我們知道喉結的發育與年齡和性別有關。青春期前,男女喉的發育差別不大,但到了青春期,女性喉沒有明顯增大,而男性喉在雄激素的作用下迅速增大。頸部的甲狀軟骨向前突出,使得喉嚨前後徑增加了近壹倍,聲音變成了低沈的男聲。這是喉結發育的生理過程。了解了這個過程,我們就能理解為什麽青春期前男女聲音沒有明顯的區別,即男生的聲音和女生的聲音非常相似,而青春期後,男性的喉嚨變大,發出低沈的男聲,而女性的喉嚨變小,發出尖銳的女聲。就像有些樂器,直徑小的聲音更尖銳,直徑大的聲音更渾厚。道理是壹樣的。
那為什麽有的男人聲音男性化但喉結不明顯呢?有學者做過臨床研究,發現有些喉結不明顯的成年男性,有些是非常強壯的田徑運動員和體操運動員,肌肉發達,具有正常的男性性特征。這些喉結不明顯的男性,大多已婚,有正常的孩子,沒有其他異常表現,內分泌檢查也沒有異常。
專家通過對其個人生活史的調查發現,這些男性中,有的從青春期前就開始從事大規模的身體訓練,有的則在發育初期就有頻繁的自慰行為,這在被調查者中占有很大比例。有學者認為,這可能導致青春期雄性激素大量消耗,使甲狀軟骨不能充分向前突出,以至於從外面看喉結不那麽明顯。雖然突起不足,但喉頭前後徑比青春期前大,所以聲音也是男聲。但是,仍然有壹些人的喉結看起來不那麽明顯,因為他們的脖子粗,肥胖或甲狀軟骨不向前突出但向四周平均擴張。
幸運的是,經過調查研究,證實喉結是否明顯與睪丸和陰莖的發育沒有必然聯系。雖然喉結不明顯,但有些男性的睪丸和陰莖發育相當不錯。因此,在壹些醫學書刊中,不再把喉結的突出程度作為判斷男性第二性征發育是否正常的標準,有的解剖學書籍甚至不再提及解剖學術語喉結。當然,只需要治療那些喉結不明顯或不發達,同時伴有內外生殖器發育不全,聲音尖銳的患者。
所以我們可以說,只要內外生殖器發育良好,毛發分布和生長正常,聲音是低沈的男聲,就是標準男人。