痔核內註射15%或18%明礬對各期內痔、混合痔合並黏膜脫垂均有療效。且療程短,副作用小。據數百例觀察,痔核在治療後5 ~ 7天即可脫落,多數在1 ~ 2周愈合。極少數人有全身反應,發熱;術後疼痛並不劇烈,約4小時後消失。排便後帶血和肛門疼痛常見,但大出血少見;我偶爾小便有困難。適用於痔出血嚴重、年齡較大或身體難以承受切除手術的患者。術後不怕大便失禁或肛門狹窄;飲食大便不限。術中采用常規消毒和局部麻醉。先用血管鉗將痔核基部沿直腸縱軸完全夾住,再將明礬溶液註入痔核,藥液量以註射後痔核腫脹為白色或紫黑色為準(藥液不得漏入健康組織,以免壞死或劇烈疼痛)。註射結束後,盡可能用血管鉗擠壓痔核,使其成為膜狀萎縮組織,然後送回肛門,按摩並用丁字帶固定。也可以塞藥。若治療過程中出現劇烈疼痛、排尿困難、便血、肛門水腫等並發癥,可對癥處理。這種療法的缺點是:還不能治療所有類型的痔瘡;傷口較大,虛弱者閉合較慢。禁忌癥:內痔處於炎癥期;心臟病、肝硬化、惡性腫瘤、妊娠引起的繼發性內痔;3.重度高血壓、腎臟疾病、活動性肺結核、急性傳染病和急慢性胃腸炎癥患者;四種外痔。晚期大量脫垂的內痔不屬於禁忌癥,但也不是適應癥。
②直腸脫垂的治療
明礬制成10%註射液,在肛門周圍註射。治療18例。隨訪3個月,所有病例均治愈,無壹例發生感染和出血。註射時,針尖刺入距肛門0.5厘米處,深度約3 ~ 4厘米。明礬溶液只有在通過肛門指診明確確認針尖刺入黏膜下層後才能推入(不要註射到肌肉層,否則會導致腸壁壞死)。肛門上下左右* * *選擇四個穴位註射,每個穴位註射藥液0.5毫升。註射後幾小時內有輕微疼痛,壹般不需要特殊處理。治療期間采取半流質飲食,臥床2 ~ 3天。每晚適當服用瀉藥,防止便秘。但需要註意的是,在脫垂的直腸周圍用10%明礬溶液進行黏膜下點狀註射後,有引起直腸潰瘍出血的不良反應。原因可能是註射太多,浸潤面太大,阻礙了血液循環;兩次註射間隔時間過近、註射點過近或反復進針,導致第二次註射後組織壞死;三局部感染引起繼發性出血等因素。所以劑量限制在每點0.5毫升;註射點應相距2厘米以上;黏膜下層和肌層之間必須註射藥液;兩次註射的間隔應大於1周;治療期間註意休息,飲食,預防感染。
③治療子宮脫垂。
將10%明礬甘油溶液註入雙側子宮韌帶,每側5ml。也可加入0.25 ~ 1%葡萄糖苷盧卡因1 ml。如果1次後沒有好轉,可在1 ~ 2周後註射1次,最多3次。註射時照常消毒,選擇距宮頸0.5 ~ 1cm處,3點鐘、9點鐘位置(角度25°)進針,向兩側陰道壁刺入1 ~ 1.5cm(程度以推完藥不會引起腫塊為準),抽血後慢慢註射。針尖不能上下(避免刺傷膀胱和直腸),也不能向內或向外傾斜(避免因註射過淺而損傷子宮或引起組織壞死)。註射後常出現下腹收縮樣腫脹疼痛,腰疼,食欲差,有時低燒。* * *治療ⅱ、ⅲ度子宮脫垂100余例,除5例無效,15例好轉外,全部治愈。短期復查,僅4例復發。手術必須嚴格消毒,正確掌握註射方法,避免不良後果。報告了三起案件。註射後宮頸兩側出現粘膜潰瘍、尿瀦留、右下腹劇烈疼痛。可能是消毒不嚴,操作不當造成的。