍雜方》:“凡有胃虛秘者，不能吃喝，小便清流。”
6治虛秘指精血津液不足引起的便秘[2]。多因身體氣虛、多汗、小便不利、津液流失，或病後元氣耗盡、精氣不足、血燥所致[2]。
《聖濟總錄·大邊肖門》:“病後死於津液，或因血氣不足而老弱，是空秘。”
顧傑《賈珍雜方》:“凡有胃虛秘者，不能吃喝，小便清流。”如果是氣虛氣滯引起的虛秘，可用厚樸丸等方劑。潤腸丸可用於傷津者。
《醫心領悟與大便不通》:“若老年人氣血不足，而新產婦血燥，以致腸胃不潤，此虛亦閉。四物湯加松子、柏子仁、肉蓯蓉、枸杞子、人乳滋潤，或以蜂蜜煎服為導。如果氣血兩虛，就用八珍湯。”
《金匱要略·便秘》:“虛秘有兩種，壹為陰虛，壹為陽虛。下焦有陽虛的地方，陽氣就不行，陽氣不行就不傳導，陰氣就凝結在下焦。下焦陰虛導致精血幹燥，精血幹燥導致津液不足，腸道幹燥。治陽虛，而益其火，會使陰凝而自化；治陰虛，而強其水，則自足。”
可選用肉蓯蓉潤腸丸、益血潤腸丸、五仁丸、黃芪湯等方劑[2]。
氣虛血虛型便秘有時單獨出現，有時同時出現。治療應以兩者結合為主，根據氣血虧虛的程度辨證用藥，不能單壹治療。此外，還有老年人下元不足引起的便秘。雖然連續幾天大便難懂，不會引起腹部明顯不適，但消瘦、精神不振、腰膝酸軟、皮膚不潤澤。以溫潤通便治療為宜，肉蓯蓉、馬人均可。如果不行，加黃芪當歸益氣養血，氣血通暢，那麽大便就會自行調節。
虛證多因患病及產後，氣血兩傷未愈，或年老體弱，氣虛導致大腸傳導無力，血虛導致便秘。或者下焦陽氣不盛，陰寒凝滯，腑臟不通，糟粕不良，腸滯便秘。
特點是大便幹燥，好幾天都不行。是氣血虧虛的臉？面色蒼白，精神萎靡，頭暈，心悸，多汗，氣短，舌淡苔薄，脈弱；陰寒內蘊，導致脘腹冷痛，惡熱惡寒，四肢不溫，舌淡苔白，脈緩。
6.1氣虛型便秘(1)，又稱氣虛型便秘，是指氣虛，即雖有排便，但排出困難，排便後乏力、多汗、氣短、面色蒼白、四肢乏力、舌質淡胖，或舌邊有齒痕。
6.1.1雖然癥狀是排便容易，但排便困難。用力就會汗出氣短，排便後感覺乏力，大便不硬。白，無精打采，四肢乏力，懶言，舌質淡嫩，苔薄白，脈弱[3][5]。
6.1.2證候分析:肺脾兩虛，失於傳導:氣虛即肺脾功能受損，肺與大腸表裏，肺虛則大腸傳導無力。雖然有排便，但是排便並不辛苦。脾肺氣虛，肺防虛弱，氣不能吸津液，質地疏松，所以掙導致出汗氣短。脾為氣血生化之源，脾虛無權，化生之源不足，那麽面色呢？白，神精疲力盡，惶恐不安。舌淡苔薄，脈弱，排便後乏力，都是氣虛的表現。[3][6]
6.1.3處理方法[3]。
補氣潤腸[5]。
6.1.4治療氣虛便秘方劑黃芪湯【備註】黃芪湯(金匱要略):黃芪、陳皮、火麻仁、白蜜。本方重在益氣潤下半身。黃芪是健脾補肺的重要藥物。火麻仁、白蜜潤腸通便；陳皮調氣。如果氣虛明顯，可加入黨參、白術，增強補氣之力；如果氣虛下陷* * *脹，補中益氣湯可以壹起用(脾胃學說(李東垣十種醫書)(李東垣十種醫書)(李東垣十種醫書)(李東垣十種醫書)):人參、黃芪、白術。[3]
6.1.5針灸治療氣虛便秘6.1.5.1配方1 [6]
治法:健脾益氣，潤腸通便。
取穴:背俞穴、足太陰脾經穴為主。取皮俞、舒威、大腸俞、三陰交、足三裏、關元、天樞。
按證配穴:對於出汗者，再加滑。心悸者，加內關。
針灸灸法:針灸輔以艾灸。
方壹:脾俞、三陰交、舒威、足三裏，健脾胃，益中氣，為生化之源。關元補元氣益脾氣。大舒暢和舒天幫助大腸傳導。
