分析:
脂溢性脫發
脫發是壹種常見的皮膚病，可分為男性脫發(又稱雄激素性脫發、男性禿頂，俗稱過早禿頂、禿頂或地中海等。)、脂溢性脫發(又稱脂脫)、斑禿等。常見的脫發多為男性脫發(脫發患者的50%以上)和脂溢性脫發(45%以上)，其他類型的脫發僅占脫發患者總數的5%(其中斑禿占3%，其余僅占2%)。很多人，包括很多醫生，總是把脂溢性脫發和男性脫發混為壹談。其實這是壹個混淆視聽的謬論，因為脂溢性脫發除了和男性脫發壹樣的雄激素水平異常之外，還有自己獨特的原因和特點。脂溢性脫發是在皮脂溢出過多的基礎上發生的壹種脫發。其癥狀是頭皮脂肪溢出過多，常伴有頭皮屑增多、頭皮油膩和明顯瘙癢。大多數發生在皮脂腺分泌旺盛的年輕人身上。患者壹般頭發纖細，部分伴有頭皮脂溢性皮炎癥狀。脫發逐漸從頭頂開始，蔓延到額頭，再蔓延到整個頭部。頭皮油膩，鮮紅，有黃色油痂。
脂溢性脫發是壹種永久性脫發。有的男性發育後開始脫發，然後頭發油膩有光澤，頭皮屑慢慢增多，經常出現奇癢感，有時頭發幹燥無光澤。只要用手壹抓，頭發就會脫落，特別是兩側額葉會出現慢性彌漫性脫發。
壹、脂溢性脫發的臨床表現:
脂溢性脫發多見於男性，腦力勞動者多於體力勞動者。臨床上脂溢性脫發可能與內分泌功能(主要是雄激素)、精神狀態、遺傳和壹些藥物有關。
相關因素。
脂溢性脫發主要發生在年輕男性，但近年來女性患者有所增加。臨床表現為患者頭皮脂肪過度溢出，導致頭皮油膩潮濕，灰塵和皮屑混雜。幾天不洗頭，頭發會很臟，很難聞，尤其是溫度高的時候。有時伴有頭皮瘙癢炎癥，主要是由於頭皮潮濕、細菌感染引起的脂溢性皮炎。脫發壹般是從兩個額角中間，額頭和頭頂開始，然後遍布整個頭頂，但是頭周圍的頭發脫落的並不多。嚴重者脫發區域變得油光發亮，其余頭發變得柔軟發黃。患者壹般在二十多歲就開始持續脫發，嚴重者三四十歲基本會脫發，嚴重影響美觀。脫發的發展過程越來越嚴重。剛開始的時候每天都能看到很多頭發掉在枕巾和梳子上。後來只要輕輕壹拔，就能拔很多。洗頭的時候臉上都是掉發，衛生間的出水口都是厚厚的壹層掉發，讓人覺得很心疼，很恐懼。
二、脂溢性脫發的分類:
脂溢性脫發分為急性脂溢性脫發和慢性脂溢性脫發兩大類。
(1)急性脂溢性脫發
癥狀有:頭皮出油，發癢，有頭皮屑或丘疹，頭發短時間內脫落甚至全部* * *，頭皮可有小丘疹，多發生於青春期，尤其是男性，治療後易復發。
(2)慢性脂溢性脫發
癥狀是:頭皮油膩有光澤，油油的，有很多灰白色的糠狀頭皮屑，頭發幹燥，缺乏光澤，嚴重瘙癢。男人的頭發從額頭兩側和頭頂慢慢脫落，幾年或更久後形成禿頂，但不容易形成全禿。此病多發生於青年男女，尤其是男性，而女性頭發稀疏幹燥，頭發緩慢散開，露出頭皮。
三、脂溢性脫發的原因:
脂溢性脫發是什麽原因造成的？脂溢性脫發的本質原因在醫學上至今沒有明確的定論。目前西醫傾向於認為脫發與人體內雄激素水平過高有關，中醫則認為與人體腎血不足有關。有人做過實驗證明，當人體血清中睪酮等雄性激素的濃度達到30微克/升以上時，就會抑制毛囊細胞的生長，濃度越高，抑制作用越強。另壹方面，許多研究表明，脂溢性脫發患者的血清雄激素濃度與正常人相比並沒有明顯升高。長期的研究和觀察認為，脂溢性脫發最直接的關鍵原因是皮脂分泌過多，皮膚中的壹些成分，如油酸、亞油酸、角鯊烯等，過量時會對毛囊產生毒性作用，導致皮毛中毒、枯萎、脫落。實驗表明，將含有這些成分的油塗抹在動物皮毛上會導致大量的皮毛脫落。脂溢性脫發與皮脂分泌過多有直接關系的證據之壹是，人體皮脂分泌與溫度有關，溫度越高，皮脂分泌越多。所以脂溢性脫發在夏秋季尤為嚴重，冬春季癥狀會較輕，壹般患者都會有所體會。這是不能用體內血清雄激素水平來解釋的。壹般來說，體內雄激素水平是穩定的，與氣溫關系不大。
所以還不能確認雄激素過多是脫發的根本原因。此外，中醫認為脫發是由於腎虛血虛、肝郁氣滯、陰虛內熱所致。然而，這種觀點缺乏對各種類型脫發的明確分類和詳細的病理分析。需要註意的是，各類脫發的病因不同，很難全部歸結於腎虛，尤其是脂溢性脫發。
