凍傷是由於寒冷和潮濕引起的局部小動脈的痙攣性收縮。患處血流受阻,組織缺氧,使組織細胞受損,繼而發生小靜脈痙攣,導致小動脈和靜脈之間毛細血管擴張,通透性增加,組織水腫,血液粘度增加,形成紫色水腫性不規則紅斑,灼痛瘙癢,甚至出現水皰和潰瘍。是冬季常見疾病之壹。
冬季或寒冷潮濕的環境,再加上平時氣血虛弱,或因饑餓,或病後,或因久坐不動,少運動,寒邪侵襲時間過長,消耗了楊琪,導致氣血運行不暢,氣滯血瘀,產生凍瘡,甚至皮膚腐爛。此外,忽冷忽熱,或忽熱忽冷,也會引起氣血瘀滯,潰爛成瘡。寒邪過重,陽氣消耗過多,可因陽氣衰竭而死。
內部處理
(壹)寒凝血瘀證表現為四肢發冷,面色蒼白,繼而發紅、灼痛或瘙癢、麻木,或出現水皰、腫塊、皮膚發紫、麻木或消失;舌淡苔白,脈細。
辯證分析:性寒導致四肢冰冷,皮膚蒼白;寒凝,氣滯血瘀,則膚色紅、腫、紫;氣血凝滯導致痛、癢、麻,甚至完全沒有感覺。舌淡苔白,脈細,是寒邪入侵的標誌。
治法:溫陽散寒,調和營衛。
處方:加味當歸四逆湯。
(2)寒實陽衰證,畏寒肢冷,神疲乏力,嗜睡,呼吸微弱;舌淡苔白,脈沈細。
辯證分析:寒邪入侵會損傷陽氣,邪氣正交爭鬥會導致畏寒;當陽氣下降時,妳會疲倦困倦,呼吸微弱;如果楊燦得不到溫暖,四肢就會發冷;舌淡苔白,脈沈弱,為寒旺陽衰之象。
治療:歸陽救逆,溫經通脈。
藥方:四逆湯加人參湯。
(3)血瘀熱證患部暗紅腫脹,甚至燒灼、腐爛、化膿;惡寒發熱口幹;舌紅,苔黃,脈細。
辯證分析:寒邪入侵,氣血凝滯,熱久翻身,外邪重感,邪正抗衡時惡寒發熱;熱傷津液致口幹;熱不如肉爛,但又紅又腫又爛,膿液淋漓;舌紅苔黃,脈弦數,為邪熱過盛之象。
治療:清熱解毒,理氣活血。
處方:四妙勇安湯加黃芪、地黃、公英等。若疼痛劇烈,可加入元胡、乳香和沒藥。
廠外處理
(1)將10%胡椒酒精溶液或凍瘡膏塗於患處,每日2次,包紮好。或者用有皮膚修復功能的果凍。
水皰較大者,應先將水皰內的液體抽出,再塗上述藥物。如有局部中毒性糜爛或潰瘍,宜外用紅藥膏或黃連素軟膏,每日65,438+0次:另可用桑枝90g、甘草30g,或甘草、甘遂30G水煎後先熏後泡,每日2次。或者用紅鈴酒輕輕按摩凍瘡未破的部位。
(2)三度凍瘡,用7596酒精或新奧欣對患處周圍皮膚消毒,吸出水皰內液體,再用紅藥膏紗布包紮保暖。潰爛時與九壹丹混合外敷,每日換藥1次。如果壞死組織溶解,應進行清創術。腐肉完全清除後,要外用混有生肌散的紅藥膏。
其他的
全身嚴重凍傷的患者應采取急救措施。第壹,要讓他們迅速脫離寒冷的環境,脫掉又冷又濕的衣服、鞋襪,給他們熱飲、茶、酒。人工呼吸、供氧、抗休克治療根據病情可行。為使凍僵的患者快速復溫,宜將患者浸泡在38 y2-42℃的溫水中20分鐘或以上,直至指(趾)甲床出現潮紅,舌有知覺約65,438+00分鐘,然後取出晾幹,繼續保溫。應配合靜脈註射葡萄糖溶液等。,且液體的溫度應為25℃-32℃以補充糖分和電解質。禁止用雪搓、火烤、冷水浴。
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預防性調整
體育鍛煉預防凍傷1。在日常生活中進行耐寒鍛煉,比如用冷水洗臉,用冷水洗腳,或者冬天遊泳。
2.在寒冷的環境中工作時,註意保持四肢溫暖幹燥。
3.對手、腳、耳朵、鼻子等暴露部位要保護好,鞋襪不能太緊。
4.寒冷環境下工作時間不宜過長。
5.冷凍後不宜立即加熱或烘烤,以防潰爛生瘡。
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特殊配方
多年的凍傷
