在臺灣省,糖尿病患病率逐年上升,如何有效控制血糖是根本之道;臺北市立聯合醫院中興醫院內分泌代謝科主治醫師郭指出,很多患者擔心註射胰島素後會不會要洗腎,認為壹旦註射胰島素就要終身服用,是很嚴重的疾病,但其實觀念是錯誤的。糖尿病的治療存在遺留效應,也就是說如果能在早期積極控制血糖,可以減少日後的並發癥,而胰島素是快速控制血糖的關鍵。
吃得太多,喝得太多,尿得太多,原來是糖尿病。
臨床上,壹位45歲的男性因為暴飲暴食、飲酒過度、小便過多、體重下降等癥狀,被診斷為糖尿病。經抽血化驗,發現患者空腹血糖為188mg/dL,糖化血紅蛋白為12.2%。郭醫生說,在與患者討論後,他接受了胰島素治療,並結合單壹口服降糖藥。三個月後,患者的空腹血糖降至83mg/dL,糖化血紅蛋白為6.2%。目前接受單壹口服降糖藥治療,正在臨床隨訪。
腎透析和糖尿病通過胰島素治療來控制。
郭醫生進壹步解釋,糖尿病的治療分為口服降糖藥和註射用藥,註射用藥中含有胰島素和胰高血糖素樣肽-1受體激動劑,所以像腎透析的患者主要是因為腎功能不好而出現低血糖等副作用,所以可以選擇的口服降糖藥相對較少。此時可以使用胰島素進行介入治療,而不是在註射胰島素後,就要終身進行腎透析。
積極控制糖尿病,根據癥狀適當治療。
研究指出,糖尿病患者早期使用胰島素控制血糖,可以有效幫助胰島細胞得到休息,延緩胰島細胞的衰退。因此,在使用短期胰島素後,他們可以換回口服降糖藥,甚至停用任何藥物;郭醫生呼籲,要控制糖尿病,除了改善生活習慣,還要積極接受治療,必要時咨詢專業醫生,根據個人癥狀給予適當治療,才能有效控制糖尿病。
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