區分胃寒和胃熱
因受涼或吃大量生冷食物而引起的胃痛,中醫壹般稱之為“寒邪犯胃”,表現為突然出現胃痛和異常絞痛,喜歡能暖胃的飲食,吃生冷食物時疼痛加重。對於此類患者,癥狀較輕者可服用適量生姜或幹姜水煎服。代表中成藥有石祥止痛丸、傅亮丸。
“胃灼熱,胃裏像火燒壹樣,莫名的難受。”這是胃痛的另壹個癥狀,中醫稱之為“胃熱熾盛”,此時胃痛伴有灼熱感,起病急,口幹、口苦、口臭。患者肋骨飽滿,煩躁易怒,喜歡冷飲。這種肚子疼是因為肝火犯胃氣。治療的代表藥物是左金丸,由黃連和吳茱萸組成,最擅長清肝熱。
區分陰虛和陽虛
壹般來說,慢性胃炎和消化道潰瘍患者,如果病程長,容易出現陰陽失調的表現。
部分患者表現為陰虛,胃脘區疼痛時,胃中咕嚕咕嚕,無食欲,伴有口幹舌燥、舌紅津液少、大便幹結。這時候中成藥可以選擇銀杏胃痛顆粒和養胃舒顆粒。
有的患者表現為陽虛,胃脘隱痛,沒完沒了;空腹時疼痛加重,稍微吃點東西就會緩解;吃熱的食物或按壓胃部會緩解癥狀,吃冷的食物會加重癥狀;精神疲勞,手腳冰涼,患者常描述消瘦,四肢無力。這個時候服用香砂養胃丸是個不錯的選擇。此藥也適用於夏季脾胃虛弱引起的厭食癥。如果患者明顯喜歡溫壓,特別適合服用小建中合劑。
常教授特別指出,這兩種情況壹定不能混為壹談,否則只會使陰陽失調更加嚴重。
胃疼要選保和丸。
“吃多了肚子疼”很常見,主要表現為肚子隱隱作痛,不能用手按,否則會更厲害。筋疲力盡嘔吐之後,感覺癥狀有所緩解。
很多人要麽讓疼痛過去,要麽吃點瀉藥減輕胃腸道負擔。但常教授認為,飽腹感傷胃,而瀉藥會加重對胃腸道的損害,所以不可取。這個時候最好選擇壹些調節胃腸道的藥物。代表藥物是保和丸,可以消食導滯,和胃。妳不妨在家庭小藥箱裏準備壹個。
服藥3天,無效。看醫生
常教授提醒,有些胃痛患者服藥後沒有好轉,就擅自加大劑量或加用其他藥物,這是非常不可取的。用中成藥改善胃痛,如果服藥3天沒有改善,大概有兩種情況:壹是藥不對癥,需要找醫生分清證型,再對癥下藥;二是由其他更嚴重的疾病引起,需要明確診斷,以免耽誤病情。總之,無論如何,妳都需要去看醫生。
常教授特別指出,許多患有心臟病的老年人,剛開始心絞痛時無法判斷癥狀,往往誤以為是胃區疼痛,盲目服藥治療胃痛,耽誤了病情。所以,如果老人突然肚子疼,別忘了查心電圖。