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子宮後位

子宮後位:即子宮縱軸不變,整個子宮向後傾斜,容易使宮頸上翹,即子宮向後傾斜,使宮頸子宮後位不易泡入精液池,可能影響妊娠。子宮後位在臨床上很常見,如果後傾的子宮與宮頸交界處形成銳角,則稱為“子宮後傾”,臨床上少見。子宮後位的形成有先天和後天的差異,但大部分可以通過壹定的生育指導順利懷孕,只有少數子宮後位嚴重的患者需要手術治療。

疾病的起因

1,反復流產,或流產後未能維持,導致子宮後傾。

2、由於子宮先天性發育不良,子宮韌帶松弛,子宮底部向後或左右傾倒。

3.子宮、輸卵管或卵巢的炎癥導致子宮體與後直腸之間的組織粘連,使子宮被拉出原來的位置而向後倒。子宮後位或後屈容易使宮頸上翹,使宮頸難以浸泡在精液池中,影響妊娠。

子宮後位的分類根據子宮後傾的程度,子宮後位分為I、II、III度。

輕度子宮後位(I-II度)壹般無癥狀,無需治療。嚴重的子宮後位往往有癥狀,主要表現為腰酸背痛。腰部輕度疼痛,整個腰部、骶尾部、雙側髂部疼痛嚴重,部分患者疼痛延伸至腰背部、雙側腹股溝。胃痛和肛門擴張常同時並存,乏力和月經癥狀常加重。如果不及時糾正,還會引起痛經、月經不調、白帶增多、性不適、流產、不孕等。懷孕三個月後,如果子宮後傾得不到自動糾正,膀胱頸和尿道移位,宮頸上翹,可壓迫後尿道引起急性尿瀦留。

子宮後位分類

根據子宮後傾的程度,將子宮後位分為ⅰ、ⅱ、ⅲ度。

輕度子宮後位(I-II度)壹般無癥狀,無需治療。嚴重的子宮後位往往有癥狀,主要表現為腰酸背痛。腰部輕度疼痛,整個腰部、骶尾部、雙側髂部疼痛嚴重,部分患者疼痛延伸至腰背部、雙側腹股溝。胃痛和肛門擴張常同時並存,乏力和月經癥狀常加重。如果不及時糾正,還會引起痛經、月經不調、白帶增多、性不適、流產、不孕等。懷孕三個月後,如果子宮後傾得不到自動糾正,膀胱頸和尿道的移位及宮頸上翹可壓迫後尿道引起急性尿瀦留[3]。

3子宮後位如何受孕?

壹、改變姿勢:同房時,采取壹男壹女跪著的姿勢,也有利於註射到陰道內的精液在穹窿內儲存。

二、事後禁止女方排尿:射精後女方半小時內不會排尿,以免精液外流,讓子宮頸與精液充分接觸,從而增加精子進入子宮腔的概率。

三、糾正子宮後傾:每天堅持側臥、仰臥位、跪姿2-3次,尤其是經期,讓子宮有機會前傾、前彎。

四、同房時擡高臀部:具體女方可在臀部下墊壹塊軟墊或適當厚度的小枕頭擡高臀部,使註入的精液集中在陰道後穹窿處,持續擡高臀部臥床20-30分鐘。這使得精子進入子宮腔越來越容易,提高了懷孕的概率。

臨床癥狀根據子宮後傾程度分為ⅰ、ⅱ、ⅲ度。輕度子宮後位(I-II度)壹般無癥狀,無需治療。嚴重的子宮後位往往有癥狀,主要表現為腰酸背痛。腰部輕度疼痛,整個腰部、骶尾部、雙側髂部疼痛嚴重,部分患者疼痛延伸至腰背部、雙側腹股溝。胃痛和肛門擴張常同時並存,乏力和月經癥狀常加重。如果不及時糾正,還會引起痛經、月經不調、白帶增多、性不適、流產、不孕等。懷孕三個月後,如果子宮後傾得不到自動糾正,膀胱頸和尿道移位,宮頸上翹,可壓迫後尿道引起急性尿瀦留。

臨床治療輕度後子宮壹般無癥狀,嚴重者會引起盆腔充血、月經過多、月經排出困難、白帶過多、腹痛、腰酸、肛門擴張等癥狀,部分女性甚至會出現性交疼痛或不適。

對於有癥狀的子宮後位患者,治療的關鍵是復位子宮。常用的子宮復位方法有雙河針復位、三診復位、宮頸鉗牽引復位、胸膝水平復位、手術復位等。手法復位後,要求患者每天排便後做1-2次胸膝臥位運動,每次10-15分鐘,這對鞏固宮縮效果非常重要。胸膝臥位運動也能防止產後子宮移位,但必須在半個月後進行。如果手法復位不成功,可以采用手術復位。主要手術方法是縮短圓韌帶,使子宮變成前傾前彎的姿勢。

