經常聽人說“昨晚沒休息好，做了壹夜的夢”“晚上在夢多，根本沒睡著”。所以這壹天學習工作的時候好像真的感覺有點壓抑，精力不足，好像做夢真的耽誤了休息。按照傳統觀念，壹些醫生也承認，多夢是大腦從未休息過或者休息不好的表現。其實這種舊觀念是錯誤的。做夢和回憶夢不是睡眠不好的指標，也不能說做夢就是睡不好。如前所述，夢是壹種常見的生理現象。不管有沒有夢，每天晚上都要做4到5個夢。說妳整夜做夢是誇張的，說妳不做夢是不現實的，更何況夢多做夢更少。國內外有人對失眠、整夜做夢或夢多慢性失眠進行了生理測試，並用各種生理儀器進行了腦電圖描記和研究。客觀記錄證明，這些主訴“夢多”和“整夜做夢”的患者的睡眠周期與正常人無異，其伴有夢境的快波睡眠期的比例和實際時間並未明顯縮短或延長。“整夜做夢”和“夢多”的經歷是壹樣的。還有人給這類患者做心理測試，認為這種經歷和性格有關系。無論從人類睡眠的普遍規律，還是從實驗研究的結果來看，夢感和失眠未必有必然聯系。是否有夢感以及夢感的程度不能作為失眠與否的客觀指標。
既然如此，為什麽人們總是把做夢和失眠聯系在壹起？前面我們多次講過，夢是快波睡眠期不可避免的生理現象和活躍的生理過程，表現為表現成分、知覺記憶活動和非常規聯想等形式。夢感是指夢醒後對夢中某些情節的記憶，或者只是做過壹個夢的印象，甚至連夢的內容都難以解釋清楚。抱怨失眠多夢或失眠無夢的人，應該是指夢的感覺，這與情緒因素和性格特點有關。比如，內向者更註重內心感受，睡眠淺且易醒或易醒，經常能回憶起生動的夢境；抑郁焦慮的人容易從夢中驚醒，所以感覺多夢，睡得不踏實。研究人員還發現，夢多與睡眠中醒來的程度密切相關，工作日在夢多報告自己的人更容易在睡眠中醒來。在睡眠實驗中，只要20分貝的音量就足以把他們吵醒，而且他們的夢境記憶也很高。臨床上經常看到突然多夢的人，往往與被七情所傷，心情不好，睡眠不安有關，所以失眠往往伴有多夢。
臨床觀察和實驗結果證明，失眠尤其是長期失眠的主訴是不可靠的。很多學者對主訴失眠的患者進行了研究，發現失眠與心理障礙有關。他們經常高估睡眠潛伏期，低估實際睡眠時間。在實驗測試過程中，失眠患者對睡眠參數的描述與客觀記錄不壹致，要麽誇大，要麽縮小。大多數專家認為，失眠的經歷與情緒和性格有關。
為什麽很多失眠者抱怨“整夜做夢還是夢多”？有人通過調查分析認為與以下因素有關:
(1)關於睡眠的知識和睡眠與多夢的關系知之甚少:很多人不知道睡眠周期的交替、夢在睡眠中的位置、生理功能以及夢與多夢的區別，也不知道夢或多夢沒有副作用。舊的傳統觀念和封建迷信對夢的不科學解讀，讓人產生了對夢的恐懼，導致很多人盲目陷入對夢的恐懼。
(2)與人的情緒狀態有關:很多人對情緒障礙缺乏了解，不知道情緒障礙是壹種疾病，往往忽視了情緒障礙本身，過多地關註與情緒障礙相關的失眠、多夢、疼痛等癥狀。我不知道如何調整和改善自己的情緒，只是誇大了自己不太客觀的經歷。
(3)過分關註自身健康和夢境，導致夢境增強；反過來，夢感增強的結果加重了對健康的恐懼和失眠，甚至形成惡性循環。
(4)有的人在快波睡眠期醒來或快波睡眠期後立即醒來，導致夢的記憶增加。
(5)個體機能狀態的差異:不同個體的夢不同，即使同壹個體在不同時期的機能狀態不同，夢的程度也不盡相同。因此，有些人有壹段時間的夢感很強(夢多)，而有些人的夢感很弱(夢較少)。
失眠作為壹種現象是客觀存在的，夢作為壹種常見的生理現象也絕非多余。我們承認失眠的存在，但不能認為失眠和做夢有必然聯系。
中醫如何認識多夢和失眠的關系？
中醫認為，多夢的根本原因是身體內部的變化造成的。《方素文盛衰論》說:“氣不足而目瞪口呆，令人神往至極。”所謂氣虛，就是氣不足，氣不足則陽不守陰，神失防，所以是夢。這也是原因之壹。但情誌受損，傷臟腑，失精氣，使妳心神不寧，多夢；陰血虛則不能養神，藏肝藏魂，限火，使心神飄忽多夢；痰熱幹擾肝膽，則靈魂不得安寧，多夢；勞過度，水火不善，心腎不和，人不安，多夢；不誠實的飲食使土壤變得沈悶、不安和夢幻。多夢的出現導致睡眠不安，夢境多變。
