女患者A女士,五十多歲,三年前確診乳腺癌後接受12化療治療,主要是紫杉醇和卡鉑。化療期間客觀外周感覺纖維檢查顯示雙手失去重度感覺,雙腳失去深度壓迫感,後到安南醫院中醫科接受針灸治療,手腳保護性感覺逐漸恢復。經過壹段時間的持續治療,他腳上的冷熱感終於恢復,雙手的麻木也逐漸緩解。
有些化療藥物是神經毒性的,近70%會出現手足麻痹。
壹些化療藥物如紫杉醇、鉑類、長春堿等都有不同程度的神經毒性。據統計,治療後壹個月,約有68%的患者繼續出現手足感覺障礙等神經系統癥狀,半年後仍有30%的患者會出現手足麻痹難以解決的癥狀。
黃倩珍醫生說,化療引起的周圍神經病變的癥狀,包括從四肢到膝肘的手套和腳的麻木,都是化療藥物對四肢背根神經節和感覺神經的影響所致。
中醫介入療法針灸證明,它可以改善麻木的效果
化療所致周圍神經病變的治療方法有限,其中中醫藥是臨床介入治療方法之壹。黃倩珍醫生說,化療引起的周圍神經病變癥狀,屬於中醫“血瘀”範疇;近十年來的小規模臨床研究證實,針灸可以改善周圍神經的麻木和癌癥治療中的疼痛。
黃倩珍博士進壹步指出,化療引起的周圍神經病變不僅在相當程度上影響患者的生活質量,甚至可能導致患者停止接受癌癥治療。因此,中醫藥的幹預和調理可以緩解患者化療後的手腳麻木,提高患者的生活質量,使癌癥治療在壹定程度上得以維持,不至於中斷。
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