1.運動療法:運動療法主要是要求患者在醫生的指導下進行運動,從而有助於子宮縮小。可以采用俯臥位、肘膝位、手膝位等進行鍛煉。但運動療法壹般需要較長時間,這種方法比較簡單。但女性朋友壹定不要為了讓子宮盡快復位而過度運動,因為這樣會適得其反,給患者帶來傷害。

2.手術治療:宮腔鏡技術主要用於手術子宮縮小術,幫助患者進行治療。宮腔鏡是目前最先進的女性不孕癥微創治療技術,主要由內窺鏡、能量系統、光源系統和光纖導管系統組成。在治療過程中,可以通過內窺鏡對女性的子宮進行詳細的觀察,從而確定子宮後位的程度,然後可以復位子宮進行治療。這種方法效果更明顯。而微創治療,治療完成後患者的恢復期比較短,但治療完成後壹般不建議患者馬上懷孕,最好是長時間恢復,讓子宮位置穩定,正在進行妊娠。

4自我治療

1,俯臥位鍛煉

(1)雙上肢輪流擡直背;

(2)同時擡起雙下肢。

2.肘部和膝蓋接觸地面進行鍛煉

(1)胸部向前下;

(2)雙下肢交替向後向上伸直;

(3)膝蓋依次向前、向後爬行;

(4)踮起腳尖,伸直膝蓋,擡高臀部。

3.手和膝蓋接觸地面進行鍛煉

(1)雙下肢依次向四面八方伸展;

(2)肘部和胸部向前彎曲,俯臥;

(3)同時擡起右上肢和左下肢,同時擡起左上肢和右下肢;

(4)踮起腳尖,伸直膝蓋,擡高臀部。

4.手腳著地運動

(1)坐腳跟然後還原;

(2)下肢依次向前屈膝。

5.跪姿練習

跪姿,身體直立,雙臂上舉後身體向前向下彎曲,同時雙臂仍然伸直,雙手放在地上。產後應註意預防子宮後位。大多數子宮後位是可以預防的。關鍵是產後讓產婦充分休息,讓盆腔組織及時恢復。休息時要特別註意臥姿,避免長時間仰臥。側臥位、仰臥位和俯臥位應交替進行。從產後第三天開始,可以在床上做壹些腹部、四肢、盆底肌肉的鍛煉,有利於產後康復。流產後或其他原因,盆腔感染和粘連會促進子宮後位的形成,應盡早積極治療。嚴格執行產後檢查,產後子宮恢復不好,應及時糾正。

預防和保健大多數子宮後位是可以預防的。關鍵是產後讓產婦充分休息,讓盆腔組織及時恢復。休息時要特別註意臥姿,避免長時間仰臥。側臥位、仰臥位和俯臥位應交替進行。從產後第三天開始,可以在床上做壹些腹部、四肢、盆底肌肉的鍛煉,有利於產後康復。流產後或其他原因,盆腔感染和粘連會促進子宮後位的形成,應盡早積極治療。嚴格執行產後檢查,產後子宮恢復不好,應及時糾正。

1,平時註意體育鍛煉,增強骨盆內韌帶和盆底肌肉的張力,盡量使其不松弛;

2、睡覺時最好取側臥位,不要取仰臥位,以免長期,因為重力的關系,子宮倒向後方;

3.養成按時消除大小便的習慣,以免因習慣性便秘而膀胱充盈過度,增加腹壓;

4、忌患慢性支氣管炎,經常用力往下咳;

需要註意的是,子宮的位置往往與睡姿有關。流產後長時間仰臥的女性容易出現子宮後位,建議堅持俯臥位或胸膝側臥位。

相關信息子宮體後傾至直腸的人稱為子宮後位。子宮後位有兩種類型:後傾和後屈。其中子宮縱軸保持不變,整個子宮向後倒,稱為子宮後傾。如果子宮向後,子宮與宮頸交界處成銳角,則稱子宮向後後縮。前者比較常見,後者不太常見。常見原因為多胎分娩引起的韌帶松弛、盆底膈肌、闊韌帶底部損傷。

