將膝蓋置於髕韌帶外側凹陷處(見圖2-15)。也被稱為側膝眼。
適應癥:膝關節疼痛,屈伸不利,下肢癱瘓。
體驗向後向內刺0.5 l英寸。眾所周知,膝眼就像牛的鼻孔,中髕韌帶就像牛的鼻中隔,所以被稱為小腿鼻。膝眼是膝關節疾病最常用的穴位,沒有之壹。壹般要屈膝取穴。平躺時,最好在腘窩下墊點東西。這個位置可以順利滲入關節腔,起到消炎、止痛、消腫的作用。
11.足三裏(ST 36)穴;胃下穴位
位於小腿鼻點下方3英寸處,壹個橫向手指位於脛骨前脊外側(見圖2-15)。
適應癥①胃痛、嘔吐、膈嗆、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸疾病;②下肢癱瘓;3心悸、高血壓、癲狂;④虛勞是加強保健的重點。
體驗1.2寸的直刺。溫灸常用於加強保健。足三裏可能是眾所周知的穴位。門診裏經常有人來找我用記號筆點足三裏,回家按摩或者艾灸。很多人都知道足三裏抵得上壹只老母雞的說法,可見足三裏有很強的補氣作用。用足三裏補氣時,壹般用艾灸代替針灸。如果是按摩的話,力度要輕柔和緩。足三裏作為胃的下部穴位,是治療消化道疾病最常用的穴位,可用於胃的虛實、腹脹嘔吐、便秘腹瀉。此外,還可用於治療下肢疼痛無力等局部疾病。我們說“陽明是治療陽痿的不二法門”,足三裏是治療中風、偏癱、截癱等下肢肌肉無力疾病最常用的穴位。還要註意的是,足三裏的針法壹般是直刺。多數情況下,針刺感是向下傳導的,因為中醫認為“胃降則順”,所以壹般情況下我們可以這樣治療。肚子疼的時候也可以用另壹種針法,就是按住足三裏下部,針尖向上,這樣針感就可以向上傳導,最好是傳導到胃部。這就是所謂的“氣至病處”。按摩足三裏的話,壹定要註意足三裏穴位是否飽滿。如果是滿的,可以按摩壹下力度也沒關系。如果足三裏穴凹陷無彈性,則應輕柔和緩,可起到滋補作用。
12.上巨虛下絡穴
位於小腿鼻尖下6寸,足三裏穴下3寸(見圖2-15)。
適應癥①腸鳴音、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸疾病;②下肢癱瘓。
體驗直刺l 2英寸。上巨虛也常用於腹瀉、便秘,也可用於下肢局部麻木無力。在這兩點上,和足三裏穴差不多。但足三裏基本涵蓋了整個消化道疾病,上巨虛主要用於大腸疾病,常與天樞穴配合使用。另外,足三裏的補虛作用是上巨虛所不具備的。
13.條口街38號
位於上方巨型虛擬點下方2英寸處(見圖2-15)。
適應癥:①下肢癱瘓、關節痛、筋脈轉移;②肩臂疼痛;③腹痛。
體驗直刺l 1.5寸。調口穴介於上巨虛和下巨虛之間。上巨虛是大腸經的下關節點,下巨虛是小腸經的下關節點,所以調口點沒那麽重要。因此,除了局部作用外,調口穴很少用於消化道疾病。但廣泛用於肩周炎、肩痛,已成為調口穴的第壹適應癥。“承山貼穴治肩周炎”和“迎香透四白治膽道蛔蟲”壹樣,都是建國後五六十年代發現的特殊針灸方法。膽道蛔蟲現在基本上很難見到了,我們這壹代針灸師都沒機會練了。與此不同的是,肩周炎隨處可見,越山的應用還是很廣泛的。如果針超過三寸,針尖會直接刺向成山方向,然後讓患者活動肩關節,肩關節的大部分活動範圍都可以得到明顯的改善。正因如此,也有人稱調口穴為“肩凝穴”。
14.小腸下巨虛穴。
位於上方巨大缺陷點下方3英寸處(見圖2-15)。
適應癥①腹瀉、痢疾及輕微腹痛;②下肢癱瘓;③乳癰。
體驗直刺l 1.5寸。下巨虛是小腸經絡的下關節穴,但它並不治療小便不利,而是治療腹瀉、痢疾等疾病,主要取小腸“清濁尿”之效,在中醫方劑中也有使用,稱為“利小便通便”,也就是說將腸內的水分重新吸收到尿液中,達到止瀉的目的。
15.豐隆絡穴
定位於外側踝尖以上8寸,條口穴外1寸,脛骨前脊外兩外側指(見圖2-15)。
適應癥①頭痛、頭暈、癲狂;②咳嗽痰多;③下肢癱瘓。
體驗直刺l 1.5寸。豐隆是胃經的絡穴,但它最大的功效是祛濕化痰。除局部治療下肢疼痛無力外,其他主要疾病均來自其祛濕化痰的功能。痰濕可以引發很多疾病,所以紅龍的治療範圍很廣。比如可以治療頭痛頭暈,但壹定是痰濕引起的。癲狂的治療也是痰瞎。據報道,紅龍可以降低血脂,因為高血脂也是中醫痰濕的表現。高血壓、高血脂患者,壹有時間就可以按揉豐隆穴。豐隆穴大部分局部肌肉飽滿,所以按摩要用重法,有條件的可以用艾灸豐隆穴。
16.內庭(ST 44)行穴
定位腳背第二和第三腳趾之間的接縫末端(見圖2-16)。
適應癥①牙痛、咽痛、鼻出血;②發熱;③反酸、腹瀉、痢疾、便秘的胃病;④足背疼痛,跖趾關節疼痛。
體驗0.50.8英寸的直刺或斜刺。內庭穴為胃經的行穴,主要用於瀉胃經熱證,故可治療胃火牙痛、便秘、胃火反酸、濕熱泄瀉、痢疾等。
17.李堆(ST 45)井洞
位於第二趾側趾甲角附近約0.1英寸處(見圖2-16)。
適應癥①鼻出血、牙痛、咽喉痛;②發熱、多夢、癲狂。
體驗0.1英寸的淺刺。裏對,作為腳六經中介紹的第壹個井穴,我簡單說壹下。大多數井都位於同壹個地方,大約在腳趾甲角旁邊0.65438±0英寸。適應癥差不多,主要是瀉經絡之火,治各種熱證,也治癲狂證。大多數穴位都有類似的治療作用,有些穴位在此基礎上還有其他特殊作用。裏對穴比較常見,沒有其他作用。