此外,明礬粉也可直接噴灑在脫垂的子宮和穹窿處進行治療。據20例觀察,經3 ~ 6次用藥後全部治愈。僅1例ⅲ度復發。處理時壹定要註意:首先,噴灑前要用溫水或1%明礬水沖洗子宮和陰道穹窿;二是每次用量不要太多,壹般2元左右;第三,噴塗要均勻,不能有堆積;四、壹般服用1次即可痊愈,未痊愈者可繼續服藥,治愈後每隔3-4天噴1次,* * * 2-3次鞏固療效;子宮和陰道穹窿潰瘍、炎癥和出血,以及月經期、產褥期和孕婦禁用。
④用於控制燒傷創面綠膿桿菌感染。
用0.75%的幹明礬懸浮液治療燒傷。根據254例燒傷(最大面積達92%)的應用觀察,證明對銅綠假單胞菌的生長有明顯的抑制作用。其中面積大、感染明顯的21例已浸潤培養78次,無1例報告為銅綠假單胞菌生長。8例死於感染引起的敗血癥,臨床及血培養均無1例證實為銅綠假單胞菌感染。準備:取枯礬7.5克,冰片2.5克,羧甲基纖維素鈉3克(不加,濕敷時最好不加),生理鹽水1000毫升。搖勻後裝瓶備用。不用再消毒了。使用方法:淺二度燒傷:常規清創後,用浸有藥液的單層紗布均勻貼於創面,保持創面幹燥通風,避免壓迫。要觀察傷口,可以在紗布潮濕的地方“開個窗”,把滲出物擦掉,用同樣的單塊紗布敷上。如果傷口是幹的,紗布沒有濕,就不更換,第壹階段讓它“脫落”愈合。二、深度燒傷:常規清創後,創面敷6 ~ 8層浸有藥液的紗布,第三天換藥。根據傷口表面和全身情況,決定采用包紮還是暴露療法。如果采用包紮療法,可以繼續濕敷,有助於去除痂,防止痂下感染。三、感染傷口:充分清除壞死組織和分泌物後,10 ~ 12層浸藥水紗布濕敷,每日更換1 ~ 2次。以保持敷料濕潤。此外,切痂植皮傷口也可用藥液濕敷,或在藥液中加入適當的抗生素。實驗表明,該藥液對燒傷常見細菌如溶血性金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等有明顯的抑制作用。
⑤治療慢性中耳炎
滴耳液用10%明礬溶液,每天1次。治療50例,經2 ~ 15次用藥,治愈32例,明顯好轉14例。少數人因為感冒洗澡復發。據初步觀察,明礬溶液有清除腐敗、促進再生、幹燥中耳腔的作用。另外34例用枯礬冰片10: 1混懸液治療。結果12例用藥6 ~ 20次後幹。
⑥治療頭癬。
明礬65438+煆燒研磨成細粉0.5公斤,嫩松香3兩,豬板油0.5公斤;將松香磨成油,用松木點燃使松香油融化,滴入容器中,冷卻,加入枯礬拌勻。敷在患處。隔天拆藥敷1次,連續3 ~ 4次治愈。使用時千萬不要洗,否則會影響療效。
⑦治療睪丸鞘膜積液。
根據明礬溶液可能刺激局部組織,引起無菌性炎癥和粘連的假設,采用明礬溶液局部註射治療睪丸鞘膜積液5例,註射1次後全部治愈。只是註射後第二天局部有輕微紅腫,但能自行消失。方法:將明礬100克溶於1%氯化矽溶液100毫升中,過濾,消毒。註射時,按無菌操作,用註射器將鞘內液體抽出,不動針頭。取下註射器,然後接上裝有明礬溶液的註射器,慢慢註入適量藥液。
⑧治療傳染性肝炎。
