雙相情感障礙很容易盡早確診,但從首次出現癥狀到確診往往平均需要7-10年甚至更長時間。正確的診斷是規範治療的前提。雙相障礙,尤其是雙相抑郁,常被誤診為抑郁癥,所以抗抑郁藥物的錯誤使用會導致快速循環發展或混合發作。
除了藥物治療,雙相情感障礙也可以通過心理治療和物理治療來治療。各種心理學方法,如精神分析、認知療法、行為療法、暗示療法、中醫心理療法等。,可以用來引導患者改變認知,重建心智。電休克等物理療法也可用於治療躁狂發作和抑郁發作,尤其是有嚴重自殺念頭的抑郁發作和有明顯興奮癥狀的躁狂發作。
雙相情感障礙的最佳治療應該是藥物治療、物理治療、心理治療和危機幹預的綜合治療。因為醫學本身就有明確的個體屬性,雙相情感障礙患者的治療也要綜合考慮患者的性別、年齡、家族史、臨床亞型、既往治療史、身體狀況、目前是否合並藥物等因素,選擇合適的藥物。
主要治療原則是情緒穩定劑,加上幾種抗精神病藥物可供選擇。我個人並不是特別反對雙相情感障礙患者使用抗抑郁藥,但在抑郁癥狀嚴重,普通藥物無法控制的情況下,應選擇抗抑郁藥,並隨時監測患者的情緒變化。壹旦患者有變幹傾向,應立即停止服用抗抑郁藥物,以免變幹。