6.1.5.2兩治原則:健脾益氣，溫陽通便。
取穴:大腸俞、舒天、枳溝、上巨虛。
方壹:大腸俞是大腸和腑氣傳遞的地方，與舒天相配合，調理氣血，疏通腑氣；支脈升三焦，調腑氣；上巨虛是大腸的下穴，意為“五臟六腑同治”，調理臟腑之氣，恢復大腸的傳導功能。
配穴帶證:氣血兩虛-足三裏。
操作:毫針補平瀉法，每日1次，每次30分鐘，10次為壹療程。
6.1.6氣虛便秘食療6.1.6.1推薦食材:黃芪、菱角、小米、山藥、大棗、胡蘿蔔、雞肉、菠菜[5]。
6.1.6.2推薦食療[5]
1.荸薺五花肉湯(本草經舒):荸薺250g，五花肉壹個，黃酒、生姜適量。菱角去皮，沖洗幹凈備用，五花肉擦洗幹凈備用。把菱角放進豬肚裏，用針線縫好。將豬肚放入砂鍋中，加水、黃酒和生姜，用大火燒開後轉小火煮。煮至半熟時，用不銹鋼針在豬肚上紮若幹小孔，然後繼續用小火煮，進行侵蝕。
2.黃芪芝麻糊(經驗配方):黑芝麻60g，黃芪18g，蜂蜜60g。將黑芝麻研成糊狀，加蜂蜜，與黃芪水煎服。每天1劑量，連續幾天兩次。
3.菠菜粥(本草綱目):菠菜250g，粳米50g。先煮粳米粥，再煮菠菜，煮幾下，隨意食用。
6.2血虛型便秘(1)，又稱血虛型便秘，是指津液不足，氣血不足，大便幹結，不能掙動，面色蒼白，頭暈，心悸，氣短，失眠，健忘，或口幹，潮熱，盜汗，耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，苔白。
6.2.1癥狀包括便秘、面色晦暗、頭暈、心悸、氣短、健忘、唇淡、舌淡苔白、脈細澀[3][5]。
6.2.2證候分析:血虛腸逆:血虛津液不足，不能濡化大腸，故致便秘。血虛不能榮，故面無光。如果妳失去了妳的心，妳會受到驚嚇。血虛不能補腦，所以頭暈。唇淡舌淡，脈細澀，都是陰虛血虛的表現。[3]
6.2.3養血潤燥之治[3]。
6.2.4治療血虛便秘方藥潤腸丸【備註】潤腸丸(申氏尊聖書):當歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼。本方重在養血潤燥。處方中的生地、當歸能滋陰養血，與火麻仁、桃仁同用能潤燥通便。枳殼向下出血。若陰虛血虛內熱，心煩口幹舌紅津液少，可加玄參、何首烏、知母清熱生津。若津液已恢復，仍為幹燥，可用五仁丸【備註】五仁丸(《天下名醫有效治療之方》):桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、烏梅籽、橘皮潤腸通便。[3]
滋陰養血，生津潤腸:《醫者必讀》中說:“老年婦女，津液燥者，產後而死，汗出而利小便，病後血氣不復，故法宜為補氣血，使津液自流。”並指出:“這種便秘是誤用硝酸甘油引起的腹瀉，比較無法治愈，而巴豆和矮牽牛危害更大。”益八珍湯加紫蘇、橙子、杏仁、肉蓯蓉，當歸兩次用。“四物湯主方為肉蓯蓉、何首烏、阿膠，血虛加黑芝麻、桑椹子。血虛熱者可加大黃、槐角、黃芩。
6.2.5針刺治療血虛型便秘:健脾益氣，溫陽通便。
取穴:大腸俞、舒天、枳溝、上巨虛。
方壹:大腸俞是大腸和腑氣傳遞的地方，與舒天相配合，調理氣血，疏通腑氣；支脈升三焦，調腑氣；上巨虛是大腸的下穴，意為“五臟六腑同治”，調理臟腑之氣，恢復大腸的傳導功能。
配穴帶證:氣血兩虛-足三裏。
操作:毫針補平瀉法，每日1次，每次30分鐘，10次為壹療程。
6.2.6血虛便秘的食療6.2.6.1推薦食材:海參、黑芝麻、阿膠、當歸、大棗、桑葚等。[5].
