任何年齡都可以看到,年輕人更常見。它可能發生在男人和女人身上。
皮疹常發生在面部、頸部、軀幹和四肢,也可發生在任何部位。分布可以是對稱的,也可以是不規則的。
皮疹為大小不壹的圓形或不規則白色斑塊,邊界清楚,邊緣色素較深,常被色素沈著區包圍。受影響區域的頭發也會變白。皮疹數量不等,可以是單個的,也可以是多個。太陽暴曬後容易泛白。
壹般沒有癥狀。病程緩慢,往往存在較長時間;少數患者可以逐漸康復。
本病有時應與花斑癬、桃花癬、貧血痣相鑒別。花斑癬主要發生在胸部、背部、頸部和四肢近端,數量往往較多。表面附著糠狀的微小閃亮鱗片,顯微鏡下真菌直接呈陽性。桃花癬多見於兒童和青少年。皮疹經常出現在臉上。它是壹個大小不壹的圓形或橢圓形黃斑,顏色為淡白色,邊界不清。邊緣無色素沈著區,表面有少量灰白色糠疹鱗屑。貧血痣是壹種淡白色的斑點,常見於胸、背、面部。在患處摩擦或輕拍時,淡白色的斑點不變色(而白癜風的白斑在摩擦或輕拍後發紅)。
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白癜風的辨證分析
白癜風往往是氣滯,氣血不和,又感普通感冒,拍打在皮膚上,導致氣滯血瘀,血不榮膚。本病的治療壹般應以活血化瘀、理氣祛風為主,並應與外治相結合(皮疹面積較小者可單獨使用外治)。
雖然白癜風病因復雜,治療難度相當大,但在中醫寶庫中仍然可以挖掘出許多有效的方劑。臨床上只要辨證論治正確,仍可取得滿意療效。壹般來說,對於病竈局限、穩定、較小的患者,可選擇局部外治;對於全身型、晚期、皮損大而多的患者,可選擇內外兼治或中西醫結合治療。就預後而言,病程短、範圍小、僅面部白斑的患者預後較好;而病程長、範圍大、晚期、節段性白斑患者預後差。目前關於白癜風治療的研究很多,但是實驗研究尤其是動物實驗還比較少。近年來,壹些學者開始研究並制作白癜風動物模型,這為白癜風的發病機制和藥物篩選研究提供了有價值的途徑。