中醫怎麽治療多夢綜合征？
多夢是指從睡眠中醒來，有意識地做不同的夢，常伴有頭暈、乏力。中醫治療多夢綜合征常采用以下兩種方法。
(1)辨證論治
(1)精神不足
癥狀:多夢、失眠、神疲乏力、嗜睡、氣短或喜悲善哭、精神恍惚、舌淡、苔薄白、脈細。
治療:養血益氣，寧心安神。
處方:參香散加減。
藥物:人參9g，黃芪、茯苓、白術、山藥12g，蓮子、砂仁、沈香、檀香、甘草6g。
②心血不足
癥狀:心悸不寧，失眠多夢，健忘，頭暈目眩，面色蒼白，舌淡脈細。
治療方法:養血安神。
處方:四物湯加蓉沙丹。
藥:熟地黃、當歸、白芍、川芎各12g，鹿茸、朱砂各6g，酸棗仁18g。
③心陰不足
癥狀:心悸、失眠、多夢、發熱、咽幹舌燥、舌紅津液少、脈數。
治療:滋陰養心安神。
處方:益氣安神湯加減。
藥物:當歸、茯苓、麥冬、生地各12g，黃連、遠誌、竹葉、人參、黃芪、青木香、蓮子心各6g，酸棗仁18g，朱砂3g。
④心腎分離
癥狀:心煩失眠，多夢，遺精，腰酸腿軟，潮熱盜汗，舌紅無苔，脈數。
治療:溝通心腎。
處方:黃連阿膠湯。
藥:黃連9克，黃芩9克，白芍9克，阿膠9克，烏雞65438±0枚，龍骨65438±02克。
⑤心膽氣虛
癥狀:心神不寧，膽小怕事，多夢，胸悶氣短，舌淡，苔薄白，脈細無力。
治療:養心益氣，肝膽相照，心平氣和。
精選:平補鎮心丹。
藥物:酸棗仁、血竭各12g，車前子、茯苓、麥冬、茯苓、天冬、熟地、山藥各9g，五味子、遠誌、人參各6g，肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾兩虛
癥狀:心悸、健忘、失眠、多夢、氣短、神疲乏力、食欲不振、腹脹、便溏、舌淡、苔白、脈細。
治法:補益心脾。
方子:歸脾湯。
藥物:人參、遠誌、木香各6克，黃芪、白術、當歸、茯苓、酸棗仁、龍眼肉各9克，炙甘草3克。
⑦痰火內擾
癥狀:夢擾，頭暈，心悸，急躁易怒，痰多，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑。
治療；清熱化痰。
處方:黃連溫膽腸加減。
藥物:黃連6克，半夏、陳皮、茯苓、朱茹、枳實各9克，甘草、生姜各3克，大棗5枚，珍珠母12克。
(2)釋夢與心理治療:其內容見相關規定。
情緒刺激也會引起多夢嗎？怎麽改正？
我們在相關條目中已經介紹過，做夢對每個正常人來說都是必不可少的，而且還有壹些好處。那麽為什麽很多人會擔心做夢呢？他們認為做夢影響睡眠效果，導致白天出現很多不舒服的癥狀。事實上，並非如此。如果妳仔細問這些人，妳會發現他們有各種各樣的煩惱心理因素。正是這些心理因素影響了晚上的正常睡眠，也引發了其他癥狀。他們也可以通過夢境體驗煩惱帶來的痛苦。有些人的夢的內容和他們不開心的原因有關系。但由於心理因素，增加的睡眠時間被“無夢睡眠”占用，而“無夢睡眠”並沒有增加，所以睡眠深度變淺了。這種睡眠不能使大腦得到足夠的休息和恢復，反而增加了刺激。客觀來說，睡眠延長了，但效果更差。醒來後，妳會感到疲倦和不安。每次晚上從噩夢中醒來，都會主觀的認為自己做了壹夜的夢。
“整夜做夢”，為了緩解癥狀；要改善睡眠效果，可以服用壹些安眠藥，減少“無夢睡眠”，增加“無夢睡眠”的深度。但是，這只能作為壹種暫時的對癥治療，並不能治標。如果長期服用藥物剝奪“夢幻睡眠”，也會有“做夢壓力”。壹旦停藥，就會出現“反彈現象”。這樣壹來，做夢的內容和時間都會比服藥前明顯增加，以至於患者不敢停藥，害怕停藥會帶來更大的痛苦。如果不停藥，長期服用會對藥物產生依賴。所以吃安眠藥只能作為輔助治療。
治療的根本方法是去除導致睡眠不好的心理因素。如果患者通過心理治療和具體指導，采取正確的方法和態度面對心理困難，逐步解決實際困難和矛盾，痛苦的夢就會減少，睡眠就會恢復正常，與之並存的其他許多癥狀也會消失。總之，煩惱的心理因素沒有了，由此引起的壹系列反應也就消失了。