6.2.6.2推薦飲食療法[5]
1.木耳海參燜豬腸(食療):木耳50g，海參20 ~ 30g，豬腸150 ~ 20~30g。豬大腸洗凈，切成小塊。用海參黑木耳和水壹起煮。煮好後用鹽和味精調味。
2.阿膠煮蔥蜜(中國藥膳):阿膠6g，蔥3莖，蜂蜜2勺。將蔥白放入1碗中加水煮沸，煮沸後取出，加入阿膠和蜂蜜燉，飯前服用。
3.黑芝麻杏仁粥(《常見病食療大全》):黑芝麻90g，杏仁60g，大米90g，當歸9g，糖適量。前三種成分用水浸泡後磨成糊狀，再與當歸、白糖同煮同煎。連續幾天每天1次。
6.3脾腎陽虛型便秘(1)，又稱陽虛型便秘，指陽虛，大便堅硬，排便困難，面色蒼白，四肢不溫，惡熱惡寒，小便長，脘腹冷痛，急拒按，或腰膝酸軟，舌。
脾腎虧虛證多因長期服用瀉藥，苦寒為脾，過勞為房，精腎不足，導致脾虛氣盛，運化不暢，腎虛精虧耗，不能蒸發津液，潤腸，使糞便無法排出。其特點是糞便儲存在腸內，不排便。雖然有排便，也很吃力，但是很難出來，出汗氣短，排便後乏力。伴有頭暈、耳鳴、氣喘、心悸、腰酸、腹脹溫熱、小便長、食欲不振、排便長期依賴瀉藥、數日不能接受瀉藥、舌淡苔厚膩、脈虛等。
6.3.1癥狀有便秘、排泄困難、面色蒼白、頭暈心悸，甚至少腹冷痛、小便長、四肢冰冷、腹冷痛，或腰膝酸軟、舌淡、苔白濕、脈遲[6][5]。
6.3.2證候分析:陽氣不足，陰寒內蘊:陽氣不足，內生寒氣，大腸傳導無力，故便秘。脾虛不健，氣血不能生化，所以面色蒼白不做作。脾腎陽虛，腦竅失養，或痰飲擾空，故有時頭暈。腎陽虛不能化氣利水，水汽導致心慌。陽虛陰寒盛於內，氣機阻滯，少腹冷痛。腎陽虛溫無權，故尿久，胃寒肢冷。舌淡、苔白濕、脈緩，都是陽虛內寒的表現。[6][5]
6.3.3脾腎陽虛型便秘處方:健脾補腎，固本通便:腎主五液，脾主散精，腎主下氣，脾主運化，津液充盈，氣化，使排便通暢。脾失過多，腎失溫潤，就會導致便秘，所以健脾補腎法是治療頑固性便秘的壹大方法。脾虛、大腸氣虛不能促進氣虛便秘。補中益氣湯可加當歸尾、肉蓯蓉、威靈仙。氣虛腎陽不足，可用濟川湯、半硫丸治療。治療頑固性便秘可用運腸通便湯:肉蓯蓉15g，牛膝10g，熟地、當歸、白術15g，威靈仙10g。本方可補脾腎，脾腎不燥不寒，以加強脾腎在腸中的宣導，促進排便。對老年人、久病、產後、長期服用瀉藥引起的脾腎兩虛型便秘有很好的療效。脾腎兩虛，腹脹實者，可加萊菔子、厚樸。脾腎陽虛、腹寒者，分別加韭菜、蘿蔔、胡蘆巴各10g。
6.3.4針灸治療脾腎陽虛型便秘[6]
治法:補腎健脾，助陽溫通。
取穴:以足少陰腎經、足太陰脾經為主。取氣海、趙海、石關、腎俞、脾俞、三陰交、天樞穴。
按證配穴:脫肛者會有很強的拉長和百會。後背寒痛者，宜任中、命門。
針灸灸法:針補，艾灸皆可。
方壹:氣海、照海、石關、腎俞，益腎氣，助陽散寒，溫下焦散凝。三陰交、脾俞能溫補脾陽，以利健運。本品還可與舒天配伍，調節大腸。
6.3.5陽虛便秘的食療6.3.5.1溫陽松馳的治療方法[5]。
6.3.5.2推薦韭菜、鎖陽、核桃、羊肉、生姜、山藥等[5]。
6.3.5.3推薦飲食療法[5]
1.鎖陽粥(中國藥膳):鎖陽15g，粳米50 ~ 60g。鎖陽洗凈，切片，與粳米同煮，壹次食用。
