1,糖尿病足治愈方法
第壹個環節:控糖
糖尿病足患者嚴格控制血糖非常重要。即使對二型糖尿病來說,最好還是改用胰島素治療。如果血糖控制不好,可以使用強化胰島素治療。胰島素壹般每天皮下註射4次(早、中、晚餐前註射短效胰島素,睡前註射中效胰島素)。如有必要,可通過靜脈註射或使用胰島素泵持續註射胰島素。同時嚴密監測血糖,空腹血糖控制在7 mmol/L以下,餐後血糖控制在8 mmol/L左右。
第二環:促進血液循環
血管擴張劑靜脈應用:山莨菪堿(654-2) 20 ~ 40mg溶於250ml生理鹽水中靜脈滴註,每日1次,共10天或2周,或口服654-2片20 ~ 30mg,每日3次,可解除微血管痙攣,激活微血管自主運動,減少滲出。前列腺素E(PGE1): 20微克口服液加生理鹽水100毫升緩慢靜脈滴註或20毫升生理鹽水靜脈註射,10 ~ 14天為壹個療程。其他類似的藥物還有PGI2和保大新。促進血液循環的口服西藥還包括Peda(西洛他唑):50 ~ 100mg/天;己酮可可堿(潘通):400 ~ 800毫克/天;腸溶阿司匹林100 ~ 300mg,每日1次;珀爾塞福涅50 ~ 100 mg,壹日三次等。
2.改善微循環的中藥:將川芎嗪80-400 mg加入250-500ml生理鹽水中,每日1次,每分鐘緩慢滴註不超過40滴,2-3周為1個療程,然後服用川芎片;丹參註射液20 ~ 30 ml或復方丹參註射液8 ~ 16 ml加生理鹽水250 ml靜脈滴註,每日1次,療程2周。也可將紅花針20 ~ 40毫升加入250毫升生理鹽水中靜脈滴註;蝮蛇抗栓酶0。25~0。靜脈滴註250 ml生理鹽水5單位,持續2周,可降低血液粘度、血漿纖維蛋白原,抑制血小板粘附和聚集,從而活血化瘀;脈絡寧針10 ~ 20ml加生理鹽水2周。其他還有康洛素和血塞通。
3、自體血紫外線照射。
4。高壓氧:0。每天在15Mpa壓力下吸入面罩下純氧1 ~ 2小時,持續10 ~ 20天,可促進感染控制,加快傷口愈合。
第三環:消炎
輕度感染:常用的有效抗生素包括:口服消炎藥如阿莫西林/克拉維酸鉀、雙沙星、頭孢氨芐等。頭孢唑啉、氨芐青黴素/舒巴坦、克林黴素等抗炎藥物的靜脈輸註。往往需要2 ~ 4周。
嚴重感染:嚴重感染可能導致截肢,危及患者生命。早期手術治療感染病竈,清除腐爛組織,切開引流足底腔。同時培養分泌菌,最好根據培養結果使用抗生素。但在培養結果出來之前,要考慮到革蘭氏陽性球菌、陰性桿菌、厭氧菌等多種感染容易在爛腳處共存,選擇廣譜抗生素,輔以甲硝唑對抗厭氧菌。根據潰瘍的恢復情況和壹般情況,應用時間應在4周以上。
危及生命的感染:氨芐西林/舒巴坦與氨曲南可聯合使用;哌拉西林/他唑巴坦和萬古黴素;萬古黴素、頭孢他啶和甲硝唑;亞胺培南和西司他丁;氟喹諾酮類、萬古黴素和甲硝唑等。
第四環:換藥
換藥的原則可以總結如下:
壹消:消炎消毒。局部應用碘酒、酒精消毒、噴灑抗生素等。
第二次減容:降低壓力,盡量消除局部水腫,引流分泌物,必要時手術切開膿腫引流。同時,敷料也不能包得太緊,會影響血液供應。
三清:手術清創。盡量去除壞死組織、隔膜、死骨等。、清理局部膿液等分泌物,暴露新鮮肉芽組織,使用含分解酶的生物活性敷料,促進壞死組織自溶。
