1.實火指的是陽的實熱，尤其是肝膽和胃腸道的實火。多為火熱邪或辛辣食物的侵襲所致，也可引起精神過度刺激和臟腑功能失調。癥狀:高熱、頭痛、目赤、喜冷飲、煩躁不安、腹脹疼痛、便秘、小便黃、舌紅、苔黃幹或帶刺、脈沈實，甚至吐血、流鼻血。治療原則:采用苦寒控火、清熱解毒、瀉實降火的原則和方法。常用的中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃衛青丸、清熱解毒口服液等。
2.虛火多為內傷勞損所致，如久病過度勞損後精氣衰竭，可導致臟腑功能失調，虛火虛弱，進而轉化為虛火。根據病機的不同，壹般可將虛火進壹步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩種。陰虛火旺的治療應以生津養血、滋陰降火為原則。常用的中成藥有六味地黃丸、白質地黃丸、大補陰丸等。氣虛火盛患者的治療應以補中、暖胃、除熱為原則。建議內科治療後用湯劑調理，常用中成藥以補中益氣丸為主。
“上火”是民間說法，又稱“熱風”。壹般認為，“火”可以分為兩類:實火和虛火。臨床上常見的上火類型有“心火”和“肝火”。解決辦法是“去火”，即清熱瀉火，可以服用滋陰清熱、解毒消腫的藥物，也可以用中醫的針灸、拔罐、推拿、按摩等方法治療。平時要註意勞逸結合，少吃辣炒等熱性食物。
“內熱過盛”(熱證)的臨床表現由輕到重不等。常見的重癥，如中暑，多是由於溫度過高、缺水、環境長時間悶熱，可能導致發熱，甚至昏迷。是典型的外感熱證。所謂“上火”，壹般都是輕度的，屬於中醫熱證的輕度癥狀，如目赤、口瘡、尿黃、牙痛、咽痛等，沒有全身的熱癥狀。在這種情況下，內生熱要比外生熱熱得多。如果工作生活壓力大，經常熬夜，吃辣等。，很容易從內部生火。
實火臨床表現:面紅目赤，口唇皸裂，口苦口幹，口舌糜爛，咽喉腫痛，牙齦出血，鼻衄，耳鳴耳聾，疔瘡，發熱煩躁，小便短赤，大便溏血，舌紅苔黃，脈數。
虛火的臨床表現:多為內傷勞損所致，可進壹步分為陰虛氣虛和內熱兩種。陰虛火旺表現為潮熱盜汗，形體消瘦，口幹咽燥，五心煩，煩躁不安，舌紅無苔，脈數。氣虛火盛的常見癥狀有:全身低熱，尤以午前為甚，怕冷怕風，惡熱惡寒，神疲乏力，氣短懶言，自汗，尿清便稀，脈弱，舌淡苔薄。
生活上註意勞逸結合，註意多吃富含維生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣油炸食品，少抽煙少喝酒。上火和精神狀態也有密切的關系，保持樂觀積極的生活態度其實是最好的滅火劑。可以嘗試去火的食物，但也要對癥。比如吃蓮子湯去心火，吃豬肝去肺火，喝綠豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃豬腎火。註意吃水果。有些水果是熱的，比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果。蔥、姜、蒜、酒、辣椒、花椒、食物中的熏制食物、四川麻辣燙等。，如果身體不適，吃熱的食物容易上火。
及時就醫，得到醫生的幫助更安全。