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130.病由陽而起,但反了,熱入,因為是胸痹;病起於陰,逆於陰。

130.病由陽而起,但反了,熱入,因為是胸痹;病因陰而反(汗出),因為是新生事物。所以胸結的人會死得太早。如果胸部打結,頸部也是有力的,如柔軟、痙攣性。接下來的法則是和諧,用大瀉藥是合適的。

大仙中丸方

大黃半斤(苦寒)、骨碎補半升(苦寒)、芒硝半升(鹹寒)、杏仁半升(去皮尖、煮黑、苦甜)

右邊四味,篩上二味,杏仁、芒硝在其中,合為脂,散為丸;最後壹分錢不要搗,把白蜜和兩升水混合,煮壹升,溫服,隔夜服。不吃的話效果更好。作為藥物是被禁止的。

劉渡舟

這篇文章解釋了結胸和心臟腫脹的原因。陽經邪熱入內,誤致胸痹。胸中的疙瘩是真的,內心是軟弱的。陰證誤下,脾胃會升降失衡,會出現心口脹氣的癥狀,這是氣受阻,與胸痹不同。病起於陰,也需降,以脾胃虛寒之證見於太陰病;少陽小柴胡湯證、半夏瀉心湯證出現錯誤後。時間還早,但病還在陽光下。

結胸,頸也壯,表示心滿而痛,頸背部也堅韌,類似軟痙,蒸汗。用大陷胸丸退熱除水,津液可達,病就好了。大鯢胸丸是在大鯢胸湯的基礎上,加入了痱子和杏仁,因為它不僅在心臟下面,還在胸膈上,甚至在頸背上。加白蜜是為了防止拉肚子太猛,要拉肚子壹晚上。所以這裏要註意:病情呈上升趨勢,腹瀉不急。中醫上焦病常加甘草,此處不能加甘草,加白蜜。

胡喜樹

病由陽生,就是說太陽是陽生的,所以要出汗,結果不對,熱乘虛而入,常常引起胸結。陰證沒有攻下法,所以多用溫補,結果用了攻下法,導致了實證。這個腫綜合征不是心下腫,是腫,是臟疙瘩。這裏先拋開臟結,說說胸結。桂枝湯的痙攣是組織枯燥,津液流失過多,肌肉不協調,所以發生痙攣。

下壹步是締造和平。我用了壹顆大胸丸。這藥很厲害,我心甘情願的用了。獨行菜和杏仁都是拒水的,甘遂的拒水能力也很強。大黃、芒硝是熱的,加什麽藥都是熱的,比如用桃仁水蛭,會出血,用黃連黃芩,會熱。在這裏,用除水藥,就會進水。

劉誌傑

太陽或少陽誤下,結果陽邪入內,下焦為陽明胃經。當妳進入胸陽部分,就變成了胸結。如果是三陰,應該是溫補。結果,如果被抓住了,就變成流氓了。胸口打結的原因是我下的早。上焦大真的很熱,同時津液受阻,背部和頸部出汗抽筋,汗還在頸部水平,頭頸部汗多,下面沒有。很多癲癇患者都有這種癥狀,使用陷胸丸非常有效。

葶藶子能除上焦實熱,甘遂為霸道化痰藥,不能水煎。承氣湯主要是大便邪熱血瘀的問題,胸痹是上焦痰熱或血瘀。這裏需要了解的壹個問題是陽明證,分為上下兩端,內臟腫瘤可以稱為臟結節。

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