明礬研成粉末裝入膠囊,每次65438±0g,壹日三次;或者每天拿1的錢。也可用棗泥850克,加甘油500毫升,搗成糊狀,加明礬粉500克,制成丸劑。每天服用9克,孕婦減半。兒童口服5%明礬糖漿,根據年齡減量。所有人都是空腹拍攝的。壹般壹個療程10 ~ 30天。初步觀察,能迅速改善癥狀,盡早消除黃疸,迅速恢復肝功能。根據對76例患者的觀察,全身癥狀消退的平均天數為4.9天,黃疸消退的平均天數為65438±02.6天。住院天數為8 ~ 36天,平均65438±09.6天。出院時,除癥狀、肝腫大、肝功能檢查完全消失外,大部分病例恢復正常或接近正常。此外,明礬對肝硬化引起的黃疸和梗阻性黃疸也有療效。服藥後除偶爾惡心或便秘外,無其他不良反應。
⑨治療慢性細菌性痢疾
10%明礬溶液每次15 ml,每日四次,10天為壹個療程。急性發作型和胃腸功能紊亂型療效較好,但持續性效果較差。少數病例服藥後有頭暈、惡心、嘔吐等反應,壹般不嚴重,在治療過程中或停藥後可自行消失。
⑩肺結核咯血的治療。
用明礬0.8兩,兒茶1兩,研末混勻,裝入彩瓶中備用。每次0.1 ~ 0.2g(最多0.5 ~ 1g),裝入膠囊,每日服3 ~ 4次,大咯血每3小時服1次,連服2 ~ 3天。據70余例觀察,半數以上在服藥後2天左右停止咯血,多數在1 ~ 10天內止血。對浸潤性肺結核患者的止血效果尤為顯著;對中、少量咯血有較好療效;對大咯血療效差,甚至無效。但是咳嗽血量和療效時間似乎沒有明顯的關系。此外,明礬兒茶粉對鼻出血、消化道出血、外傷出血有止血作用。
還報道了19例浸潤性肺結核采用氣管內滴註1%明礬溶液和抗結核藥物治療,特別是對滲出性病竈。
⑾治療胃和十二指腸潰瘍。
將枯礬粉500克、魷魚骨粉375克、元胡粉125克、蜂蜜200克混合、揉捏,過200目篩,制成“204”胃藥片。壹般壹天服用4次,每次5 ~ 7片,也可以在肚子疼的時候隨時服用。3個月為壹個療程(視病情而定)。癥狀控制後,仍需繼續服藥,才能使潰瘍愈合,小生消失。用於280例潰瘍、慢性胃炎和十二指腸球部炎癥。所有患者都有胃痛癥狀。服藥後76.8%完全消失,21.4%明顯緩解。總有效率為98.2%。胃痛控制時間最快1天,最慢服藥4個月後出現鞏固療效,平均14.4天。根據40例復查結果,龕影消失32例,縮小4例(此類患者服藥時間短),治療後無變化4例。除輕微惡心或便秘外,無其他不良反應。
⑿治療躁狂性精神病。
取明礬120g,冰糖120g,加水600 ml,煎成200 ml。100 ~ 200ml空腹服用1次。治療躁狂性精神病3例,分別服用1 ~ 2次後痊愈。所有患者服藥後均有不同程度的嘔吐,嘔吐物為粘稠液體。2例嘔吐後出現水樣腹瀉。短暫的上吐下瀉後會自行停止,之後會呈現困倦狀態,安靜入睡。其中1名女性患者服藥後第二天停止躁狂,語言清晰;兩名男性患者躁狂,第二天好轉。在支持治療後,他們在第三天再次服用明礬湯。輕微嘔吐後,他們安靜地睡著了。醒來後,他們的躁狂消失,語言清晰,行為正常。報告指出:明礬湯可通過催吐和引流達到治愈的目的,因此在治療前應仔細觀察和檢查患者的壹般情況。年老體弱、慢性胃腸疾病、心血管疾病、孕婦應忌口。嘔吐時,要註意電解質的平衡。