2.當歸生姜羊肉湯(金匱要略):當歸30-60g，生姜30g，羊肉250g。羊肉去膻味，切成3cm見方的小塊，加少許當歸、生姜、料酒、鹽熬湯，至羊肉熟透。
3.韭菜炒核桃(“正宗方麥”):韭菜200g，核桃50g，香油，鹽。核桃仁用開水浸泡，去皮，瀝幹備用；韭菜切寸備用。香油加熱至七成，放入核桃仁，炒至焦黃，放入韭菜和鹽，翻炒至熟。
6.4陰虛證便秘(1)，又稱陰虛便秘，指陰津不足，大便幹結，如羊矢狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，面紅，心煩少眠，口苦口幹，潮熱盜汗，腰膝酸軟，舌紅少苔。
津液虧虛證多因產後失血、汗多尿少、飲酒過度、過食辛熱食物，致腸燥熱，或感風熱燥火之邪，或傷寒傷津，或津液過多、飲水不足、血虛陰虛，均可導致腸液不足，大便後失去潤滑，形成津液虧虛便秘證。此證的特點是分泌物帶澀，糞便呈塊狀，顏色為棕黑色，氣味少，持續3-5天，伴有口臭，唇瘡，舌幹，頭暈頭痛，小便短赤，煩躁不安，發熱，心悸失眠，消瘦貧血，食欲不振，腹脹，舌紅津液少，脈數。所謂陰虛血虛，津液枯竭，陽滯便秘，都是因為津液不足導致津液不足，大便不通，所以都可以歸結為津液不足證。
6.4.1癥狀:大便幹燥，似羊糞，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩頰發紅，睡眠不安，潮熱盜汗，腰膝酸軟，口幹舌燥，精神萎靡，舌紅少苔，脈數[6][5]。
6.4.2證候分析:陰道液不足，腸道營養不良:陰道液不足，腸道幹燥，沒有水劃船，所以大便幹燥，像羊糞。陰虛產生內熱，所以口幹，津液不足。脾不健，所以神疲。舌苔少紅，脈小，都是陰虛內熱的表現。[6][5]
6.4.3治療陰虛腸燥型便秘的方藥:滋陰養血，增液潤腸:《醫案必讀》中說:“老年婦女津液幹燥，產後可死，汗出利小便，病後血氣不能恢復，故須補養氣血，使津液自流。”並指出:“這種便秘是誤用硝酸甘油引起的腹瀉，比較無法治愈，而巴豆和矮牽牛危害更大。”益八珍湯加紫蘇、橙子、杏仁、肉蓯蓉，當歸兩次用。“此法主方為四物湯加肉蓯蓉、何首烏、阿膠，陰虛者加榛子、鎖陽、天冬。
補脾益腎，固本通便:腎主五液，脾主散精，腎主氣化，脾主運化，津液充盈，氣化，使排便通暢。脾失過多，腎失溫潤，就會導致便秘，所以健脾補腎法是治療頑固性便秘的壹大方法。脾虛、大腸氣虛不能促進氣虛便秘。補中益氣湯可加當歸尾、肉蓯蓉、威靈仙。腎陰虛津液不足可用六味地黃湯治療，包括麥冬、牛膝、肉蓯蓉、黑芝麻。
治療頑固性便秘可用運腸通便湯:肉蓯蓉15g，牛膝10g，熟地、當歸、白術15g，威靈仙10g。本方可補脾腎，脾腎不燥不寒，以加強脾腎在腸中的宣導，促進排便。對老年人、久病、產後、長期服用瀉藥引起的脾腎兩虛型便秘有很好的療效。脾腎兩虛，腹脹實者，可加萊菔子、厚樸。脾腎陽虛、腹寒者，分別加韭菜、蘿蔔、胡蘆巴各10g。
人體表面積計算器身體質量指數指數的計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加用藥安全分類(FDA)五行和八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位轉換基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁文縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
