股癬及其治療
大多數股癬是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌引起的。它們主要感染人體的淺表組織，所以也被稱為淺表真菌。其形態可分為大分生孢子、小分生孢子和菌絲。生長適宜溫度為20℃ ~ 27℃，培養1 ~ 2周後生長良好。少數癬菌，如花斑癬和鼻孢黴，不易人工培養。壹般真菌比細菌對酸、堿、乙醇等化學試劑的耐受性更強，實驗人員往往利用這壹點，在做真菌培養前，先將皮膚和標本中的雜菌殺死。
股癬可通過性接觸或其他直接接觸感染，就像床接觸或直接接觸狗、貓、兔等感染動物壹樣。也可通過間接接觸被患者汙染過的衣物、用具而感染；也可由自身的手足甲癬引起自身感染；長期使用激素類藥物或糖尿病、慢性消耗性疾病也可誘發感染。
此病多發生在夏季及濕熱地區。男人比女人多。
淺部真菌寄生在人或動物的角質層中，其代謝產物作為毒素或過敏原引起皮膚炎癥。
股癬多發生在外生殖器、腹股溝、會陰、肛門周圍。損傷的特點是在大腿內側上端和陰囊相應部位出現小丘疹或水皰，向周圍發展，形成半圓形損傷。病竈邊緣清晰，隆起。炎癥消退後，皮損呈紅棕色，有鱗屑。往往是單邊的，也有兩邊對稱的。因為這個部位出汗多，潮濕，容易摩擦，炎癥反應壹般比體癬重。男性股癬左側較重，皮損面積較大，常伴有劇烈瘙癢，有時波及陰囊和陰莖，嚴重時可向前後蔓延。女性股癬多累及臀部、恥骨，甚至小腹、腰部，形成大片皮疹。
根據以上癥狀和受傷部位的頭皮屑，可以做出診斷。應與銀屑病、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎相鑒別。
治療:以外用藥為主。清潔患處，用復方苯甲酸軟膏、克黴唑霜、2%咪康唑霜或1%益康唑霜，每日2次，連續2 ~ 4周。由於腹部皮膚嬌嫩，應避免外用刺激性癬藥。對於皮損廣泛、炎癥嚴重、療效不佳的頑固性病例，可考慮口服灰黃黴素片，每日0.6 g，連服2-4周，或酮康唑片，每日0.2 g，連服4-8周。
中藥可外用5%硫磺軟膏治療，每日2次，持續2 ~ 4周。
股癬是指大腿內側、會陰、臀部等部位真菌感染引起的皮膚病。股癬的真菌可以通過內衣、浴巾等傳播。，而且還可以通過性生活傳播，所以股癬也被列入性病。但是千萬不能認為股癬是通過性交傳染的。80%以上的股癬是通過非性交傳播的。
我國引起股癬的主要病原體是毛癬菌屬的紅色毛癬菌和石膏毛癬菌、毛癬菌屬的絮狀毛癬菌和少數白色念珠菌。
主要癥狀是明顯的局部瘙癢。這種病容易復發。多因與患癬患者接觸或被貓狗感染，或因衣物、用具間接感染，或先足癬，抓撓傳播。夏天氣候濕熱，人出汗多，尤其是大腿部位。如果不及時洗澡，或者穿緊身內衣，大量汗液無法蒸發，就容易得這種病。此外，糖尿病、白帶過多、長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇的患者也容易發生股癬。從發病率來看，主要是年輕人，男性多於女性。本病多發生於夏季，常因氣候潮濕或炎熱而加重，冬季緩解或治愈。
股癬是壹種皮膚病，好發於大腿，有時累及會陰、恥骨丘、肛周、臀部、陰囊皺襞等。，伴有嚴重瘙癢。由於抓撓，患者可能出現繼發性皮炎、苔蘚化或繼發感染。
■股癬皮疹的特征是:
(1)股癬開始時是邊緣清晰的略隆起的紅斑，隨碎屑逐漸擴大，逐漸由紅色變為褐色或膚色。
(2)病竈中心逐漸自動愈合，向周邊發展。紅斑邊緣炎癥明顯，其上可有皮疹、水皰、結痂甚至糜爛，形成環狀。
(3)愈合後留下暫時性色素沈著，瘙癢癥狀嚴重。
要明確診斷股癬，首先要找有經驗的專科醫生，根據病史、癥狀、體征、實驗室檢查，很容易明確診斷。股癬是壹種真菌感染。壹般來說是直接鏡檢，即把病變邊緣的壹小塊鱗屑放在玻璃片上，滴加少許氫氧化鉀溶液溶解角蛋白，然後放在顯微鏡下觀察是否有真菌菌絲，即可明確診斷。當然，如果條件允許，可以根據真菌培養作出更明確的診斷。
股癬的診斷不難，但要和壹些皮膚病仔細鑒別，否則治療很難有的放矢。容易與股癬混淆的皮膚病主要有:
(1)脂溢性皮炎:有時也可侵犯外陰和大腿。皮疹微紅脫屑，有的呈環狀，邊界清楚，但真菌直接鏡檢陰性。
(2)紅癬:壹種由棒狀細菌引起的皮膚病，常見於腋窩和大腿。患病部位皮膚呈磚紅色，邊緣無炎環，不癢。真菌通過直接顯微鏡檢查呈陰性。
(3)銀屑病:俗稱牛皮癬，可侵犯大腿，呈環狀或斑片狀紅斑，表面壹般有厚鱗屑，身體其他部位也可有同樣的皮疹。
股癬多見於臀部和大腿內側上部，但也常侵犯陰莖。起初診斷為小丘疹(丘疹)，瘙癢，後擴大形成圓形或多形性皮損，邊緣呈環狀隆起，中心扁平，常見於脫屑。引起人們的擔憂，認為是性病。這種擔心是多余的。
股癬是壹種頑疾，易復發，對多種藥物敏感，但治療後壹定時間內仍可復發。壹般以外治為主，不需要內治；但是，對於頑固和壹般化的患者，可以采用內部療法進行治療。常用於治療股癬的藥物:
(1)復方利佐辛溶液是醫院內用制劑，刺激性小，起效快。可外用1 ~ 2次，每日10天，達到臨床痊愈。
(2)復方達克羅寧，Xi安楊森制藥廠生產，起效快，止癢效果好。
(3) 1%克黴唑乳膏、1%益康唑乳膏等。我建議克黴唑。
陰莖上的皮膚又薄又嫩，治療時不允許使用刺激性過大的藥物。若長期不愈，或面積較大，病變廣泛，可口服螺內酯200mg，1次，每日1次，連續5天。
臨床上，中草藥外洗是治療股癬的有效方法之壹，具有見效快、止癢效果好、治療後不易復發等優點。實驗證明，黃柏、蒼術、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、大黃、厚樸等中藥具有良好的抗真菌效果。青木香60g百部30g苦參10g地膚子30g黃柏10g艾葉10g花椒6g。水煎服，待溫外洗，每日1次，每次20分鐘，見效快。
■預防股癬
(1)潔身自好，不與他人發生不正當的性關系。不要用別人的內衣、內褲和洗漱用品。
(2)勤換內衣，保持外陰清潔，勤洗衣服、被子。
(3)減少出汗，促進大腿根部蒸發。盡量保持幹燥，穿寬松的內衣。
(4)如果患有灰指甲、鵝掌楸、癬，要積極治療，防止傳染到外陰和大腿。