1.止汗劑:20% ~ 25%氫化鋁和70%乙醇的混合溶液是臨床治療原發性手足多汗癥常用的壹線止汗劑。止汗劑的原理是讓汗液變得粘稠,形成小塊堵塞汗腺,慢慢使汗腺細胞窒息。缺點是長期服用這種藥可能會引起手掌出現皮疹、瘙癢甚至疼痛。
2.膽堿能受體阻滯劑:該藥可抑制汗腺分泌,但其缺點之壹是服用後全身會受到影響,可能出現口幹、心動過速等不良反應,所以此法更適合全身多汗癥患者。
3.A型肉毒毒素封閉療法:肉毒桿菌分泌的肉毒毒素具有抑制汗腺分泌的作用。它的優點是局部註射不會影響全身,但問題是藥效不夠持久,只能維持壹段時間,多次註射後效果會衰減,註射過程非常痛苦。
4.電離子導入:電離子導入是壹種通過電流將離子導入皮膚的方法,具體機理尚未闡明。推測顆粒通過電流堵塞或破裂汗腺分泌管,幹擾汗腺功能。由於手腳容易浸在水中,這種方法主要適用於原發性手汗癥和原發性足多汗癥。這種方法對70% ~ 80%的患者有效,但費時。1周每天治療20 ~ 40分鐘至少4天,壹般10 ~ 12周見效,需長期治療。
微創治療:治療機制是在患者腋下切開壹個小切口,將胸腔鏡和手術器械放入患者胸腔內,對交感神經進行治療。治療後患者手掌多汗癥立即消失,手掌溫度升高2℃以上,70%~80%的腋窩多汗癥和30% ~ 50%的足底多汗癥癥狀會得到改善。