延期切除縫合:治療壹段時間後,壞足皮溫下降,水腫消退,創面幹燥,可用含表皮生長因子的敷料繼續換藥,或局部噴灑654-2和胰島素,去除幹痂和不規則骨突起,縫合皮膚或移植皮瓣。
第五環:同情和支持
1,發燒,發燒可以用冰袋,酒精浴物理降溫;使用退燒藥(激素或吲哚美辛栓等。)必要時。
2、糾正酮癥、水、電解質紊亂,及時補鉀、補液,保持水、電解質平衡。
3.為了改善心臟功能,可以適當使用擴張冠狀動脈的藥物和利尿劑。
4、防治其他器官感染,特別是肺部和泌尿道感染。
5.補充營養:例如甲鈷胺(甲鈷胺)、神經妥樂平、維生素B等。用於營養神經,肌肉註射或口服,對於貧血、低蛋白血癥和營養不良的人,可以補充血漿和人血白蛋白。
2.糖尿病足的食療
壹、活血茶葉蛋
取丹參12g,紅花12g,桃仁10g,茶葉4g,雞蛋4個。將前三味藥放入水中煮沸30分鐘,然後離開火冷卻,然後加入雞蛋和茶葉壹起煮。雞蛋煮熟後,打破蛋殼,浸泡在藥液中,直至蛋清呈紫色。每天吃1個雞蛋。
二、神七快馬
取豬蹄2只,炙黃芪45g,黨參20g,當歸15g,肉桂4g,調料鹽、糖、黃酒、大料、醬油、胡椒粉等。豬蹄、藥物、調料放入鍋中,加入適量清水,大火煮1小時。取出豬蹄,撇去鍋內浮油,再將豬蹄放入鍋中,繼續小火煮至肉爛,取出晾涼,去骨,切塊裝盤。
三、當歸鯽魚
取鯽魚1(500g)、當歸10g、紅花5g,以及鹽、味精、蔥花、姜、黃酒等調料。鯽魚洗凈後,將其他原料放入魚肚中,用荷葉包裹,放入烤箱烘烤即可食用。這種飲食對增強糖尿病足患者的抵抗力和康復極為有益。
3.如何有效降低血糖
1,增加活躍度
二型糖尿病患者通常通過加強鍛煉獲得更好的血糖控制。即使是簡單的運動,比如每天散步20分鐘,只要堅持,也能有效改善胰島素抵抗,起到減肥的作用。研究證實,糖尿病患者經過合理的運動,確實可以減少降糖藥物的用量,甚至完全擺脫藥物治療。
2、“粗”粒不宜精耕細作。
控制谷物研磨的細度是非常重要的。以面包為例,白面包的GI是70,但摻入75%~80%大麥粒的面包是34,建議用粗糧代替細糧。
3.用壹個小盤子。
選擇小餐具可以減少食量,降低進食欲望和熱量攝入,保持合理的體重。
4.把早餐改成“稠的”
因為粥長時間加熱,澱粉很容易轉化成糊精,然後很容易分解成葡萄糖。同時,粥處於半流質狀態,飯後胃的排空時間比較短,所以吃粥比吃主食更容易升高餐後血糖。所以早餐最好不要只喝粥,要吃“稠”的食物,堅持吃主食。
5、飯量壹定要算。
肥胖者減掉5%的體重,可以降低70%的糖尿病發病率。算算自己每天的攝入量,看看應該少吃多少。
6.增加維生素C的攝入。
增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量,可以防止動脈壁的破壞,減少斑塊堆積和心臟病,從而有效減少糖尿病並發癥的發生。增加飲食中水果和蔬菜的比例可以提供最好的抗氧化劑來源。
7.增加無糖液體的攝入。
脫水也會導致血糖升高,人每天要攝入2 ~ 3升左右的無糖液體。血糖升高時,喝水既能稀釋血糖又能避免食物攝入過多。患有心臟病或腎臟並發癥的患者需要適當限制液體攝入,具體情況應向醫生或營養師咨詢。
8.每天喝綠茶
