疤痕體質的人在人群中的比例很小,在傷口愈合後才表現出來。表面疤痕不斷增加,不僅影響美觀,還會因局部疼痛和紅癢疤痕收縮而影響功能運動。
正是因為疤痕體質的人很少,所以有些書也把有疤痕疙瘩的人稱為疤痕體質。瘢痕疙瘩表現為傷口愈合後,疤痕向外生長,皮膚表面堅硬,可能會有紅痛的感覺,但生長到壹定程度後,不會繼續擴大。疤痕體質和瘢痕疙瘩是有區別的。身體任何部位受傷後,疤痕體質的人都可以像瘢痕疙瘩壹樣出現無限制的疤痕增生,而正常人的某些部位也會出現瘢痕疙瘩,或者是某些原因導致的疤痕愈合。換句話說,瘢痕疙瘩是疤痕體質的必然表現,有瘢痕疙瘩的人不壹定屬於疤痕體質的人。
無論是疤痕體質的人,還是傷口後有瘢痕疙瘩的正常人,治療方法大多相同。
疤痕組織的基本成分
細胞成分:成纖維細胞、成纖維細胞、肌成纖維細胞、肥大細胞、中性粒細胞巨噬細胞
基質成分:大量膠原纖維和粘多糖成分沈積在這些錯綜復雜的纖維之間。
疤痕形成的原因
目前,瘢痕形成的機制還不完全清楚。壹般認為瘢痕的形成是由炎癥反應、膠原合成和降解失衡、粘多糖異常和肌成纖維細胞增殖等因素引起的。增生性瘢痕淋巴回流減少,局部水腫,可導致瘢痕增生。總之,疤痕的形成是機體傷口修復的必然結果。當機體組織特別是皮膚組織損傷到壹定深度時,創面首先出現炎癥反應,白細胞、巨噬細胞、肥大細胞等浸潤,釋放多種細胞因子(生長因子),成纖維細胞和肌成纖維細胞增殖合成大量膠原和基質,導致膠原代謝和排列異常,基質沈積異常,以及微循環和自由基的影響,促進瘢痕形成。