如何改善妊娠率對妊娠率的影響

子宮在盆腔中的位置可分為子宮前部、子宮中部和子宮後部。子宮體後傾至直腸的人稱為子宮後位。子宮後位有兩種類型:後傾和後屈。其中子宮縱軸保持不變,整個子宮向後倒,稱為子宮後傾。如果子宮向後,子宮與宮頸交界處成銳角,則稱子宮向後後縮。前者比較常見,後者不太常見。常見原因為多胎分娩引起的韌帶松弛、盆底膈肌、闊韌帶底部損傷。[2]

提高妊娠率的5種方法

子宮

(1)子宮後傾的正矯正。

堅持側臥、仰臥,每天跪2-3次,每次半小時,讓子宮有機會前傾、前彎。經期也要每天俯臥壹次,因為此時子宮略軟,有利於前傾。如果子宮後位嚴重,應始終以膝胸位下跪,即下跪時與地平面垂直,腰部要向下塌陷,不能向上弓,每次約15分鐘。

(2)同房時采取適當的姿勢。

同房時可以改變體位,可以跪在背後,讓精液射向陰道前穹窿,靠近子宮頸。盡量為精子進入子宮創造條件,或者在性交時采取正常的體位。性交後,女方會立即俯臥,在腹部墊壹個枕頭,靜臥30分鐘,讓精子順利進入子宮頸。這種方法可以提高後子宮的妊娠率。

子宮後位與睡姿的關系,往往導致子宮後位與睡姿的關系。流產後長時間仰臥睡覺的女性容易造成子宮後位。如果堅持俯臥位睡眠或長時間胸膝平臥,可以矯正子宮的位置。采取這種方法,子宮後位引起的直腸刺激完全可以消失。

改善子宮後位妊娠的方法1。改變姿勢:采取壹男壹女同房的跪姿,也有利於註入陰道的精液儲存在穹窿內。

二、事後禁止女方排尿:射精後女方半小時內不會排尿,以免精液外流,讓子宮頸與精液充分接觸,從而增加精子進入子宮腔的概率。

三、糾正子宮後傾:每天堅持側臥、仰臥位、跪姿2-3次,尤其是經期,讓子宮有機會前傾、前彎。

四、同房時,擡高臀部:具體來說,女方可在臀部下墊壹塊軟墊或適當厚度的小枕頭,擡高臀部,使註入的精液集中在陰道後穹窿處,持續擡高臀部臥床20-30分鐘。這使得精子進入子宮腔越來越容易,提高了懷孕的概率。

第五,女方先用手將子宮復位至前位,然後在短時間內放置子宮托,也能起到矯正作用。

6預防性保健

大多數子宮後位是可以預防的。關鍵是產後讓產婦充分休息,讓盆腔組織及時恢復。休息時要特別註意臥姿,避免長時間仰臥。側臥位、仰臥位和俯臥位應交替進行。從產後第三天開始,可以在床上做壹些腹部、四肢、盆底肌肉的鍛煉,有利於產後康復。流產後或其他原因,盆腔感染和粘連會促進子宮後位的形成,應盡早積極治療。嚴格執行產後檢查,產後子宮恢復不好,應及時糾正。

1,平時註意體育鍛煉,增強骨盆內韌帶和盆底肌肉的張力,盡量使其不松弛;

2、睡覺時最好取側臥位,不要取仰臥位,以免長期,因為重力的關系,子宮倒向後方;

3.養成按時消除大小便的習慣,以免因習慣性便秘而膀胱充盈過度,增加腹壓;

4、忌患慢性支氣管炎,經常用力往下咳;

需要註意的是,子宮的位置往往與睡姿有關。流產後長時間仰臥的女性容易出現子宮後位,建議堅持俯臥位或胸膝側臥位。

7種危險

(1)月經過多:子宮後傾,常可引起卵巢輸卵管向後下方下垂。卵巢輸卵管位置的變異可引起盆腔靜脈扭曲,血流不暢,盆腔靜脈充血,月經過多,腹脹,腰酸背痛,部分性疼痛。(2)不孕:後子宮可將宮頸向前、向上牽拉,宮頸指向陰道前壁,使宮頸外口明顯高於後穹窿內的精液池,猶如河上的懸崖,使精液池內的精子不能順利進入宮頸管,妊娠當然難以實現。(3)痛經:子宮後部的形狀像茶壺。作為茶壺的口部,其位置高於作為壺體的宮腔,位於宮腔內的經血很難通過宮頸管從“鍋底”排出。為了將經血排出鍋外,只有加強子宮收縮,盡可能壓縮宮腔容積,才能將經血逼出。所以子宮後位的女性往往會因為子宮肌肉的痙攣性收縮而痛經。

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