痛風是壹種代謝性疾病,是由於嘌呤代謝異常導致尿酸生成過多或排泄減少而反復發作的急性或慢性痛風性關節炎。屬於中醫“痹證”範疇,痛風也分為五種常見證候。
臨床表現:急性起病,局部關節腫脹、熱痛,可累及壹個或多個關節。患者常伴有發熱、惡風、口渴、煩躁或頭痛多汗、小便短黃、舌紅苔黃或膩、脈滑等。
治法:清熱利濕。
推薦方子:四妙散。炒蒼術、黃柏、川牛膝、薏苡仁、茵陳、虎杖、土茯苓、萆薢、秦皮、金錢草、車前草。(請在醫生指導下服用本文涉及的藥方。)
臨床表現:無癥狀或僅有輕度關節癥狀,或高尿酸血癥,體虛乏力,頭暈目眩,腰膝疼痛,食量減少,腹脹悶悶,舌淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,脈細滑等。
治療:健脾利濕,益氣通絡。
推薦方子:四君子湯。黨參、蒼術、茯苓、砂仁、半夏、陳皮、薏苡仁、土茯苓、萆薢、車前草、金錢草、甘草。
臨床表現:關節疼痛,腫脹但不嚴重,疼痛局限,或皮膚麻木,舌苔薄白或膩,脈慢。
治療:祛風散寒,除濕通絡。
推薦方藥:桂枝附子湯。桂枝、白芍、生姜、黃芪、制川烏、麻黃、防己、當歸、川芎、羌活、蒼術、防風等。
臨床表現:反復發作的關節疼痛,有時輕有時重,或刺痛、不動、關節腫脹,甚至強直畸形,屈伸不利,皮下結節,或皮膚紫暗,脈弦或暗沈。
治療:活血化瘀,化痰散結。
推薦方藥:二陳湯合桂枝茯苓丸。陳皮、法半夏、茯苓、甘草、桂枝、牡丹皮、桃仁、炒白芥子、土茯苓、萆薢、車前草、金錢草。
臨床表現:關節疼痛反復發作,持續不退,局部關節變形,晝輕夜重,皮膚麻木,行走困難,頭暈耳鳴,顴骨紅,口幹,舌紅少苔,脈細或細。
治療:補益肝腎,舒經通絡。
推薦處方:白質地黃丸。知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、補骨脂、骨碎補、穿山龍、土茯苓、萆薢和白芍。
痛風患者在日常生活中應該註意什麽?
1.避免受涼受潮,時刻註意關節及相鄰肌肉、韌帶的保暖,早上起床後和晚上睡覺前自己按摩大腿部、膝蓋、腳踝、大腳趾的關節。晚上可以泡腳。泡腳的水溫要略熱,水深在踝關節以上。時間15分鐘左右,可以促進下肢血液流動。
2.適當的關節運動必須堅持不懈,循序漸進地進行。壹般來說,不建議參加跑步等強度較大的體育鍛煉或長距離徒步旅遊。壹些室內拉伸運動,比如太極、健美操都是不錯的選擇。舒適穿鞋,防止關節受傷。
3.飲食上多吃“少腿”的食物。四足豬肉、牛羊肉、兔肉會使肌酐升高,影響腎臟的功能,導致尿酸升高;兩條腿的,如雞、鴨、鵝;壹條腿像魚,蘑菇等。那麽蔬菜、水果、谷物都屬於無腿。