鮮山藥和紅糖壹起揉。
腳凍瘡和凍傷潰爛
秋茄根趁熱煎洗,每日2-3次。破皮的話,用蟹殼燒,撒。
普通凍瘡
①蜜陀僧,桐油調理。
(2)黃蘗用牛奶塗抹。
③打火機:1把蒜瓣和茄子根梗(約60g)各壹把,煮開後用清水洗凈。嚴重(破皮瘡):大蒜燒穿(柴火)貼患處。
(4)凍僵的蝗蟲(螞蚱)數只,去足翅,用鐵勺焙幹,研成細粉,用香油調成糊狀,晚上用溫水洗凈患處,敷上。
⑤ 1活麻雀,切下頭,挖出腦,塗抹患處,然後搓2-3分鐘,約10小時後,再塗抹1次,共2-3次(適用於未破皮者)。
⑥將凍傷的茄樹和麥苗(盡可能多)放入盆中燒開水燙傷患處,1-2次,每天3-4天。
7山楂60克,煮熟搗碎,敷於患處。
⑧將蘿蔔皮用水煎服,加硫磺熏洗患部。
⑨瘡已潰,可用適量馬勃粉,與凡士林混合,塗於患處。
⑩鮮姜敷在過去發生凍傷的地方,每天2-3次,可以預防。
凍耳朵
姜膏包衣。
手足凍瘡
①老絲瓜是可燒的,上面塗了豬油。
(2)蟹殼燒成灰,抹上香油。提前用蘿蔔根和橘皮熏洗。
6、凍瘡化膿
(1)鹽水常洗。
(2)豬的後蹄被燒成地面。把豬脂肪塗在患處。
③ 1馬勃,或馬勃軟膏(馬勃20g,凡士林80g),外敷,每日1次。
④將山楂片(65,438+0.20克)炒成炭(儲存)研成細面,將凡士林60克溶解後與細面混合,然後清洗傷口,用紗布外敷,每2天換65,438+0次,促進肉芽生長,減輕疼痛。
(5)柿子皮60克,燒焦磨碎,與適量熟植物油混合,塗於患處。
⑥白芨、陳皮各9克,* * *研成細粉,桐油敷患處。
⑦龍骨和上烤灰存在,外用香油。
(8)將煆蚌殼研成細粉,塗於患處,用紗布覆蓋。
冷腫癢
羊肉250克,蔥250克(細磨),5升水煎至3升,去渣溫洗,每日2-3次。
凍瘡的早期發作
①松香60克,黃蠟30克,煮沸均勻,瓦罐保存。使用時,用熱湯沖洗患處,使皮膚柔軟幹燥,用文火將藥物融化後敷上。② 15g花椒面、硫磺面外敷患處。
③銀杏葉,煎濃湯,洗患處。
4蒜,加點紅辣椒,煮開洗凈。
凍傷不是壹開始就斷的。
①辣椒苗或茄子苗3棵,水煎,熏洗患處半小時,每日2次。
②艾葉6克,蔥白(帶須)7根,花椒7粒,水煎服洗患處,每晚1次。
3辣椒、生姜、白蘿蔔。將辣椒內層擦在凍瘡上,或用生姜汁擦,蘿蔔切成厚片,烤好後擦,每天3次,1。
(4)將醋趁熱煮沸,趁熱塗於患處,每日2-3次。
⑤ 90g酒,加15g姜片,澆洗患處。
⑥茄子的根或莖葉水煎,先熏後洗,用作濕敷。
凍傷破裂
(1)黃丹120g,石膏18g,* * *研成細末,或將粉末直接撒於瘡面,或與油混合,或與凡士林混合制成20%的藥膏塗抹。
(2)幹姜片(微黃)與枯礬等分,研末撒少許於患處,每日或隔日換1次。
凍傷水泡
土豆,鹽少許,半個土豆煮熟和鹽壹起,搗碎,塗抹患處。
凍瘡潰爛不收斂。
活蟹可燒,磨成細粉,塗上蜂蜜,每天更換兩次。
凍傷又紅又腫又癢。
茄子梗和蒜梗適量,切碎炒燙,1次壹晚。
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標簽
凍瘡是由於寒邪入侵,氣血凝滯所致的局部或全身損傷。相當於西醫的凍傷。根據凍傷部位的不同,可分為全身凍傷和局部凍傷。全身凍傷表現為體溫過低,四肢僵硬,甚至陽死。局部凍瘡表現為局部麻木、瘙癢、腫脹,甚至水皰潰爛。對於寒凝血瘀證,應采用當歸四逆湯治療溫陽散寒、調和營衛證。對於寒實陽衰之證,宜以回陽救逆溫通血脈,再用四逆加人參湯;瘀血阻滯兼熱證,宜清熱解毒,理氣活血。四妙勇安湯由黃芪、紫花地丁、蒲公英、延胡索、乳香、沒藥組成。局部凍瘡要結合外治,全身凍瘡要全身治療。