類風濕性關節炎多發生於中年女性,近年來發病率和患病率逐漸上升。屬於全身性自身免疫性慢性多發性關節炎癥疾病,目前被醫保列為重大傷害。安南醫院類風濕免疫過敏科主任林立新說,主要原因是類風濕關節炎發病半年後,不僅會造成不可逆的關節糜爛和破壞,還會造成嚴重的殘疾。因此,如果我們能夠早期診斷並接受根本治療,我們可以通過提高免疫系統的免疫調節劑來避免關節侵蝕和破壞。
右手疼痛難忍,但惹事的是風濕關節。
臨床上,壹位36歲的女性,10多年前右手疼痛,多次到各科室門診就診,確診為關節炎。然而,服用消炎止痛藥和類固醇仍未能改善,她甚至出現了腸胃不適和肥胖等副作用。後來轉中醫三年,直到右手疼痛難忍,手腕的活動度只有常人的壹半,抽血和x光檢查確診為類風濕性關節炎。
無類固醇療法大大減少了副作用
治療上,可通過抗炎止痛藥、免疫調節劑或類固醇緩解癥狀;林立新主任指出,但是,在類風濕性關節炎的治療中,類固醇並不是必須的,可以使用壹種新型的COX-2選擇性非甾體類抗炎止痛藥。另外,口服免疫調節劑需要聯合使用,療效好,藥效慢。目前臨床上采用生物制劑和小分子口服免疫調節劑,不僅效果好、安全性高、副作用小,而且有助於患者徹底緩解病情,堪稱自身免疫性疾病的靶向治療。
生物制劑的功效加上患者癥狀的加速緩解
生物制劑不是消炎止痛藥,不含類固醇成分。患者使用2 ~ 4周後會感覺癥狀有所改善,使用3個月後即可充分發揮療效,比傳統口服免疫調節劑等待3 ~ 6個月的療效快得多。林立新主任強調,目前臨床不使用類固醇的患者,不僅疾病活動控制良好,而且不用擔心類固醇帶來的副作用,有效提高生活質量,是患者的壹種新選擇。
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