與其他飲料相比,綠茶因為沒有經過發酵,所以多酚含量更高。多酚具有很強的抗氧化性能和降血糖作用,它們還可以控制血糖的釋放。
9.不要碰垃圾食品。
如果妳經常去麥當勞和肯德基,糖尿病也會光顧妳。明尼蘇達州的科學家對3000名18-30歲的人進行了15年的跟蹤調查。結果顯示,每周吃兩次垃圾食品的人不僅體重增加了約4.5公斤,胰島素抵抗也提高了兩倍,是糖尿病的高危因素。即使妳的體重正常,垃圾食品中的反式脂肪和精制碳水化合物也會增加患糖尿病的風險。
10,帶午飯上班
避免在餐館或快餐店吃午餐,因為這很容易使人失去對食欲的控制。快餐店的食物很重,熱量太多,脂肪也很多。研究發現,經常外出就餐和體重增加之間存在關聯。在自己準備午餐的過程中,妳會小心翼翼地控制食材的原料和重量。如果妳覺得每天自己準備午餐有點麻煩,可以從每周準備兩次開始。
11.煮的急,加的水少。
食物的軟硬、粗細、顆粒大小都會影響食物的GI。谷物不需要長時間高溫蒸煮,因為加工時間越長,溫度越高,水分越多,糊化越好,食物的GI越高。
12,自我放松和情緒調節
深呼吸和放松音樂放松肌肉等放松運動有助於緩解壓力,使低血糖治療更加有效。學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服病後的恐懼、消極等不良心態,對控制血糖也有幫助。
飯前壹把堅果。
飯前吃脂肪多的食物,如杏仁、核桃等堅果,不僅能增加飽腹感,還能讓妳在晚餐時吃得更少。堅果中的不飽和脂肪酸還有助於提高糖尿病患者的胰島素水平,減緩食物消化,從而有助於控制餐後血糖。
14,常備口香糖
嚼無糖口香糖可以控制愛吃糖的人對零食的胃口,但是量不能太多,因為壹些品牌的無糖口香糖含有甜味劑,在較高劑量下會讓胃感到不適。嚼口香糖還會在口腔中留下清新的口氣,人們不想吃有異味的零食來破壞它。
15,打太極傳
傳統的鍛煉方法,如打太極拳和練氣功,可以幫助人們調整呼吸,改善血液循環,在調節身體方面發揮不可或缺的作用。澳大利亞的壹項研究還發現,二型糖尿病患者練習太極拳還可以減緩糖尿病引起的身體機能衰退,尤其是對肥胖患者。
16,吃點醋
食物發酵後產生酸性物質,可以降低整個飲食的GI。在副食中加入醋或檸檬汁是壹種簡單易行的方法。
17,自我按摩
通過按摩足部等身體部位,壹方面可以預防並發癥,另壹方面可以調節胰腺、肝臟和內分泌系統,有助於刺激人體產生更多的胰島素細胞。這種“反射療法”長期堅持後效果顯著。
18,餐後血糖測量
餐後2~3小時內監測血糖,有助於愛糖者更平穩地控制壹天的血糖水平,預防高血糖和低血糖。在此基礎上,制定更合理的飲食和運動計劃。
19,睡眠時長有講究
耶魯大學的研究人員發現,每天睡眠不足6小時的人患糖尿病的風險是正常人的兩倍。每天睡眠時間超過8小時的人患糖尿病的風險增加三倍。睡眠過多或過少都會幹擾與血糖相關的激素。
20.遠離升血糖的壞習慣。
暴飲暴食和饑餓感會使體內血糖水平急劇上升,尤其是女生常有的“甜癮”和“油炸食品控”,或者惡性節食後的食欲解放。其次,情緒不穩定、脾氣不好、經常生氣也可能導致餐後血糖偏高。當然,缺乏運動、飯後坐在沙發上看電視、長時間上網、打遊戲都不利於血糖的穩定。研究表明,空腹血糖高的人患糖尿病的風險比正常人高3-9倍,餐後血糖高的人患糖尿病的風險高4-10倍。