當西醫還沒有傳播到中國時,古人依靠“中醫”來治療重病和小痛。縱觀歷史,有無數的名醫,如扁鵲,華佗和張仲景。
隨著中醫藥幾千年的發展,發現了許多類型的中草藥,許多植物的根和果實可以入藥治療疾病。
蕓香科是最常見的植物類型,全世界都有分布。據植物愛好者統計,蕓香科植物有150多個屬,1700個類型。
枳椇屬是中國的壹個特有種。不知道大家有沒有聽過這樣壹句話:橘子生在淮北!枳殼雖然酸,不夠好吃,但是可以入藥!
枳實是壹種藥性很強的中藥,是蕓香科植物酸橙及其栽培品種,或是甜橙的幹燥幼果。
我們之前說的青皮,也有和幼果壹起入藥的。壹般來說,幼果比成熟果更有力量。
枳實具有破氣消食、化痰散結的功效,可以概括為兩個方面,壹是破氣,二是化痰。
本品特點是動作兇猛,重在破氣消食。是破氣消食之佳品,又能化痰散結,積實邪,適用於氣、痰、濕、熱。
張仲景雲:“治胸痹,枳實為主藥。”枳實行氣非常厲害,所以形容為破氣。
枳實味苦、苦,善破胃中氣結。《長沙毒解》中有這樣壹段描述,“收拾往事,技巧兇狠。壹切因腐敗而受阻的東西都沒有必要。”
因此,枳實主要作用於胃腸道,凡因消化不良、濕熱內熱引起的氣滯脹痛、泄瀉泄瀉、便秘者均可使用。
治食積,常配山楂、萊菔子;
可與大黃、芒硝、厚樸配伍,用於治療熱性便秘及脘腹脹痛。黃連、木香常用於治療濕熱泄瀉。
因為枳實入胃經,服用枳實可以起到很好的消積導滯的作用。如有胃腸停滯、消化不良、腹脹飽脹等癥狀,可適當服用未成熟的枳實緩解病情。
枳實具有祛痰作用,可用於治療痰多咳嗽,尤其是痰瘀互阻所致的胸痹。
治療胸痹常用的藥物有桂枝、薤白、瓜蔞等。代表方劑為枳實薤白桂枝湯。
薤白
處方中枳實兼有破氣化痰的功效。
半夏、瓜蔞、黃連常用於治療胸痹。
枳實擅長消腫,這是其他行氣消脹藥物所不具備的。
支竹丸由張仲景創立,用於治療氣滯所致的脘腹脹滿。
當然,導致胃脘脹滿的原因有很多,而且如果痰濁阻滯也會影響氣機,所以枳實郁結可以說是破氣消腫,也可以說是化痰消腫。
痰、氣、質密切相關,破氣或化痰都可以達到散結的效果。
枳實還能消積。行氣破了,痰濁消了,但行氣阻了便秘,可以增強瀉下排便的功能,也就是滯。
治痰氣郁結引起的胸痹,也是食積的壹種。
《本草害益》中有破積之勢,痰有推倒墻之危,緩解傷寒、胸痛,消除焦慮。
此外,枳實還可與益氣補陽藥合用,用於治療胃下垂、子宮脫垂、脫肛等器官脫垂。
據報道,黃芪和枳實以2:1的比例配伍治療器官脫垂效果最佳。
現在研究表明,枳實對胃腸平滑肌有雙向調節作用,既能興奮胃腸平滑肌,又能降低胃腸平滑肌的張力,這與機體本身的狀態有關。
總之,枳實最基本的功能是破氣化痰,消腫散結只是通過兩種功能達到的不同療效。
所以它們的組合比較隨意,比如可以說破氣消食,化痰消食都可以。
枳實後面還有壹種藥用枳實未成熟果實,是酸橙及其栽培品種的未成熟果實。其功能性能與枳實完全相同,但作用溫和。
張仲景方中的枳實就是我們現在的枳實。
香櫞或枳的幹果