麝香心痛寧片由延胡索(醋制)、人工麝香、蘇合香、川芎、人參和冰片組成。具有行氣開竅、活血化瘀、通絡止痛的功效。用於治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛引起的胸痛、胸悶、脅肋脹痛、氣短、心悸等癥。
該藥是治療氣滯血瘀證胸痹(冠心病心絞痛)的中藥新藥,體現了中醫“急則治標,緩則治本”的原則。方中延胡索有活血、行氣、止痛的作用,《本草求真》中說:“延胡索,無論血是否為氣,取此力可達,其溫有益氣血,其辛味有益氣血濡化。所以,管理全身是痛苦的。”川芎辛、香、逸、升、泄血海、解中滯,為血中之氣藥,具有祛瘀通絡、行氣解郁、止痛的作用,活血止痛作用更強。壹點人工麝香香會啟迪感官,疏通經絡,緩解疼痛。本方符合中醫理論,選藥精當,契合病機,療效獨特。起到行氣開竅、活血化瘀、通絡止痛的作用。
現代藥理研究表明,麝香心痛寧片通過降低心臟後負荷、心肌收縮力和心肌耗氧指數(心室做功和心肌緊張時間指數),降低心肌耗氧量,改善心肌缺血供需平衡,保護缺血心肌,減少梗死面積,降低血液粘度,改善血液循環,防止血栓形成,在冠心病心絞痛的治療中發揮作用。
麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥和冰片組成。具有芳香溫補、益氣強心的功效。用於氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區疼痛不動;心肌缺血引起的心絞痛、心肌梗死患者見上述證候。
麝香方鑫散為君藥,具有開竅、活血化瘀、溫心的作用。90年代後,中成藥中不再使用天然麝香,處方中的麝香由天然麝香改為人工麝香。臨床對照試驗表明,兩種藥物治療冠心病心絞痛的臨床療效無顯著差異。蘇合香味香溫,人參養心益氣,有效彌補正氣不足。* * *是部長藥;輔以人工牛黃醒神;肉桂溫補陽氣,益氣溫陽,強心脈;蟾酥開竅止痛;冰片為開竅、清熱、止痛之藥。全方溫寒結合,以溫為主,補為輔,疏補並舉,作用於心脈,起到芳香溫補,益氣強心的作用。
冠心病的表現是實質虛,實質實。根據中醫分類,氣滯血瘀最為常見,故治療本病的關鍵在於溫經通脈,益氣強心。現代藥理研究發現,麝香保心丸具有促進血管新生、抑制心室重構、減輕炎癥反應、緩解心肌僵硬度、提高左心室順應性、改善心功能的作用。提示麝香保心丸可在多方面延緩冠心病的發展,用於冠心病的長期治療和預防。
麝香通心滴丸主要由丹參、人工麝香、人工牛黃、熊膽粉、人參莖葉總皂苷、蟾酥和冰片組成。具有益氣通脈、活血化瘀、止痛的功效。用於冠心病穩定型心絞痛,中醫辨證屬氣虛血瘀證,患者表現為胸痛、胸悶、心悸氣短、乏力。
現代藥理研究表明,麝香通心滴丸具有保護血管內皮功能、擴張冠狀動脈、降低血液粘度、抑制血管炎癥反應的作用。麝香通心滴丸能全面改善患者的心肌缺血,對改善血管內皮功能和心肌細胞缺氧也有很好的作用。既能抗心肌缺血,又能起到正肌力的作用。
麝香通心滴丸作為壹種滴丸制劑,可以幫助患者盡快吸收有效成分,治療效果良好。結果表明,單用美托洛爾有效率為77.7%,麝香通心滴丸聯合美托洛爾有效率為93.3%。
總之,這三種中成藥都含有麝香,即麝香心痛寧片和麝香保心丸用於氣滯血瘀證,麝香同心滴丸用於氣虛血瘀證。無論是氣滯還是氣虛,都會造成心脈瘀血,不行就疼。通過藥物的巧妙配伍,使藥物實現芳香療法、益氣通脈、活血化瘀、止痛的功能,對冠心病標本兼治。