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6.4.4針灸治療陰虛腸燥型便秘[6]
治療:滋陰潤燥。
取穴:背俞穴、足少陰腎經穴為主。取皮俞、三陰交、太溪、足三裏、趙海、大腸俞、天樞。
與證配穴:口幹津少者，加金金、俞曄。心煩睡眠少的會加神門和神線。
針灸灸法:針刺補法。
方毅:按海和太溪，以滋養腎陰。脾俞、三陰交、足三裏為氣血之源，滋陰潤燥。大腸舒增強大腸傳導功能。
6.4.5陰虛便秘食療6.4.5.1養陰潤腸通便療法[5]。
6.4.5.2推薦山藥、玉竹、沙參、銀耳、木耳、麥冬[5]。
6.4.5.3推薦飲食療法[5]
1.冰糖燉香蕉(“食療”):1 ~ 2根香蕉，去皮，加適量冰糖，水煮。1 ~連續幾天每天2次。
2.沙參玉竹燉老鴨(食療):沙參玉竹各50克，老公鴨壹只，調料適量。將鴨子去毛、去內臟，洗凈，與沙參、玉竹壹起放入砂鍋中，放入蔥、姜、水，燒開，文火1小時，至鴨肉熟透，加鹽、味精。隨意吃。
3.山藥黃精粥:山藥30g，黃精20g，粳米100g，蜂蜜適量。壹起熬成粥。當飯吃。
6.5針刺治療虛秘6.5.1處方1以大腸經、舒天、大恒、枳溝、上巨虛等穴為主[7]。秘虛者加脾俞、腎俞、氣海、足三裏[7]。
6.5.2兩治原則:健脾益氣，溫陽通便。
取穴:大腸俞舒天支溝巨虛。
方壹:大腸俞是大腸和腑氣傳遞的地方，與舒天相配合，調理氣血，疏通腑氣；支脈升三焦，調腑氣；上巨虛是大腸的下穴，意為“五臟六腑同治”，調理臟腑之氣，恢復大腸的傳導功能。
配證取穴:氣血兩虛-足三裏，陰寒灸神闕穴。
操作:毫針補平瀉法，每日1次，每次30分鐘，10次為壹療程。
6.6虛擬秘密按摩療法[8]
取穴:足三裏、脾俞、舒威、八角、腎俞、命門、大腸俞。
操作方法:患者俯臥，壹指禪推法輕快或左右結構:？方法從脾俞至八角穴沿脊柱兩側來回操作，時間約5分鐘。在腎俞、大腸俞、八角穴處輕輕按摩，約1分鐘。水平摩擦上胸、左背、骶骨八穴取熱透程度。按摩足三裏、脾俞各1分鐘，可配合捏脊3次。橫向摩擦背腰腎俞穴、命門穴、八角穴，以熱透為度。
7關於便秘便秘(便秘[1][9])是病名[10]。見《雜病源流》、《犀燭》、《便秘源流》。即便秘[10]。又稱排便困難[7]。它是便秘、排便時間延長或排便困難的癥狀。便秘雖屬於大腸傳導功能障礙，但與脾胃、腎關系密切[3]。其發病原因為燥熱、津液不足；情誌不和，氣滯；以及疲勞、內傷、體虛、氣血不足[3]。
目前熱秘往往分為實秘(包括熱秘、氣秘、冷秘等。)和虛秘(包括氣虛證、陰虛證、陽虛證、血虛證等。)進行辨證論治。詳見便秘篇。
八
桐油別名:桐油(簡編)。
味:幹辛，寒，有毒。
藥用部分:從大戟科植物桐油的種子中榨出的油。
外用桐油用法用量:擦、調或吐。
桐油功效主治:祛風化痰。
適應癥:外用治疥瘡、疥瘡、湯中火傷及凍瘡皸裂。
桐油的配伍①血風疥瘡的治療:將胡(煆)粉與桐油混合成隔紙糊。2.船上的老桐油石灰(煆燒)和人發(用桐油