現在醫學界普遍認為脂溢性脫發與以下三個因素有關:
(1)雄激素
現代醫學證實，大多數脂溢性脫發患者體內雄激素較多。這主要是因為睪丸分泌的雄激素進入血液循環到達頭皮形成有毒物質* * *毛囊，毛囊的能量代謝和蛋白質代謝受損，導致脫發。
(2)遺傳因素
脂溢性脫發的遺傳基因在男性中占優勢，致病因素可以直接由上壹代遺傳給下壹代，因此男性脂溢性脫發患者較為常見。
男性只要有壹個脫發基因就會引起脫發，而女性不會有脫發的出現，因為脫發基因是隱性的，除非同時有兩個脫發基因。即使有兩個脫發基因，壹般來說，對女性來說也只會變成頭發稀疏，不會變成大脫發或者只剩下邊緣頭發，中間頭發禿的情況。
(3)年齡隨著男性年齡的增長，脂肪營養不良的發生率逐漸增加。脫發多發生在17-20歲的年輕男性，發病高峰在30歲左右。後來隨著年齡的增長，雖然發病率降低，但癥狀加重，最終禿頂。
四、脂溢性脫發是如何形成的？
從事緊張復雜腦力勞動的人精神壓力大，大腦消耗大量能量。* * *人體的自主神經和激素進行適應性調節，維持體溫、新陳代謝和免疫功能的正常生理平衡，分泌更多的雄性激素，使人的分析能力和判斷力增強，機敏睿智。同時，人的性情變得更加急躁，皮脂腺分泌旺盛。相對於其他部位，頭皮上的皮脂腺最發達，在這種情況下分泌更多，從而為頭皮上親脂性真菌和頭蟎的繁殖提供了條件。頭皮上的親脂性真菌在皮脂腺大量分泌的前提下大量增殖。受災的親脂性真菌從毛囊中獲取營養並在那裏排出代謝產物，毛囊和頭皮出現慢性炎癥——脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎如果不及時治療，發根內的細菌會生長繁殖產生溶解酶，使發根溶解成不完整，發根疏松，毛囊逐漸萎縮，生發功能逐漸降低，頭發逐漸減少直至禿頂。
頭孢蟲是壹種微小的寄生蟲，肉眼看不到。毛發專家發現，親脂性微小動物頭孢蟲(Cephalosporid)也是脫發的元兇，就像基因或激素失衡壹樣。它寄生在人體毛囊中，以皮脂為食。食用後，為了幫助消化，會分泌壹種脂肪酶，這種脂肪酶會進壹步分解、侵蝕頭皮內的皮脂腺，堵塞毛囊，使毛囊因缺乏營養而萎縮，引起脫發或禿頂。
五、脂溢性脫發的危害
頭發是人類美的第壹要素，年紀輕輕戴光頭真的是對容貌最大的傷害，對自信心的極大打擊，而且還會影響職業選擇，婚姻甚至未來。雖然沒有身體上的痛苦，但精神上的壓力和痛苦是難以承受的。現在社會競爭激烈，脫發對男性來說是壹件非常苦惱的事情，尤其是年輕男性，思想上的苦惱更是加重了病情。
脂溢性脫發被稱為脫發中的“癌癥”，其治療是世界性難題。導致這種情況的壹個重要原因就是目前沒有最直接有效的治療藥物。目前西醫主張用抗雄激素藥物治療脫發，但效果並不理想。而且這類抗雄激素藥物的用量少了就無效，多了就會在男性身上引起女性化癥狀，比如* * *膨脹，* * *下降，體虛，變聲，胡須生長抑制等。，這是不能接受的。中醫壹般用幾十種補腎涼血的藥，如何首烏、桑葚、女貞子、旱蓮草、熟地、菟絲子、生姜、白鮮皮、地膚子等。，而且有100多種配方。為了找到治愈的方法，有些人尋找不同的偏方和秘方來嘗試，有些人甚至嘗試了幾十個藥方，但很少有有效的。甚至有無良商家抓住脫發的心理弱點，推出誇張不負責任的所謂特效藥欺騙消費者。
脂溢性脫發的治療。
脂溢性脫發的治療首先要重視頭發的保健護理。飲食宜清淡，高熱量或* * *食物(如油炸食品、辣椒、煙、酒、咖啡和含外源蛋白的牛肉等。)應該避免。日常作息要規律，心理壓力要減輕。外用藥物用於去油、去屑、消炎止癢，含有去屑成分(酮康唑、硫化硒或焦油)的洗發水用於洗發。如果體質的遺傳與雄激素水平有關，就要咨詢醫生，看是否適合用抗雄激素藥物治療。
傳統的口服藥物有維生素B6和胱氨酸，最新的是保法止(非那雄胺1mg)，對治療遺傳性脂溢性脫發療效顯著。也可以將米諾地爾溶液塗在頭皮上，可以減少脫發，促進頭發再生。
此外，脫發患者要保持身心舒適，學會科學護理頭發，選擇合適的護發素和發乳，用正確的方法吹幹和梳理頭發，堅持自律，調整飲食結構，輔以適當的食療。